Overzicht
Uw beste behandelingsoptie voor hoog cholesterol hangt van veel factoren af. Voordat uw arts een voorgeschreven medicijn aanbeveelt, zullen ze verschillende dingen bekijken, waaronder uw medische voorgeschiedenis, uw risico op hartaandoeningen en uw levensstijl.
Veel artsen beginnen liever met veranderingen in voeding en lichaamsbeweging. Als die veranderingen niet voldoende effect hebben, kunt u beginnen met het nemen van medicijnen om het proces verder te helpen.
Statines zijn een vaak voorgeschreven medicijn voor het beheersen van cholesterol, maar deze medicijnen zijn mogelijk niet voor iedereen geschikt. Er zijn verschillende behandelingsopties voor hoog cholesterol, waaronder andere medicijnen en veranderingen in levensstijl.
Statines
Statines zijn geneesmiddelen op recept die zijn ontworpen om het cholesterol te verlagen. Statines werken door een enzym te remmen dat nodig is om cholesterol in de lever te produceren. Zonder de hulp van dat enzym kan je lichaam het vet dat je consumeert niet omzetten in cholesterol.
Te veel cholesterol in uw bloedvaten laten circuleren is gevaarlijk omdat het plaque kan opbouwen. Een opeenhoping van tandplak kan voorkomen dat het bloed goed stroomt en kan het risico op een hartaanval vergroten.
Beschikbare soorten statines
Er zijn verschillende soorten statines beschikbaar. Ze bevatten:
Statines met hoge intensiteit:
- atorvastatine (Lipitor)
- rosuvastatine (Crestor)
Statines met matige intensiteit:
- fluvastatine (Lescol)
- lovastatine (Altoprev)
- pitavastatine (Livalo)
- pravastatine (Pravachol)
- simvastatine (Zocor)
Hoewel alle statines op dezelfde manier werken, reageert uw lichaam mogelijk beter op het ene type dan op het andere. Dit is de reden waarom artsen soms verschillende soorten statines proberen voordat ze de juiste voor u vinden.
Sommigen hebben meer kans op interactie met andere medicijnen of organische verbindingen. De statines Lipitor (atorvastatine), Pravachol (pravastatine) en Zocor (simvastatine) kunnen bijvoorbeeld een wisselwerking hebben met grapefruitsap, volgens de Food and Drug Administration.
De interactie kan erg gevaarlijk zijn. Het mengen van deze medicijnen met grapefruit kan de hoeveelheid medicatie in de bloedbaan verhogen en ernstige bijwerkingen veroorzaken.
Risico's en bijwerkingen
Hoewel de meeste mensen baat hebben bij statines, kunnen deze medicijnen bijwerkingen hebben. De ernstigste bijwerkingen treden op bij mensen die andere medicijnen gebruiken of die een onderliggende gezondheidstoestand hebben. Veel bijwerkingen verdwijnen wanneer uw lichaam zich aanpast aan de medicatie.
Volgens de Mayo Clinic is de meest voorkomende bijwerking van statines spier- en gewrichtspijnen. Het medicijn kan ook misselijkheid en braken veroorzaken.
Ernstigere bijwerkingen zijn onder meer lever- en nierschade, een verhoging van de bloedsuikerspiegel en neurologische bijwerkingen. Bij sommige mensen kunnen statines een afbraak van spiercellen veroorzaken en tot permanente spierschade leiden.
Cholesterolabsorptieremmers
Als statines geen optie zijn of als u bijwerkingen ervaart, kan uw arts een ander medicijn voorschrijven om hoog cholesterol te behandelen. Een veel voorkomend alternatief is een cholesterolabsorptieremmer.
Deze medicijnen voorkomen dat uw dunne darm het cholesterol dat u consumeert goed absorbeert. Als het niet kan worden opgenomen, bereikt het uw bloedbaan niet.
De enige op de markt is het medicijn ezetimibe, verkrijgbaar als generiek of als het merk Zetia. Dit medicijn kan worden gecombineerd met statines om snellere resultaten te produceren. Veel artsen schrijven ezetimibe echter alleen voor en combineren het met een vetarm dieet om het cholesterol te helpen verlagen.
Sekwestranten
Een ander alternatief voor statines zijn galzuurbindende harsen of sekwestreermiddelen. Deze medicijnen werken door zich te binden aan de gal in uw darmen en daardoor de opname van cholesterol in uw bloedbaan te blokkeren.
Dit zijn de oudste medicijnen die beschikbaar zijn om hoog cholesterol te behandelen. Ze zijn niet zo effectief als andere medicijnen, dus worden ze vaak gebruikt door mensen met een cholesterolgehalte dat slechts iets hoger is dan normaal.
Sekwestreermiddelen kunnen bij langdurig gebruik ook vitaminetekorten veroorzaken. Vitamine K-tekort is bijzonder gevaarlijk, omdat dit de vitamine is die het bloeden helpt stoppen.
PCSK9-remmers
PCSK9-remmers, zoals statines, zijn effectief bij het verlagen van cholesterol. Deze medicijnen bieden een alternatief voor degenen die geen statines kunnen gebruiken.
Mensen hebben een gen genaamd proproteïne convertase subtilisine / kexin type 9 (PCSK9). Het bepaalt het aantal low-density lipoprotein (LDL) -receptoren in het lichaam. Deze receptoren regelen vervolgens hoeveel LDL-cholesterol in onze bloedbaan terechtkomt.
Veranderingen in dit gen kunnen het aantal LDL-receptoren verlagen. PCSK9-medicijnen werken door het door het gen tot expressie gebrachte PCSK9-enzym te onderdrukken.
Medicijnen voor hoge triglyceriden
Veel mensen met een hoog cholesterol hebben ook hoge triglyceriden (een soort vet dat in uw bloed wordt aangetroffen). Sommige medicijnen kunnen dit type vet direct helpen verlagen. Zodra deze niveaus dalen, wordt de totale hoeveelheid cholesterol vaak verlaagd.
Een veelgebruikt recept voor hoge triglyceriden is niacine of vitamine B-3. Niacine kan helpen het slechte cholesterol (LDL) te verlagen en het goede cholesterol (HDL) te verhogen.
Dit is een goede optie voor mensen die niet goed reageren op andere medicijnen omdat de bijwerkingen van niacine mild zijn. Mensen die dit medicijn gebruiken, kunnen het volgende ervaren:
- blozen van het gezicht
- hoofdpijn
- lever schade
- duizeligheid
- jeuk
- misselijkheid
Wanneer een agressievere behandeling nodig is om hoge triglyceriden te behandelen, wordt vaak een klasse van medicijnen, fibraten genaamd, voorgeschreven.
Ook is aangetoond dat voedingssupplementen van omega-3-vetzuren - gevonden in visolie - de triglycerideniveaus verlagen.
Veranderingen in levensstijl
Er zijn een aantal veranderingen in levensstijl die u kunt aanbrengen om uw cholesterol te verlagen. Deze spelen een belangrijke rol bij de bestrijding van hoog cholesterol.
Om te helpen het cholesterol te verlagen, begint u met het verliezen van overgewicht en het eten van hart-gezond voedsel. Het eten van een hart-gezond dieet betekent het verminderen van de hoeveelheid verzadigd (dierlijk) vet dat je eet. Het betekent ook het verhogen van vezels, fruit, groenten, volle granen en vis in uw dieet.
Als u te zwaar bent, kan het verliezen van slechts 5 tot 10 pond helpen om uw cholesterolgehalte te verlagen. Andere belangrijke veranderingen in uw levensstijl zijn het stoppen met roken en het verminderen van de hoeveelheid alcohol die u gebruikt.
Elke dag sporten is een andere manier om een hoog cholesterolgehalte te bestrijden. Oefening heeft ook andere gezondheidsvoordelen. Om beweging aan uw levensstijl toe te voegen, kunt u beginnen met iets eenvoudigs als elke dag een korte wandeling maken.
Natuurlijke remedies
Van natuurlijke remedies is ook aangetoond dat ze enkele cholesterolverlagende effecten hebben. Ze moeten echter een aanvulling zijn op veranderingen in levensstijl. Enkele hiervan zijn:
- knoflook
- haverzemelen
- artisjok
- gerst
- sitostanol
- beta-sitosterol
- blond psyllium
Met toestemming van uw arts kunnen deze gemakkelijk aan uw dieet worden toegevoegd. Het is belangrijk op te merken dat u door moet gaan met de medicijnen die uw arts u heeft voorgeschreven.
Afhalen
Er zijn een aantal verschillende soorten statines en alternatieven. Het belangrijkste bij het bepalen van de beste behandeling voor u is om openlijk met uw arts te praten.
Veranderingen in uw dieet en lichaamsbeweging samen met natuurlijke remedies kunnen u helpen als statines u ongemakkelijke bijwerkingen bezorgen.
Als u eenmaal bent begonnen met het nemen van een medicijn, praat dan met uw arts als u wijzigingen wilt aanbrengen. Ze kunnen u adviseren wanneer u uw dosering kunt verlagen of wijzigingen of toevoegingen aan uw medicijnen kunt aanbrengen.
Vraag:
In welk type gezondheidssituatie (s) moet iemand een alternatief voor statines overwegen?
EEN:
De beslissing om een alternatief voor statines te gebruiken voor de behandeling van hoog cholesterol moet in samenwerking met de arts worden genomen. Sommige mensen tolereren geen statines en zouden alternatieve behandelingen met hun arts moeten bespreken. Als een persoon statines gebruikt en deze het cholesterolgehalte niet verlagen, kunnen alternatieve behandelingen geschikt zijn.
Healthline Medical TeamAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
