Is dit reden tot bezorgdheid?
De knie is het grootste gewricht van je lichaam en een van de meest kwetsbare gebieden. Het bestaat uit botten die kunnen breken of uit het gewricht kunnen komen, evenals kraakbeen, ligamenten en pezen die kunnen belasten of scheuren.
Sommige knieblessures genezen uiteindelijk vanzelf met rust en zorg. Anderen hebben een operatie of andere medische ingreep nodig. Soms is pijn een teken van een chronische aandoening zoals artritis die de knie na verloop van tijd geleidelijk beschadigt.
Hier zijn enkele van de aandoeningen die pijn in de achterkant van je knie kunnen veroorzaken, en wat je kunt verwachten als je er een hebt.
1. Krampen in de benen
Een kramp is het aanspannen van een spier. Spieren in de kuiten hebben de meeste kans op krampen, maar andere beenspieren kunnen ook krampen, inclusief spieren aan de achterkant van de dij bij de knie.
Je hebt meer kans op krampen in de benen tijdens het sporten of tijdens de zwangerschap. Andere mogelijke oorzaken zijn onder meer:
- zenuwproblemen in je benen
- uitdroging
- infecties, zoals tetanus
- gifstoffen, zoals lood of kwik in het bloed
- leverziekte
Als je kramp hebt, voel je plotseling je spiercontractie of spasmen. De pijn duurt van enkele seconden tot 10 minuten. Nadat de kramp voorbij is, kan de spier een paar uur pijnlijk zijn. Hier leest u hoe u de pijn kunt stoppen en toekomstige krampen in de benen kunt voorkomen.
2. Jumper's knie
Jumper's knee is een blessure aan de pees - het koord dat je knieschijf (patella) verbindt met je scheenbeen. Het wordt ook patellaire peesontsteking genoemd. Het kan gebeuren wanneer u springt of van richting verandert, zoals bij het spelen van volleybal of basketbal.
Deze bewegingen kunnen kleine scheurtjes in de pees veroorzaken. Uiteindelijk zwelt de pees op en verzwakt.
De knie van de springer veroorzaakt pijn onder de knieschijf. De pijn wordt na verloop van tijd erger. Andere symptomen zijn onder meer:
- zwakheid
- stijfheid
- moeite met buigen en rechtmaken van uw knie
3. Biceps femoris tendinitis (hamstringblessure)
De hamstring bestaat uit een drietal spieren die langs de achterkant van je dij lopen:
- semitendinosus spier
- semimembranosus spier
- biceps femoris spier
Met deze spieren kun je je knie buigen.
Het verwonden van een van deze spieren wordt een verrekte hamstring of een hamstringspanning genoemd. Een hamstringspanning treedt op wanneer de spier te ver wordt uitgerekt. De spier kan volledig scheuren, wat maanden kan duren om te genezen.
Wanneer u uw hamstringspier verwondt, voelt u plotseling pijn. Verwondingen aan de biceps femoris - ook wel biceps femoris tendinopathie genoemd - veroorzaken pijn in de achterkant van de knie.
Andere symptomen zijn onder meer:
- zwelling
- blauwe plekken
- zwakte in de achterkant van je been
Dit type blessure komt veel voor bij atleten die snel rennen in sporten zoals voetbal, basketbal, tennis of atletiek. Door de spieren uit te rekken voordat u gaat spelen, kunt u voorkomen dat deze blessure optreedt.
4. De cyste van Baker
De cyste van een bakker is een met vocht gevulde zak die zich achter de knie vormt. De vloeistof in de cyste is synoviaal vocht. Normaal werkt deze vloeistof als smeermiddel voor je kniegewricht. Maar als u artritis of een knieblessure heeft, kan uw knie te veel gewrichtsvloeistof produceren. De extra vloeistof kan zich ophopen en een cyste vormen.
Symptomen zijn onder meer:
- pijn in en achter je knie
- zwelling achter je knie
- stijfheid en moeite met het buigen van uw knie
Deze symptomen kunnen erger worden als u actief bent. Als de cyste barst, voel je een scherpe pijn in je knie.
De cysten van Baker verdwijnen soms vanzelf. Om een grote of pijnlijke cyste te behandelen, heeft u mogelijk steroïde-injecties, fysiotherapie of een afvoer van de cyste nodig. Het is belangrijk om te bepalen of een onderliggend probleem de cyste veroorzaakt, zoals artritis. Als dat zo is, kan het eerst oplossen van dit probleem ertoe leiden dat de cyste van de Baker opklaart.
5. Gastrocnemius tendinitis (kuitstam)
De gastrocnemius-spier en de soleus-spier vormen uw kuit, dat is de achterkant van uw onderbeen. Deze spieren helpen je om je knie te buigen en je tenen te richten.
Elke sport waarbij je snel van een staande positie naar een run moet gaan - zoals tennis of squash - kan de gastrocnemius-spier belasten of scheuren. Je zult weten dat je deze spier hebt belast door de plotselinge pijn die het veroorzaakt in de achterkant van je been.
Andere symptomen zijn onder meer:
- pijn en zwelling in de kuit
- blauwe plekken in de kuit
- moeite om op zijn tenen te staan
De pijn zou moeten verdwijnen, afhankelijk van de grootte van de traan. Door te rusten, het been op te heffen en het geblesseerde gebied te bevriezen, zal het sneller genezen.
6. Meniscus scheurt
De meniscus is een wigvormig stuk kraakbeen dat je kniegewricht dempt en stabiliseert. Elk van je knieën heeft twee menisci - een aan elke kant van de knie.
Atleten scheuren soms de meniscus wanneer ze hurken en de knie verdraaien. Naarmate u ouder wordt, verzwakt en degenereert uw meniscus en is de kans groter dat deze scheurt bij elke draaiende beweging.
Wanneer u een meniscus scheurt, hoort u mogelijk een "knallend" geluid. In eerste instantie doet de blessure mogelijk geen pijn. Maar nadat je er een paar dagen op hebt gelopen, kan de knie pijnlijker worden.
Andere symptomen van een meniscusscheur zijn:
- stijfheid in de knie
- zwelling
- zwakheid
- vergrendelen of plaatsmaken voor de knie
Rust, ijs en verhoging van de aangetaste knie kunnen de symptomen helpen verlichten en ervoor zorgen dat deze sneller geneest. Als de traan niet vanzelf verbetert, moet u mogelijk een operatie ondergaan om hem te repareren.
7. Voorste kruisbandletsel
Het voorste kruisband (ACL) is een weefselband die door de voorkant van uw kniegewricht loopt. Het verbindt je dijbeen met je scheenbeen en helpt je knie te stabiliseren en te bewegen.
De meeste ACL-blessures treden op wanneer u tijdens het hardlopen langzamer gaat, stopt of van richting verandert. Je kunt dit ligament ook belasten of scheuren als je een verkeerde sprong maakt, of als je geraakt wordt in een contactsport zoals voetbal.
U kunt een 'plop' voelen als de blessure zich voordoet. Daarna zal je knie pijn doen en opzwellen. Het kan zijn dat u moeite heeft om uw knie volledig te bewegen en pijn voelt als u loopt.
Rust en fysiotherapie kunnen een ACL-stam helpen genezen. Als het ligament gescheurd is, heb je vaak een operatie nodig om het te repareren. Dit is wat u kunt verwachten tijdens ACL-reconstructie.
8. Achterste kruisbandletsel
Het achterste kruisband (PCL) is de partner van de ACL. Het is een andere weefselband die je dijbeen verbindt met je scheenbeen en je knie ondersteunt. De PCL raakt echter niet zo vaak gewond als de ACL.
U kunt de PCL verwonden als u een harde klap op de voorkant van uw knie krijgt, zoals bij een auto-ongeluk. Soms ontstaan verwondingen door het draaien van de knie of het missen van een stap tijdens het lopen.
Te ver uitrekken van het ligament veroorzaakt een spanning. Bij voldoende druk kan het ligament in twee delen scheuren.
Samen met pijn veroorzaakt een PCL-blessure:
- zwelling van de knie
- stijfheid
- moeite met lopen
- zwakte van de knie
Rust, ijs en hoogte kunnen een PCL-blessure helpen sneller te genezen. Mogelijk hebt u een operatie nodig als u meer dan één ligament in uw knie heeft verwond, symptomen van instabiliteit heeft of als u ook kraakbeenschade heeft.
9. Chondromalacia
Chondromalacia treedt op wanneer het kraakbeen in een gewricht afbreekt. Kraakbeen is het rubberachtige materiaal dat botten dempt, zodat ze niet tegen elkaar schrapen als je beweegt.
Letsel aan de knie of een geleidelijke slijtage door ouderdom, artritis of overmatig gebruik kan chondromalacie veroorzaken. De meest voorkomende plaats van afbraak van kraakbeen is onder de knieschijf (patella). Wanneer het kraakbeen verdwenen is, schrapen de kniebotten tegen elkaar en veroorzaken pijn.
Het belangrijkste symptoom is een doffe pijn achter je knieschijf. De pijn kan erger worden bij het traplopen of na een tijdje zitten.
Andere symptomen zijn onder meer:
- moeite om je knie voorbij een bepaald punt te bewegen
- zwakte of knikken van de knie
- een krakend of knarsend gevoel wanneer u uw knie buigt en strekt
IJs, vrij verkrijgbare pijnstillers en fysiotherapie kunnen de pijn helpen. Zodra het kraakbeen is beschadigd, zal chondromalacia niet verdwijnen. Alleen een operatie kan het beschadigde kraakbeen herstellen.
10. Artritis
Artritis is een degeneratieve ziekte waarbij het kraakbeen dat het kniegewricht dempt en ondersteunt geleidelijk wegtrekt. Er zijn een paar soorten artritis die de knieën kunnen aantasten:
- Artrose is het meest voorkomende type. Het is een geleidelijke afbraak van kraakbeen dat optreedt naarmate je ouder wordt.
- Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de gewrichten per ongeluk aanvalt.
- Lupus is een andere auto-immuunziekte die ontstekingen in de knieën en andere gewrichten veroorzaakt.
- Artritis psoriatica veroorzaakt gewrichtspijn en schilferende plekken op de huid.
U kunt artritispijn behandelen met lichaamsbeweging, injecties en pijnstillers. Reumatoïde artritis en andere inflammatoire vormen van de aandoening worden behandeld met ziektemodificerende geneesmiddelen die de reactie van het immuunsysteem dempen en ontstekingen in het lichaam verminderen. Ontdek hoe u artritis pijn anders kunt behandelen.
11. Diepveneuze trombose
Diepe veneuze trombose (DVT) is een bloedstolsel dat zich in een diepe ader in het been vormt. Je zult pijn in het been voelen, vooral als je opstaat. Hier leest u hoe u kunt zien of u een bloedstolsel heeft.
Andere symptomen zijn onder meer:
- zwelling van het been
- warmte in de omgeving
- rode huid
Het is belangrijk om DVT zo snel mogelijk te laten behandelen. Een stolsel kan losbreken en naar de longen reizen. Wanneer een stolsel vast komt te zitten in een slagader van de longen, wordt dit longembolie (PE) genoemd. PE kan levensbedreigend zijn.
DVT wordt behandeld met bloedverdunners. Deze geneesmiddelen voorkomen dat het stolsel groter wordt en voorkomen dat er nieuwe stolsels ontstaan. Je lichaam zal uiteindelijk het stolsel breken.
Als u een groot stolsel heeft dat gevaarlijk is, zal uw arts u geneesmiddelen genaamd trombolytica geven om het sneller te verbreken.
Tips voor snelle verlichting
Je zou moeten
- Laat de knie rusten totdat deze geneest.
- Houd er meerdere keren per dag 20 minuten achter elkaar ijs op.
- Draag een compressieverband om de knie te ondersteunen, maar zorg ervoor dat deze niet te strak zit.
- Verhoog de gewonde knie op een kussen of meerdere kussens.
- Gebruik krukken of een stok om het gewicht van de knie te halen.
- Neem vrij verkrijgbare niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) voor pijnverlichting, zoals aspirine (Bufferin), ibuprofen (Advil) en naproxen (Naprosyn).
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Mogelijk kunt u thuis pijn van een lichte verwonding of artritis behandelen. Maar bel uw arts als u het volgende ervaart:
- Het aangedane been is rood.
- Het been is erg opgezwollen.
- Je hebt veel pijn.
- Je hebt koorts.
- Je hebt een geschiedenis van bloedstolsels gehad.
Ze kunnen de oorzaak van uw kniepijn bepalen en u helpen verlichting te vinden.
U moet ook onmiddellijk medische hulp inroepen als u last krijgt van:
- ernstige pijn
- plotselinge zwelling of warmte in het been
- moeite met ademhalen
- een been dat uw gewicht niet kan dragen
- veranderingen in het uiterlijk van uw kniegewricht