Wat is een hysterosalpingografie?
Een hysterosalpingografie is een soort röntgenfoto die kijkt naar de baarmoeder (baarmoeder) en eileiders van een vrouw (structuren die eieren van de eierstokken naar de baarmoeder transporteren). Dit type röntgenfoto gebruikt een contrastmateriaal zodat de baarmoeder en de eileiders duidelijk zichtbaar zijn op de röntgenfoto's. Het gebruikte type röntgenfoto wordt een fluoroscopie genoemd, waardoor een videobeeld wordt gemaakt in plaats van een stilstaand beeld.
De radioloog kan de kleurstof bekijken terwijl deze door uw voortplantingssysteem beweegt. Ze zullen dan kunnen zien of u een verstopping in uw eileiders of andere structurele afwijkingen in uw baarmoeder heeft. Hysterosalpingografie wordt ook wel uterosalpingografie genoemd.
Waarom wordt de test besteld?
Uw arts kan deze test bestellen als u problemen heeft om zwanger te worden of als u zwangerschapsproblemen heeft gehad, zoals meerdere miskramen. Hysterosalpingografie kan helpen bij het diagnosticeren van de oorzaak van onvruchtbaarheid.
Onvruchtbaarheid kan worden veroorzaakt door:
- structurele afwijkingen in de baarmoeder, die aangeboren (genetisch) kunnen zijn of verworven
- verstopping van de eileiders
- littekenweefsel in de baarmoeder
- vleesbomen
- baarmoedertumoren of poliepen
Als u een eileidersoperatie heeft ondergaan, kan uw arts een hysterosalpingografie bestellen om te controleren of deze operatie is geslaagd. Als u een eileiderligatie heeft gehad (een procedure waarbij de eileiders worden gesloten), kan uw arts deze test bestellen om ervoor te zorgen dat uw eileiders goed worden gesloten. De test kan ook controleren of een omkering van een tubaligatie succesvol was bij het heropenen van de eileiders.
Voorbereiden op de test
Sommige vrouwen vinden deze test pijnlijk, dus uw arts kan u pijnstillers voorschrijven of een vrij verkrijgbare pijnstiller voorstellen. Dit geneesmiddel moet ongeveer een uur voor uw geplande procedure worden ingenomen. Uw arts kan ook een kalmerend middel voorschrijven om u te helpen ontspannen als u nerveus bent over de procedure. Ze kunnen een antibioticum voorschrijven dat voor of na de test moet worden ingenomen om infectie te helpen voorkomen.
De test wordt een paar dagen tot een week na je menstruatie gepland. Dit wordt gedaan om ervoor te zorgen dat je niet zwanger bent. Het helpt ook het risico op infectie te verlagen. Het is belangrijk om uw arts te laten weten of u mogelijk zwanger bent, omdat deze test gevaarlijk kan zijn voor de foetus. Ook mag u deze test niet ondergaan als u een bekkenontsteking (PID) of onverklaarbare vaginale bloeding heeft.
Deze röntgentest gebruikt contrastkleurstof. Contrastkleurstof is een stof die, wanneer ingeslikt of geïnjecteerd, bepaalde organen of weefsels van de mensen om hen heen benadrukt. Het verft de organen niet en lost op of verlaat het lichaam door te plassen. Het is belangrijk om uw arts te laten weten of u een allergische reactie heeft gehad op barium of contrastkleurstof.
Metaal kan de röntgenmachine verstoren. U wordt gevraagd om vóór de procedure metaal op uw lichaam te verwijderen, zoals sieraden. Er zal een ruimte zijn om uw spullen op te bergen, maar misschien wilt u uw sieraden thuis laten.
Wat gebeurt er tijdens de test?
Deze test vereist dat u een ziekenhuisjas aantrekt en op uw rug ligt met gebogen knieën en gespreide voeten, zoals u zou doen tijdens een bekkenonderzoek. De radioloog brengt dan een speculum in uw vagina. Dit wordt gedaan zodat de baarmoederhals, die zich aan de achterkant van de vagina bevindt, kan worden gezien. U kunt wat ongemak ervaren.
De radioloog reinigt dan de baarmoederhals en kan een plaatselijke verdoving in de baarmoederhals injecteren om ongemak te verminderen. De injectie kan aanvoelen als een snuifje. Vervolgens wordt een instrument genaamd een canule in de baarmoederhals geplaatst en wordt het speculum verwijderd. De radioloog brengt kleurstof door de canule, die in uw baarmoeder en eileiders stroomt.
Je wordt dan onder de röntgenmachine geplaatst en de radioloog begint met het maken van röntgenfoto's. Mogelijk wordt u gevraagd om meerdere keren van positie te veranderen, zodat de radioloog verschillende hoeken kan vastleggen. U kunt wat pijn en krampen voelen als de kleurstof door uw eileiders beweegt. Wanneer de röntgenfoto's zijn gemaakt, verwijdert de radioloog de canule. U krijgt dan alle geschikte medicijnen voorgeschreven voor pijn of infectiepreventie en u wordt ontslagen.
Test risico's
Complicaties van een hysterosalpingografie zijn zeldzaam. Mogelijke risico's zijn onder meer:
- allergische reactie op contrastkleurstof
- endometrium (baarmoederslijmvlies) of eileiderinfectie
- letsel aan de baarmoeder, zoals perforatie
Wat gebeurt er na de test?
Na de test kunt u krampen blijven krijgen die vergelijkbaar zijn met die tijdens een menstruatiecyclus. U kunt ook last krijgen van vaginale afscheiding of lichte vaginale bloeding. U moet gedurende deze tijd een pad gebruiken in plaats van een tampon om infectie te voorkomen.
Sommige vrouwen ervaren na de test ook duizeligheid en misselijkheid. Deze bijwerkingen zijn normaal en verdwijnen uiteindelijk. Laat uw arts echter weten of u symptomen van infectie ervaart, waaronder:
- koorts
- hevige pijn en krampen
- stinkende vaginale afscheiding
- flauwvallen
- zware vaginale bloeding
- braken
Na de test stuurt de radioloog de resultaten naar uw arts. Uw arts zal de resultaten met u doornemen. Afhankelijk van de resultaten wil uw arts mogelijk vervolgonderzoeken doen of verdere tests bestellen.