Factor VIII-bepaling

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Uw arts kan een assaytest met factor VIII aanbevelen om te bepalen of uw lichaam een passend niveau van deze specifieke stollingsfactor produceert. Je lichaam heeft factor VIII nodig om bloedstolsels te vormen.

Elke keer dat u bloedt, veroorzaakt het een reeks reacties die bekend staat als de 'coagulatiecascade'. Coagulatie maakt deel uit van het proces dat uw lichaam gebruikt om bloedverlies te stoppen.

Cellen die bloedplaatjes worden genoemd, vormen een plug om het beschadigde weefsel te bedekken, en vervolgens werken bepaalde soorten stollingsfactoren van uw lichaam samen om een bloedstolsel te produceren. Een laag aantal bloedplaatjes of een van deze noodzakelijke stollingsfactoren kan de vorming van een stolsel voorkomen.

Wat de test aanpakt

Deze test wordt meestal gebruikt om de oorzaak van langdurige of overmatige bloeding te helpen bepalen.

Uw arts kan de test aanbevelen als u een familiegeschiedenis van bloedingsstoornissen heeft of als u een van de volgende symptomen heeft gehad:

• abnormale of overmatige bloeding
• gemakkelijk blauwe plekken
• zware of langdurige menstruatie
• frequent tandvleesbloeding
• frequente bloedneuzen

Deze test kan ook worden besteld als onderdeel van een stollingsfactorbepaling die de hoeveelheden van meerdere soorten stollingsfactoren controleert. Uw arts kan deze test aanbevelen als hij denkt dat u een verworven of erfelijke aandoening heeft die uw bloedingsstoornis veroorzaakt, zoals:

• vitamine K-tekort
• hemofilie
• leverziekte

Deze test kan ook helpen om te bepalen of u factor VIII-deficiëntie heeft geërfd, vooral als u sinds uw kindertijd bloedingsepisodes heeft gehad.

Als een familielid een erfelijke factorgebrek heeft, kunnen andere naaste familieleden worden getest om een diagnose te helpen bevestigen.

Een erfelijke factor VIII-deficiëntie wordt hemofilie A genoemd.

Deze erfelijke aandoening treft meestal alleen mannen omdat het is gekoppeld aan een defect gen op het X-chromosoom en wordt overgeërfd op een X-gebonden recessieve manier. Dit betekent dat mannen, die maar één X-chromosoom hebben, altijd hemofilie A zullen hebben als ze dit defecte gen hebben.

Vrouwtjes hebben twee X-chromosomen. Dus als een vrouw slechts één X-chromosoom heeft met het defecte gen, kan hun lichaam nog steeds voldoende factor VIII aanmaken. Beide X-chromosomen zouden het defecte gen moeten hebben voor een vrouw om hemofilie A te hebben. Daarom is hemofilie A zeldzaam bij vrouwen.

Als bij u al een tekort aan factor VIII is vastgesteld en u wordt behandeld, kan uw arts deze test bestellen om de effectiviteit van uw behandeling te bepalen.

Voorbereiden op de test

Voor deze test is geen speciale voorbereiding nodig. Vertel het uw arts als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, zoals warfarine (Coumadin), enoxaparine (Lovenox) of aspirine.

Afhankelijk van de stollingsfactoren die kunnen worden getest met uw factor VIII-assay, kan uw arts u adviseren om voor de test te stoppen met het gebruik van bloedverdunners.

Hoe de test wordt afgenomen

Om de test uit te voeren, neemt een zorgverlener een bloedmonster uit uw arm. Eerst wordt de site schoongemaakt met een alcoholdoekje.

Vervolgens steekt de zorgverlener een naald in uw ader en bevestigt een buis aan de naald om bloed te verzamelen. Als er voldoende bloed is verzameld, verwijderen ze de naald en bedekken ze de plaats met een gaasje.

Het bloedmonster wordt vervolgens voor analyse naar een laboratorium gestuurd.

De resultaten begrijpen

Normaal resultaat

Een normaal resultaat voor een factor VIII-assay zou ongeveer 100 procent van de laboratoriumreferentiewaarde moeten zijn, maar houd er rekening mee dat wat als een normaal bereik wordt beschouwd, van laboratorium tot laboratorium kan verschillen. Uw arts zal de details van uw resultaten uitleggen.

Abnormaal resultaat

Als u een abnormaal laag niveau van factor VIII heeft, kan dit worden veroorzaakt door:

• een erfelijke factor VIII-deficiëntie (hemofilie A)
• verspreide intravasculaire coagulatie (DIC), een ziekte waarbij bepaalde eiwitten die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling abnormaal actief zijn
• de aanwezigheid van een factor VIII-remmer
• de ziekte van von Willebrand, een aandoening die een verminderd bloedstollingsvermogen veroorzaakt

Als u een abnormaal hoog niveau van factor VIII heeft, kan dit worden veroorzaakt door:

• suikerziekte
• zwangerschap
• gevorderde leeftijd
• een inflammatoire aandoening
• zwaarlijvigheid
• leverziekte

Wat zijn de risico's van de test?

Zoals bij elke bloedtest, is er een klein risico op blauwe plekken of bloeding op de prikplaats. In zeldzame gevallen kan de ader ontstoken en opgezwollen raken nadat bloed is afgenomen.

Een dergelijke aandoening staat bekend als flebitis en kan worden behandeld door meerdere keren per dag een warm kompres aan te brengen.

Aanhoudende bloeding kan ook een probleem zijn als u een bloedingsstoornis heeft of bloedverdunnende medicijnen gebruikt, zoals warfarine, enoxaparine of aspirine.

Wat te verwachten na de test

Als bij u een factor VIII-tekort is vastgesteld, zal uw arts vervangende concentraten van factor VIII voorschrijven. Het bedrag dat u nodig heeft, is afhankelijk van:

• jouw leeftijd
• uw lengte en gewicht
• de ernst van uw bloeding
• de plaats van uw bloeding

Om een noodgeval met bloeden te helpen voorkomen, zal uw arts u en uw gezin leren wanneer het dringend is dat u een infusie van factor VIII krijgt. Afhankelijk van de ernst van hemofilie die een persoon heeft, kunnen ze na instructie een bepaalde vorm van factor VIII thuis toedienen.

Als uw niveaus van factor VIII te hoog zijn, heeft u waarschijnlijk een hoger risico op trombose, namelijk de vorming van bloedstolsels in uw bloedvaten. In dat geval kan uw arts aanvullende tests uitvoeren of anticoagulantia voorschrijven.