Overzicht
Stridor is een hoog piepend geluid dat wordt veroorzaakt door een verstoorde luchtstroom. Stridor kan ook muzikale ademhaling of extrathoracale luchtwegobstructie worden genoemd.
De luchtstroom wordt meestal verstoord door een blokkade in het strottenhoofd (stemkastje) of luchtpijp (luchtpijp). Stridor treft vaker kinderen dan volwassenen.
Soorten stridor
Er zijn drie soorten stridor. Elk type kan uw arts een idee geven van de oorzaak.
Inspirerende stridor
Bij dit type kun je het abnormale geluid alleen horen als je inademt. Dit duidt op een probleem met het weefsel boven de stembanden.
Expiratoire stridor
Mensen met dit type stridor ervaren alleen abnormale geluiden als ze uitademen. Verstopping in de luchtpijp veroorzaakt dit type.
Bifasische stridor
Dit type veroorzaakt het abnormale geluid wanneer iemand in- en uitademt. Wanneer het kraakbeen nabij de stembanden vernauwt, veroorzaakt het deze geluiden.
Wat veroorzaakt stridor?
Het is mogelijk om stridor op elke leeftijd te ontwikkelen. Stridor komt echter vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen, omdat de luchtwegen van kinderen zachter en smaller zijn.
Stridor bij volwassenen
Stridor bij volwassenen wordt meestal veroorzaakt door de volgende aandoeningen:
- een object dat de luchtweg blokkeert
- zwelling in uw keel of bovenste luchtweg
- trauma aan de luchtwegen, zoals een fractuur in de nek of een voorwerp dat vastzit in de neus of keel
- schildklier-, borst-, slokdarm- of nekoperatie
- geïntubeerd zijn (met een ademslang)
- rook inademen
- het slikken van een schadelijke stof die schade aan de luchtwegen veroorzaakt
- stembandverlamming
- bronchitis, een ontsteking van de luchtwegen die naar de longen leidt
- tonsillitis, een ontsteking van de lymfeklieren aan de achterkant van de mond en de bovenkant van de keel door virussen of bacteriën
- epiglottitis, een ontsteking van het weefsel dat de luchtpijp bedekt, veroorzaakt door de bacterie H. influenza
- tracheale stenose, een vernauwing van de luchtpijp
- tumoren
- abcessen, een verzameling pus of vloeistof
Stridor bij zuigelingen en kinderen
Bij zuigelingen is een aandoening die laryngomalacia wordt genoemd, meestal de oorzaak van stridor. Zachte structuren en weefsels die de luchtweg blokkeren, veroorzaken laryngomalacie.
Het verdwijnt vaak als uw kind ouder wordt en de luchtwegen verharden. Het kan stiller zijn als uw kind op zijn buik ligt en luider als het op zijn rug ligt.
Laryngomalacia is het duidelijkst wanneer uw kind ongeveer 6 maanden oud is. Het kan al een paar dagen na de geboorte beginnen. Stridor verdwijnt meestal tegen de tijd dat uw kind 2 jaar oud is.
Andere aandoeningen die stridor bij zuigelingen en kinderen kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- kroep, een virale luchtweginfectie
- subglottische stenose, die optreedt wanneer de stembox te smal is; veel kinderen ontgroeien deze aandoening, hoewel in ernstige gevallen een operatie nodig kan zijn
- subglottisch hemangioom, dat optreedt wanneer een massa bloedvaten de luchtweg vormt en blokkeert; deze aandoening is zeldzaam en kan een operatie vereisen
- vaatringen, die optreden wanneer een buitenste ader of ader de luchtpijp samendrukt; een operatie kan de compressie verminderen.
Wie loopt er risico voor stridor?
Kinderen hebben smallere, zachtere luchtwegen dan volwassenen. Ze hebben veel meer kans om stridor te ontwikkelen. Behandel de aandoening onmiddellijk om verdere blokkering te voorkomen. Als de luchtweg volledig is geblokkeerd, kan uw kind niet ademen.
Hoe wordt stridor gediagnosticeerd?
Uw arts zal proberen de oorzaak van u of de stridor van uw kind te achterhalen. Ze zullen u of uw kind lichamelijk onderzoeken en vragen stellen over de medische geschiedenis.
Uw arts kan vragen stellen over:
- het geluid van de abnormale ademhaling
- toen u de aandoening voor het eerst opmerkte
- andere symptomen, zoals een blauwe kleur in uw gezicht of het gezicht of de huid van uw kind
- als u of uw kind onlangs ziek is geweest
- als uw kind een vreemd voorwerp in zijn mond had kunnen steken
- als u of uw kind moeite heeft om te ademen
Uw arts kan ook tests bestellen, zoals:
- Röntgenfoto's om de borst en nek van u of uw kind te controleren op tekenen van blokkering
- CT-scan van de borst
- bronchoscopie voor een duidelijker zicht op de luchtweg
- laryngoscopie om de stembox te onderzoeken
- pulsoximetrie en arteriële bloedgassen testen om de hoeveelheid zuurstof in het bloed te meten
Als uw arts een infectie vermoedt, bestellen ze een sputumcultuur. Deze test controleert materiaal dat u of uw kind uit de longen hoest op virussen en bacteriën. Het helpt uw arts om te zien of er een infectie, zoals kroep, aanwezig is.
Hoe wordt stridor behandeld?
Wacht niet om te zien of stridor weggaat zonder medische behandeling. Bezoek uw arts en volg hun advies. Behandelingsopties zijn afhankelijk van de leeftijd en gezondheid van u of uw kind, evenals de oorzaak en de ernst van de stridor.
Uw arts kan:
- u doorverwijzen naar een specialist in oor, neus en keel
- geef orale of geïnjecteerde medicatie om zwelling in de luchtweg te verminderen
- in ernstige gevallen ziekenhuisopname of operatie aanbevelen
- vereisen meer monitoring
Wanneer is spoedeisende zorg nodig?
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u ziet:
- een blauwe kleur in de lippen, het gezicht of het lichaam van u of uw kind
- tekenen van ademhalingsmoeilijkheden, zoals het naar binnen zakken van de borst
- gewichtsverlies
- problemen met eten of voeden
