Overzicht
De ziekte van Crohn is over het algemeen moeilijker te diagnosticeren dan de andere belangrijke inflammatoire darmaandoening, colitis ulcerosa (UC). Dit komt omdat Crohn niet beperkt is tot een bepaald deel van het maagdarmkanaal (GI) en de symptomen gevarieerder kunnen zijn.
UC bevindt zich in de dikke darm, terwijl Crohn overal van de mond tot de anus kan verschijnen.
Elke verschillende locatie van de ziekte van Crohn heeft zijn eigen symptomen. U kunt uw arts helpen een juiste diagnose te stellen als u weet op welke symptomen u moet letten.
Algemene symptomen van de ziekte van Crohn
Sommige tekenen en symptomen komen vaak voor, ongeacht de primaire locatie van de ziekte. Deze omvatten:
- buikpijn met krampen
- diarree
- gewichtsverlies
- gebrek aan energie
Pijn begint meestal binnen een uur na het eten en concentreert zich meestal rond de navel, de rechter onderbuik of beide. Milde zwelling of opgeblazen gevoel in de buik komt ook veel voor bij de ziekte van Crohn en kan verband houden met voedselkeuzes.
Als u echter een plaatselijke zwelling heeft die pijnlijk is of gepaard gaat met koorts of roodheid van de huid, moet u onmiddellijk medische hulp krijgen. Dit kan een teken zijn van een darmblokkade, een abces of een aanzienlijke infectie.
Ergens tussen 17 procent en 43 procent van de mensen met Crohn zal ook de diagnose perianale ziekte krijgen. Ongeveer 26 procent zal een fistel ontwikkelen nabij de anus.
Fistels creëren abnormale verbindingen tussen verschillende delen van uw darm, tussen uw darm en uw huid, of uw darm en andere organen. Perianale ziekte kan fistels, kloven, abcessen of gezwollen huidlabels rond de anus veroorzaken.
De ziekte van Crohn van de dikke darm
Symptomen van de ziekte van Crohn van de dikke darm, bekend als Crohn's colitis, manifesteren zich anders, afhankelijk van waar de ziekte zich in de dikke darm bevindt.
Als de ziekte zich aan de rechterkant van de dikke darm bevindt, heb je over het algemeen krampen en diarree. Als het zich aan de linkerkant bevindt of het grootste deel van de dikke darm betreft, heeft u mogelijk naast de andere symptomen bloed in de ontlasting.
Als de ziekte zich in het rectum bevindt, zullen de symptomen vergelijkbaar zijn met UC. Symptomen kunnen ook zijn bloederige diarree of het gevoel een stoelgang te hebben waarin weinig of niets naar buiten komt.
Ziekte van Crohn van de dunne darm
Mensen met de ziekte van Crohn van de dunne darm, bekend als de dunne darm Crohn, zullen waarschijnlijk krampen, diarree en gewichtsverlies ervaren. De ziekte kan zich in het bovenste deel van de dunne darm bevinden, het jejunum genoemd, of het onderste deel, het ileum.
Af en toe zal een persoon met een dunne darm Crohn constipatie ontwikkelen in plaats van diarree. Dit kan worden veroorzaakt door ontstekingen en littekens in de dunne darm. Deze gebieden kunnen zich beperken tot wat een strictuur wordt genoemd. Stricturen kunnen leiden tot misselijkheid, braken en darmobstructies.
De ziekte van Crohn van het ileum en de dikke darm
De meest voorkomende vorm van de ziekte van Crohn, ileocolitis, treft zowel de dikke darm als het ileum, het onderste deel van de dunne darm. Het ileum hecht de dunne darm aan de dikke darm.
Als u Crohn's van zowel het ileum als de dikke darm heeft, kunt u symptomen ervaren die verband houden met ofwel dunne darm Crohn's of Crohn's colitis, of symptomen van beide. Dit komt omdat Crohn van het ileum kan oplaaien wanneer de ziekte in de dikke darm in remissie is, of omgekeerd.
De ziekte van Crohn van de maag en de twaalfvingerige darm
De twaalfvingerige darm is het eerste deel van de dunne darm dat zich het dichtst bij de maag bevindt. Veel mensen met de ziekte van Crohn van de maag en de twaalfvingerige darm, de gastroduodenale ziekte van Crohn genoemd, zullen helemaal geen symptomen ervaren.
Als er symptomen optreden, treden ze waarschijnlijk op in de bovenbuik tijdens of onmiddellijk na een maaltijd. Een klein percentage van de mensen zal misselijkheid, braken of beide ervaren.
Gewichtsverlies is een ander veel voorkomend symptoom. Dit komt omdat mensen met pijnlijke Crohn's van de maag kunnen vermijden om te eten of minder voedsel te consumeren om pijn en andere symptomen te voorkomen.
In sommige gevallen veroorzaakt dit type Crohn vanwege littekens een vernauwing van het gebied tussen de maag en de twaalfvingerige darm. Als dit gebeurt, zult u gewoonlijk een verminderde eetlust, een opgeblazen gevoel in de bovenbuik, misselijkheid en braken ervaren.
Crohn van de appendix, slokdarm en mond
Crohn's van de appendix, slokdarm en mond zijn zeldzame vormen van de ziekte.
De ziekte van Crohn van de appendix kan appendicitis nabootsen en kan aanwezig zijn zonder andere unieke symptomen.
Crohn van de slokdarm kan tijdens het slikken pijn achter het borstbeen veroorzaken. Als de slokdarm vernauwd is door littekens, kunt u problemen hebben met slikken of kan er voedsel vast komen te zitten op de weg naar beneden. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u deze symptomen heeft.
Tekenen en symptomen van Crohn's van de mond bestaan normaal gesproken uit grote, pijnlijke zweren in de mond. Neem contact op met uw arts als u dit symptoom heeft.
De afhaalmaaltijd
De ziekte van Crohn wordt over het algemeen onderverdeeld in vijf typen, elk met zijn eigen tekens en symptomen. Veel van deze typen hebben overlappende symptomen. Om deze redenen is het belangrijk om goed bij te houden wat u ervaart en dit met uw arts te delen.
Een goede strategie is om een eet- en symptoomdagboek bij te houden om mee te nemen naar uw afspraken of een tracking-app te gebruiken.
Het kan ook nuttig zijn om met anderen te praten die begrijpen wat je doormaakt. IBD Healthline is een gratis app die u verbindt met anderen die met IBD leven door middel van één-op-één berichten en live groepschats, terwijl het ook toegang biedt tot door experts goedgekeurde informatie over het beheren van IBD. Download de app voor iPhone of Android.
