Het laatste dat u wilt wanneer u wordt getest op hepatitis C (HCV), is een vals-positief resultaat. HCV is een virale infectie die de lever aantast. Helaas komen valse positieven voor. Blijf lezen om te zien waarom dit gebeurt en wat u eraan kunt doen.
Wat is een vals positief?
Een vals-positieve test is een test waarbij het resultaat aangeeft dat u een ziekte of aandoening heeft terwijl u dat eigenlijk niet doet.
Er worden twee bloedonderzoeken gebruikt om hepatitis C te diagnosticeren. Het enzymgebonden immunosorbentassay (ELISA) -scherm is vaak de eerste uitgevoerde test. Het test op HCV-antilichamen die het lichaam heeft aangemaakt als reactie op de infectie. Een nadeel is dat het ELISA-scherm geen onderscheid kan maken tussen een actieve infectie en een chronische of eerder verworven infectie. De HCV-RNA-test is ook een optie. De RNA-test zoekt naar het virus in de bloedbaan. Deze test is duurder en wordt meestal uitgevoerd om een positieve ELISA-test te verifiëren.
Een positieve ELISA-test betekent niet noodzakelijk dat u hepatitis C heeft. Antilichamen die door de test worden opgepikt, kunnen zijn veroorzaakt door een andere infectie dan HCV, wat tot een positief resultaat heeft geleid. Dit fenomeen staat bekend als kruisreactiviteit en resulteert vaak in een vals positief. De resultaten kunnen worden geverifieerd door middel van een RNA-test.
Mensen die alleen zijn hersteld van hepatitis C kunnen ook een vals-positieve ELISA-testresultaten krijgen. In zeldzame gevallen leidt een laboratoriumfout tot een vals positief resultaat. Vals-positieve resultaten kunnen ook voorkomen bij pasgeborenen die HCV-antilichamen van hun moeder dragen.
Zodra u één positieve ELISA-test heeft gehad, zullen toekomstige ELISA-tests waarschijnlijk ook positief zijn. Als u later in uw leven aan hepatitis C wordt blootgesteld, moet u een RNA-test ondergaan om te bepalen of u het virus heeft opgelopen.
Hoe vaak komt een vals-positief resultaat voor?
De frequentie van vals-positieve resultaten is moeilijk vast te stellen, aangezien er weinig onderzoeken van goede kwaliteit zijn gedaan. In één onderzoek onder 1090 mensen in het ziekenhuis met acute leverziekte of vermoede hepatitis, had de ELISA-test een foutpositief percentage van 3 procent.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) geven aan dat het percentage voor false positives veel hoger is. Volgens de CDC ontvangt ongeveer 35 procent van de mensen met een laag risico op infectie, waaronder bloeddonors, gezondheidswerkers en actieve of gepensioneerde militairen, een vals-positief resultaat. Bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem, zoals mensen die hemodialyse ondergaan, zijn valse positieven gemiddeld 15 procent.
De impact van een vals-positieve hepatitis C-testuitslag
Horen dat u een positieve hepatitis C-test heeft gehad, kan angst veroorzaken. Zelfs als u te horen krijgt dat er meer tests nodig zijn om de diagnose te bevestigen, is het wachten op een definitief antwoord moeilijk en kan het extreme angst veroorzaken.
Het is moeilijk om de impact van een vals-positieve test te meten omdat deze van persoon tot persoon verschilt, maar een recensie gepubliceerd in het Journal of General Internal Medicine geeft aan dat het een negatieve invloed heeft op de kwaliteit van leven. De beoordeling concludeerde ook dat een vals-positief resultaat kan leiden tot onnodige kosten en aanvullende tests, evenals tot een verminderd vertrouwen in zorgverleners.
Stappen die moeten worden genomen na een positief resultaat van de hepatitis C-test
Wanneer u een vals-positief resultaat ontvangt, weet u misschien niet zeker of het een vals-positief resultaat is. Mogelijk bent u nog steeds onzeker, zelfs als u er 100 procent zeker van bent dat u nog nooit aan het virus bent blootgesteld. Praat met uw arts over het krijgen van een tweede test, zoals een RNA-test, om te bevestigen of u al dan niet een infectie heeft.
Als uw RNA-testresultaat negatief is, heeft u geen huidige HCV-infectie. In dit scenario hoeven geen verdere stappen te worden ondernomen. Als uw RNA-testresultaat positief is, zal uw arts u adviseren over behandelingsopties en hoe u verder kunt gaan.
Houd er rekening mee dat er ook vals-negatieve resultaten kunnen optreden. Dit komt vaak voor bij mensen die zich in de vroege stadia van infectie bevinden en die nog geen detecteerbare antilichamen hebben opgebouwd. Mensen met een onderdrukt immuunsysteem kunnen ook vals-negatief worden omdat hun immuunsysteem niet goed genoeg werkt om op de test te reageren.
De afhaalmaaltijd
Als u een positieve hepatitis C-test krijgt, is het mogelijk dat de resultaten verkeerd zijn. Als blijkt dat u het virus wel heeft, kan het vanzelf verdwijnen. Behandeling kan de infectie ook onder controle houden. Een positieve kijk is een geweldig wapen om het virus te bestrijden en te winnen.
