Overzicht
U denkt misschien dat artritis een enkele aandoening is, maar er zijn veel vormen van artritis. Elk type kan worden veroorzaakt door verschillende onderliggende factoren.
Twee soorten artritis zijn artritis psoriatica (PsA) en reumatoïde artritis (RA). Zowel PsA als RA kunnen erg pijnlijk zijn en beide beginnen in het immuunsysteem. Toch zijn het verschillende omstandigheden en worden ze uniek behandeld.
Wat veroorzaakt PsA en RA?
Psoriatische arthritis
PsA is gerelateerd aan psoriasis, een genetische aandoening die ervoor zorgt dat je immuunsysteem te snel huidcellen aanmaakt. In de meeste gevallen veroorzaakt psoriasis rode bultjes en zilveren schubben op het huidoppervlak. PsA is een combinatie van pijn, stijfheid en zwelling in de gewrichten.
Tot 30 procent van degenen met psoriasis lijdt aan PsA. U kunt ook PsA hebben, zelfs als u nooit een huidopflakkering heeft. Dit geldt vooral als u een familiegeschiedenis van psoriasis heeft.
PsA begint meestal tussen de 30 en 50 jaar. Mannen en vrouwen hebben evenveel kans om de aandoening te ontwikkelen.
Reumatoïde artritis
RA is een auto-immuunziekte die pijn en ontsteking in de gewrichten veroorzaakt, met name in:
- handen
- voeten
- polsen
- ellebogen
- enkels
- nek (C1-C2 gewricht)
Het immuunsysteem valt de bekleding van de gewrichten aan en veroorzaakt zwelling. Als RA onbehandeld blijft, kan dit botschade en gewrichtsvervorming veroorzaken.
Deze aandoening treft 1,3 miljoen mensen in de Verenigde Staten. U kunt RA ontwikkelen vanwege genetica, maar veel mensen met dit type artritis hebben geen familiegeschiedenis van de aandoening.
Een meerderheid van degenen met RA is vrouw en het wordt vaak gediagnosticeerd bij mensen van 30 tot 50 jaar.
Wat zijn de symptomen voor elke aandoening?
Psoriatische arthritis
Symptomen die gewoonlijk door PsA worden veroorzaakt, zijn onder meer:
- gewrichtspijn op een of meer locaties
- gezwollen vingers en tenen, dactylitis genoemd
- rugpijn, die bekend staat als spondylitis
- pijn waarbij ligamenten en pezen samenkomen met botten, wat enthesitis wordt genoemd
Reumatoïde artritis
Bij RA kunt u een of meer van de volgende zes symptomen ervaren:
- gewrichtspijn die ook symmetrisch beide kanten van uw lichaam kan aantasten
- stijfheid in de ochtend die 30 minuten tot een paar uur duurt
- verlies van energie
- verlies van eetlust
- koorts
- knobbeltjes genaamd "reumatoïde knobbeltjes" onder de huid van de arm rond benige gebieden
- geïrriteerde ogen
- droge mond
U merkt misschien dat uw gewrichtspijn komt en gaat. Wanneer u pijn in uw gewrichten ervaart, wordt dit een uitbarsting genoemd. Mogelijk merkt u dat RA-symptomen plotseling verschijnen, blijven hangen of verdwijnen.
Een diagnose krijgen
Als u vermoedt dat u PsA, RA of een ander type of artritis heeft, moet u uw arts raadplegen om de aandoening te diagnosticeren. Het kan moeilijk zijn om PsA of RA in het beginstadium te bepalen, omdat beide voorwaarden andere kunnen nabootsen. Uw huisarts kan u voor verder onderzoek doorverwijzen naar een reumatoloog.
Zowel PsA als RA kunnen worden gediagnosticeerd met behulp van bloedonderzoek, wat kan duiden op bepaalde ontstekingsmarkers in het bloed. Mogelijk hebt u röntgenfoto's nodig of heeft u een MRI nodig om te bepalen hoe de aandoening uw gewrichten in de loop van de tijd heeft beïnvloed. Echo's kunnen ook worden uitgevoerd om botveranderingen te diagnosticeren.
Behandelingen
PsA en RA zijn beide chronische aandoeningen. Er is geen remedie voor een van beide, maar er zijn veel manieren om pijn en ongemak te beheersen.
Psoriatische arthritis
PsA kan u op verschillende niveaus beïnvloeden. Voor lichte of tijdelijke pijn kunt u niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's) gebruiken.
Als u meer ongemak ervaart of als de NSAID's niet effectief zijn, zal uw arts antireumatische of antitumornecrose-geneesmiddelen voorschrijven. Voor ernstige fakkels heeft u mogelijk steroïde-injecties nodig om pijn te verlichten of een operatie om gewrichten te herstellen.
Reumatoïde artritis
Er zijn veel behandelingen voor RA die u kunnen helpen uw toestand te beheersen. Er zijn de afgelopen 30 jaar verschillende medicijnen ontwikkeld die mensen een goede of uitstekende verlichting van RA-symptomen geven.
Sommige medicijnen, zoals ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's), kunnen de progressie van de aandoening stoppen. Uw behandelplan kan ook fysiotherapie of chirurgie omvatten.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Als u PsA of RA heeft, moet u regelmatig contact opnemen met uw arts. Als een van deze aandoeningen niet wordt behandeld, kan er aanzienlijke schade aan uw gewrichten worden aangericht. Dit kan leiden tot mogelijke operaties of handicaps.
Je loopt risico op andere gezondheidsproblemen, zoals hartaandoeningen, met PsA en RA, dus het is erg belangrijk om met je arts te praten over je symptomen en eventuele ontwikkelingsomstandigheden.
Met de hulp van uw arts en andere medische professionals kunt u PsA of RA behandelen om pijn te verlichten. Dit zou uw levenskwaliteit moeten verbeteren.
