Jaarlijkse mammogrammen zijn een belangrijk screeningsinstrument bij de vroege opsporing van borstkanker.
Als u gedekt bent door Medicare Part B of een Medicare Advantage-plan, vallen zowel screening- als diagnostische mammogrammen onder uw plan. Er kunnen echter verschillende dekkingsniveaus en contante kosten zijn, afhankelijk van uw plan en medische situatie.
In dit artikel zullen we onderzoeken wanneer Medicare mammogrammen dekt, hoeveel u betaalt voor een mammogram en welk Medicare-plan het beste is als u dekking voor mammogrammen wilt.
Wanneer dekt Medicare mammogrammen?
Als u Medicare Part B of een Medicare Advantage-plan heeft, wilt u misschien weten hoe vaak Medicare voor mammogrammen betaalt. Met Medicare bent u gedekt voor:
- één mammogram als baseline-test als u een vrouw bent tussen de 35 en 49 jaar
- één screening mammogram elke 12 maanden als u een vrouw bent van 40 jaar of ouder
- een of meer diagnostische mammogrammen, indien nodig, om een medische aandoening, zoals borstkanker, te diagnosticeren
Met uw Medicare-dekking zijn zowel conventionele als 3D-mammogramkosten gedekt. Echter, nog niet elke aanbieder biedt 3D mammogrammen aan. Uw arts zal bespreken welke soorten mammogramtests voor u het gemakkelijkst beschikbaar zijn.
Hoeveel kost het gemiddelde mammogram?
Uit een recent onderzoek is gebleken dat ongeveer 23 procent van de vrouwen aangeeft een soort eigen kosten te moeten betalen voor een mammogram. Als u Medicare heeft en wilt weten hoeveel een mammogram gaat kosten, moet u eerst begrijpen wat Medicare zal dekken.
Als u Medicare Part B of Medicare Advantage heeft, omvat de dekking voor mammogrammen:
- 100 procent van de jaarlijkse mammogramkosten voor screening
- 80 procent van de noodzakelijke diagnostische mammogramkosten
Medicare-begunstigden betalen niets voor jaarlijkse mammogramonderzoeken. Er kunnen echter enkele eigen kosten zijn voor diagnostische mammogrammen. Deze kosten omvatten over het algemeen alle verschuldigde premies en eigen risico's, plus een co-assurantie van 20 procent van de door Medicare goedgekeurde kosten voor deze test.
Het moeten betalen van eigen medische kosten kan van grote invloed zijn op de kans dat iemand medische zorg zal zoeken.
Een studie toonde aan dat toen de Affordable Care Act de kostendeling voor mammogramonderzoeken elimineerde, meer vrouwen mammogrammen ontvingen tijdens hun aanbevolen screeningperiodes.
Als u een mammogram nodig heeft maar nog niet bent goedgekeurd voor Medicare, komt u mogelijk in aanmerking voor gratis of goedkope borstkankeronderzoeken terwijl u wacht.
Welke Medicare-plannen zijn misschien het beste als u weet dat u een mammogram nodig heeft?
Als u de aanbevolen leeftijd voor een mammogram in 2020 bereikt, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat u een medische verzekering heeft die deze belangrijke test dekt. Laten we eens kijken welke Medicare-plannen het beste zijn voor mammogramdekking.
Deel B
Medicare Part B, ook wel medische verzekering genoemd, dekt de noodzakelijke diagnostische en behandelingsdiensten. Zowel screening- als diagnostische mammogrammen vallen onder Medicare Part B, wat dit een noodzakelijke Medicare-optie maakt als u deze test gedekt wilt hebben.
Deel B dekt ook medische transportkosten, wat handig kan zijn als u vervoer nodig heeft naar uw mammogramafspraak.
Deel C
Medicare Part C, ook bekend als Medicare Advantage, is een particuliere verzekeringsoptie die de originele Medicare vervangt. Een Medicare Advantage-plan biedt automatisch Medicare Part B-dekking, wat betekent dat uw mammogramkosten hetzelfde worden gedekt als wanneer u Medicare Part B had.
Deel C-plannen hebben ook betrekking op deel A, deel D en bepaalde aanvullende soorten gezondheidsdekking.
Andere Medicare-plannen
Medicare deel A
Medicare Part A, ook bekend als ziekenhuisverzekering, dekt alle ziekenhuisdiensten met betrekking tot spoedeisende hulp, intramurale en poliklinische zorg. Deel A omvat ook thuiszorg, verpleeghuiszorg en hospice-zorg. Mammogramkosten vallen niet onder deel A.
Medicare deel D
Medicare Part D, ook bekend als dekking van geneesmiddelen op recept, is een aanvulling op de originele Medicare die helpt bij de kosten van geneesmiddelen op recept. Deel D dekt niet de mammogramkosten, maar het kan wel helpen de kosten te dekken die verband houden met medicijnen tegen borstkanker.
Medicare-supplement (Medigap)
Medigap is een aanvullende verzekeringsoptie voor oorspronkelijke Medicare-ontvangers die de kosten van het Medicare-plan kunnen helpen verlagen. Als u originele Medicare heeft en hulp zoekt bij mammogramkosten, zoals eigen risico en co-assurantie, is Medigap wellicht een optie voor u.
Wat is een mammogram?
Een mammogram, ook wel mammografie genoemd, is een type röntgenfoto die wordt gebruikt om borstkanker op te sporen of te diagnosticeren. Mammogrammen worden over het algemeen jaarlijks gepland voor vrouwen van 50 jaar en ouder om te helpen bij het vroegtijdig opsporen van deze ziekte.
Tijdens een mammogram wordt u gevraagd zich vanaf de taille uit te kleden om de machine volledige toegang tot de borsten te geven. Elke borst wordt tussen twee gespecialiseerde cameraplaten op de mammografiemachine geplaatst en gecomprimeerd voor beeldvorming.
Hoewel de compressie niet langer duurt dan een paar seconden, merkt u mogelijk enige druk, ongemak of pijn. Het duurt in het algemeen niet langer dan 20 minuten voor mammogrammen.
Als u een mammogram nodig heeft, zijn er drie soorten mammografie om uit te kiezen:
- Conventioneel mammogram. Een conventioneel mammogram maakt 2-D zwart-witfilmbeelden van de borst. Tijdens deze test kan de arts de afbeeldingen bekijken terwijl ze worden gemaakt om te zoeken naar knobbeltjes, afzettingen of andere zorgwekkende gebieden.
- Digitaal mammogram. Net als bij een conventioneel mammogram maakt een digitaal mammogram 2-D zwart-witbeelden van de borst. Digitale mammogrambeelden worden echter rechtstreeks in een computer ingevoerd, zodat de arts de beelden nauwkeuriger kan inzoomen, verbeteren en anderszins kan inspecteren.
- 3-D mammogram. Een 3D-mammogram maakt tijdens de test meerdere foto's om een uitgebreid 3D-beeld van het borstweefsel te produceren. Van dit type mammogram, ook bekend als 3D-tomosynthese-mammografie, is aangetoond dat het de diagnose van kanker in dicht borstweefsel verbetert.
Een mammogram kan helpen bij het detecteren van zowel kankerachtige als niet-kankerachtige weefsels in de borst, en het is een cruciaal hulpmiddel bij het vroegtijdig opsporen van borstkanker.
De afhaalmaaltijd
Als u een Medicare-begunstigde bent en een aankomend mammogram heeft, valt deze test mogelijk onder uw plan. Medicare Part B- en Medicare Advantage-plannen dekken beide 100 procent van de jaarlijkse kosten voor screening van mammogrammen en 20 procent van de kosten van diagnostische mammogrammen.
Als u andere kosten heeft die verband houden met uw plan, zoals een eigen risico, moet u dit bedrag mogelijk uit eigen zak betalen voordat Medicare uw diagnostische mammogramtest zal dekken.
Aanbevelingen voor borstkankerscreening beginnen al op 40, afhankelijk van uw risico op borstkanker. Praat vandaag nog met uw arts om te bepalen wanneer u uw eerste of volgende mammogram moet plannen.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld als advies over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier de verzekeringsactiviteiten af en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media adviseert of onderschrijft geen derde partijen die de verzekeringsactiviteiten kunnen uitvoeren.
