De thenar-eminentie verwijst naar de bult die te zien is aan de basis van je duim. Het bestaat uit drie afzonderlijke spieren die werken om de fijne bewegingen van de duim te beheersen.
We zullen de thenar-eminentie, de functie ervan en de omstandigheden die daarop van invloed kunnen zijn, nader bekijken.
Spieren van de thenar-eminentie
Opponens pollicis
De opponens pollicis is de grootste van de spieren in de thenar-eminentie.
De functie ervan is erg belangrijk voor wat menselijke duimen tegengesteld maakt. De opponens pollicis werkt om de duim weg te bewegen van de andere vingers van de hand. Tijdens deze beweging draait de duim zodat deze tegenover de andere vier vingers van de hand staat of er tegenover staat.
Deze beweging is erg belangrijk voor taken zoals het grijpen en grijpen van objecten.
Ontvoerder pollicis brevis
De abductor pollicis brevis bevindt zich boven de opponens pollicis langs de buitenkant van de duim. Zijn functie is om te helpen de duim weg te bewegen van de wijsvinger.
Deze beweging kan worden geïllustreerd als de hand plat op een oppervlak wordt gelegd en de duim van de hand wordt verwijderd.
Flexor pollicis brevis
De flexor pollicis brevis bevindt zich ook boven de opponens pollicis maar bevindt zich aan de binnenkant van de duim. Het is verantwoordelijk voor het buigen van de duim naar de pinkvinger.
Deze beweging kan worden gedemonstreerd door het eerste gewricht van de duim te buigen. Wanneer dit gebeurt, moet de duim buigen zodat deze naar de pinkvinger wijst.
Anatomie diagram
Klik op de spieren van de duim om de opponens pollicis, abductor pollicis brevis en flexor pollicis brevis te zien.
Zenuwen van de thenar-eminentie
De mediane zenuw levert zenuwen aan alle drie de spieren in de thenar-eminentie. Deze mediane zenuw is afkomstig van een groep zenuwen die de brachiale plexus wordt genoemd.
De mediane zenuw loopt langs de binnenkant van de arm waar hij uiteindelijk de elleboog kruist en zenuwen levert aan de spieren van de onderarm, pols en hand.
Een klein deel van de flexor pollicis brevis, ook wel de diepe kop genoemd, wordt door de ellepijpzenuw van zenuwen voorzien. Bovendien wordt de opponens pollicis bij ongeveer 20 procent van de mensen voorzien van zenuwen door de nervus ulnaris.
Net als de mediane zenuw is de nervus ulnaris afkomstig van de brachiale plexus. Het beweegt langs de arm, kruist de elleboog langs het binnenste aspect en beweegt dan langs de binnenkant van de onderarm. Het geeft ook zenuwen aan delen van de onderarm, pols en hand.
Functie van de thenar-eminentie
De wetenschapper John Napier zei ooit: "De hand zonder duim is in het slechtste geval niets anders dan een geanimeerde spatel en in het beste geval een tang waarvan de punten niet goed samenkomen." De duim is inderdaad erg belangrijk voor de manier waarop we omgaan met objecten in de omgeving.
De thenar-eminentie helpt de fijne bewegingen van de duim te beheersen, inclusief het kunnen grijpen, grijpen en knijpen van objecten.
De abductor pollicis brevis en de flexor pollicis brevis maken het mogelijk om de duim weg of naar de andere vingers van de hand te bewegen. De opponens pollicis zorgt ervoor dat de duim opponeerbaar is. Deze bewegingen stellen ons in staat items en objecten zorgvuldig te hanteren en te manipuleren.
Omstandigheden die de thenar-eminentie beïnvloeden
Er zijn verschillende aandoeningen die de thenar-eminentie kunnen beïnvloeden, wat leidt tot een verminderde functie of zelfs atrofie van de spieren.
Mogelijk ondervindt u een probleem met de spieren van de thenar-eminentie als u merkt:
- Gevoelloosheid of 'spelden en naalden' in je duim. Deze sensaties zijn meestal te wijten aan beknelling of druk op de mediane zenuw.
- Spier zwakte. Mensen met verzwakte thenar-eminentiespieren kunnen voorwerpen minder stevig vastgrijpen en meer geneigd zijn ze te laten vallen.
- Pijn. De meeste gerelateerde pijn kan uitstralen vanaf de basis van de duim.
- Misvorming. Als u dit rond de basis van uw duim opmerkt, kan dit te wijten zijn aan atrofie van de spieren van de thenar-eminentie.
Enkele voorbeelden van aandoeningen die van invloed kunnen zijn op de thenar-eminentie zijn:
- Carpaal tunnel syndroom. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een compressie of beknelling van de mediane zenuw terwijl deze door de pols loopt. Veel voorkomende symptomen zijn gevoelloosheid, tintelingen en zwakte.
- Basale duimartritis. Deze aandoening wordt veroorzaakt door afbraak van kraakbeen rond het onderste duimgewricht. Hoewel het de gewrichten rond de thenar-eminentie beïnvloedt en niet de spieren zelf, kan de aandoening bewegingsverlies of zwakte van de duim veroorzaken.
- Trauma aan de onderarm, pols of duim. Letsel aan de onderarm kan mensen vatbaar maken voor nerveuze of artritische aandoeningen die de thenar-eminentie kunnen beïnvloeden. Een onderarmfractuur die de mediane zenuw beschadigt, kan bijvoorbeeld leiden tot een verminderd gevoel in het gebied van de duim.
- Massa of tumor. Een massa of tumor op of rond de thenar-eminentie is zeer zeldzaam. Waar aanwezig, kan dit symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met het carpaal tunnel syndroom.
- Amyotrofe laterale sclerose (ALS). ALS is een ziekte van het zenuwstelsel die de spieren van het lichaam geleidelijk verzwakt. Atrofie van delen van de thenar-eminentie is een vroeg klinisch teken van ALS.
Thenar eminence-oefeningen
Probeer de onderstaande oefeningen om de kracht van de thenar-eminentie te behouden. Als u niet zeker bent van een van deze oefeningen of onlangs gewond bent geraakt of een operatie heeft ondergaan aan uw onderarm, pols of hand, neem dan eerst contact op met uw arts.
Duim flex en extensie
Steek uw hand op en zorg ervoor dat uw duim van uw vingers af staat. Beweeg je duim over je handpalm zodat deze net onder je pink raakt.
Houd elke positie 10 tot 15 seconden vast en voer 10 herhalingen uit met elke hand.
Duimverlenging met rubberen band
Leg je hand plat op een tafel of ander hard oppervlak. Plaats een rubberen band om uw hand zodat deze aan de basis van uw vingergewrichten zit. Beweeg uw duim voorzichtig zo ver mogelijk van uw andere vingers af. Houd deze positie 30 tot 60 seconden vast en laat dan los.
Herhaal 10 tot 15 keer met elke hand.
Handgreepoefening
Pak een tennisbal of een bal van vergelijkbare grootte in één hand. Knijp de bal 3 tot 5 seconden zo hard mogelijk in voordat je je grip langzaam ontspant.
Herhaal dit 10 tot 15 keer in dezelfde hand en dan met de andere hand.
Knijp krachttraining
Pak een zachte schuimbal tussen duim en wijsvinger. Knijp in de bal en houd de positie tussen 30 en 60 seconden vast. Laat de snuif langzaam los.
Herhaal 10 tot 15 keer met dezelfde hand en opnieuw met de andere hand.
Duim tot vingeraanraking
Houd je hand voor je. Raak uw duim voorzichtig aan met elk van uw andere vier vingers en houd elke positie 30 tot 60 seconden vast.
Herhaal minstens 4 keer voor elk van je handen.
De afhaalmaaltijd
De thenar-eminentie is een groep van drie kleine spieren aan de basis van de duim. Ondanks hun kleine formaat zijn ze erg belangrijk voor het besturen van fijne duimbewegingen zoals grijpen en knijpen.
De thenar-eminentie kan worden beïnvloed door verschillende aandoeningen die kunnen leiden tot een afname van het bewegingsbereik of de spierfunctie. Als u denkt dat u symptomen ervaart die overeenkomen met een van deze aandoeningen, maak dan een afspraak met uw arts.
