Wat is patent foramen ovale?
Een foramen ovale is een gat in het hart. Het kleine gaatje bestaat van nature bij baby's die zich nog in de baarmoeder bevinden voor de circulatie van de foetus. Het zou snel na de geboorte moeten sluiten. Als het niet sluit, wordt de aandoening patent foramen ovale (PFO) genoemd.
PFO's komen vaak voor. Ze komen voor bij ongeveer een op de vier mensen. Als u geen andere hartaandoeningen of complicaties heeft, is behandeling voor PFO niet nodig.
Terwijl een foetus zich in de baarmoeder ontwikkelt, bestaat er een kleine opening tussen de twee bovenste kamers van het hart, de atria genaamd. Deze opening wordt het foramen ovale genoemd. Het doel van het foramen ovale is om het bloed door het hart te laten circuleren. Een foetus gebruikt zijn eigen longen niet om zijn bloed van zuurstof te voorzien. Ze vertrouwen op de bloedsomloop van hun moeder om hun bloed vanuit de placenta van zuurstof te voorzien. Het foramen ovale helpt het bloed sneller te laten circuleren bij afwezigheid van longfunctie.
Wanneer uw baby wordt geboren en hun longen beginnen te werken, zorgt de druk in hun hart er meestal voor dat het foramen ovale sluit. Soms gebeurt het misschien een jaar of twee niet. Bij sommige mensen gebeurt de sluiting misschien helemaal niet, wat resulteert in PFO.
Soorten hartaandoeningen bij kinderen »
Wat zijn de symptomen van patent foramen ovale?
In de meeste gevallen veroorzaakt PFO geen symptomen.
In zeer zeldzame gevallen kan een baby met PFO een blauwe tint op hun huid krijgen als ze huilt of ontlasting passeert. Dit heet cyanose. Het komt meestal alleen voor als de baby zowel PFO als een andere hartaandoening heeft.
Hoe wordt patent foramen ovale gediagnosticeerd?
Meestal is het niet nodig om de diagnose van een PFO na te streven. Als uw arts echter van mening is dat een diagnose noodzakelijk is, kunnen zij een echocardiogram aanbevelen. Deze techniek gebruikt geluidsgolven om een beeld van je hart te krijgen.
Als uw arts het gat op een standaard echocardiogram niet kan zien, kunnen ze een bellentest uitvoeren. In deze test injecteren ze een zoutwateroplossing tijdens het echocardiogram. Uw arts kijkt vervolgens of er bellen tussen de twee kamers van uw hart passeren.
Wat zijn de complicaties van patent foramen ovale?
In de meeste gevallen hebben mensen met PFO geen symptomen of complicaties. PFO is meestal geen probleem, tenzij u andere hartaandoeningen heeft.
PFO en beroertes
Er zijn aanwijzingen dat volwassenen met PFO een hoger risico op een beroerte hebben. Maar dit is nog steeds controversieel en er is onderzoek gaande.
Een ischemische beroerte treedt op wanneer een deel van de hersenen bloed wordt geweigerd. Dit kan gebeuren als een stolsel vast komt te zitten in een van de bloedvaten van uw hersenen. Slagen kunnen licht of zeer ernstig zijn.
Kleine bloedstolsels kunnen door de PFO gaan en bij sommige mensen vast komen te zitten in de bloedvaten van de hersenen. De meeste mensen met PFO krijgen echter geen beroerte.
PFO en migraine
Mogelijk is er een verband tussen PFO en migraine. Migraine is een zeer ernstige hoofdpijn die gepaard kan gaan met wazig zicht, flikkerende lichten en blinde vlekken. Sommige mensen die een chirurgisch gecorrigeerde PFO hebben gehad, melden een vermindering van migraine.
Wat zijn de behandelingen voor patent foramen ovale?
In de meeste gevallen van PFO is geen behandeling nodig.
Een PFO kan worden gesloten door middel van een katheterisatieprocedure. In deze procedure steekt uw chirurg een plug in het gat met behulp van een lange buis, een katheter genaamd, die meestal in uw lies wordt ingebracht.
Een PFO kan operatief worden gesloten door een kleine incisie te maken en vervolgens het gat dicht te naaien. Soms kan een arts de PFO operatief repareren als er een andere hartprocedure wordt uitgevoerd.
Volwassenen met PFO die bloedstolsels of beroertes hebben gehad, hebben mogelijk een operatie nodig om het gat te sluiten. In plaats van een operatie kan ook medicatie worden voorgeschreven om bloed te verdunnen en stolselvorming te voorkomen.
OutlookWat zijn de langetermijnvooruitzichten voor mensen met een patent foramen ovale?
De vooruitzichten voor mensen met PFO zijn uitstekend. De meeste mensen zullen nooit beseffen dat ze een PFO hebben. Hoewel beroerte en migraine mogelijke complicaties van PFO zijn, komen ze niet vaak voor.
Als u een operatie voor een PFO nodig heeft, mag u verwachten dat u volledig herstelt en een normaal en gezond leven leidt.