Wat is nystagmus?
Nystagmus is een aandoening die onvrijwillige, snelle beweging van één of beide ogen veroorzaakt. Het komt vaak voor bij zichtproblemen, waaronder wazigheid.
Deze aandoening wordt soms 'dansende ogen' genoemd.
Symptomen van nystagmus
De symptomen zijn onder meer snelle, oncontroleerbare oogbewegingen. De bewegingsrichting bepaalt het type nystagmus:
- Horizontale nystagmus omvat zij-aan-zij oogbewegingen.
- Verticale nystagmus omvat op en neergaande oogbewegingen.
- Roterende of torsie-nystagmus omvat cirkelvormige bewegingen.
Deze bewegingen kunnen in één of beide ogen voorkomen, afhankelijk van de oorzaak.
Soorten nystagmus
Nystagmus treedt op wanneer het deel van de hersenen of het binnenoor dat de oogbeweging en positionering reguleert, niet correct functioneert.
Het labyrint is de buitenwand van het binnenoor die je helpt beweging en positie te voelen. Het helpt ook oogbewegingen onder controle te houden. De aandoening kan genetisch of verworven zijn.
Infantiel nystagmus-syndroom
Aangeboren nystagmus wordt infantiel nystagmus-syndroom (INS) genoemd. Het kan een erfelijke genetische aandoening zijn. INS verschijnt meestal binnen de eerste zes weken tot drie maanden van het leven van een kind.
Dit type nystagmus is meestal mild en wordt meestal niet veroorzaakt door een onderliggend gezondheidsprobleem. In zeldzame gevallen kan een aangeboren oogziekte INS veroorzaken. Albinisme is een genetische aandoening die verband houdt met INS.
De meeste mensen met INS hebben geen behandeling nodig en hebben later in het leven geen complicaties. Sterker nog, veel mensen met INS merken hun oogbewegingen niet eens op. Visie-uitdagingen komen echter vaak voor.
Zichtproblemen kunnen variëren van mild tot ernstig, en veel mensen hebben corrigerende lenzen nodig of besluiten een corrigerende operatie te ondergaan.
Verworven nystagmus
Verworven of acute nystagmus kan zich in elk levensstadium ontwikkelen. Het komt vaak voor als gevolg van letsel of ziekte. Verworven nystagmus treedt meestal op als gevolg van gebeurtenissen die het labyrint in het binnenoor beïnvloeden.
Mogelijke oorzaken van verworven nystagmus
Mogelijke oorzaken van verworven nystagmus zijn onder meer:
- beroerte
- bepaalde medicijnen, waaronder sedativa en antiseizure medicijnen zoals fenytoïne (Dilantin)
- overmatig alcoholgebruik
- hoofdletsel of trauma
- ziekten van het oog
- ziekten van het binnenoor
- B-12 of thiaminedeficiënties
- hersentumors
- ziekten van het centrale zenuwstelsel, waaronder multiple sclerose
Wanneer moet u een behandeling voor nystagmus zoeken?
Raadpleeg uw arts als u symptomen van nystagmus begint op te merken. Verworven nystagmus komt altijd voor als gevolg van een onderliggende gezondheidstoestand. U zult willen bepalen wat die aandoening is en hoe u deze het beste kunt behandelen.
Diagnose van nystagmus
Als u aangeboren nystagmus heeft, moet u een oogarts, een oogarts genaamd, raadplegen als de aandoening verergert of als u zich zorgen maakt over uw gezichtsvermogen.
Uw oogarts kan nystagmus diagnosticeren door een oogonderzoek uit te voeren. Ze zullen u vragen naar uw medische geschiedenis om te bepalen of onderliggende gezondheidsproblemen, medicijnen of omgevingsfactoren kunnen bijdragen aan uw zichtproblemen. Ze kunnen ook:
- meet uw zicht om te bepalen welk type zichtproblemen u heeft
- voer een refractietest uit om het juiste lensvermogen te bepalen dat u nodig heeft om uw zichtproblemen te compenseren
- test hoe uw ogen samen focussen, bewegen en functioneren om te zoeken naar problemen die de controle over uw oogbewegingen beïnvloeden of het moeilijk maken om beide ogen samen te gebruiken
Als uw oogarts u nystagmus diagnosticeert, kunnen zij u aanraden om naar uw huisarts te gaan om eventuele onderliggende gezondheidsproblemen aan te pakken. Ze kunnen u ook enkele tips geven over wat u thuis kunt doen om u te helpen omgaan met nystagmus.
Uw huisarts kan helpen bepalen wat uw nystagmus veroorzaakt. Ze vragen eerst naar uw medische geschiedenis en voeren vervolgens een lichamelijk onderzoek uit.
Als uw arts de oorzaak van uw nystagmus niet kan vaststellen nadat hij uw geschiedenis heeft afgelegd en een lichamelijk onderzoek heeft uitgevoerd, zullen ze verschillende tests uitvoeren. Bloedonderzoek kan uw arts helpen bij het uitsluiten van vitaminetekorten.
Beeldvormingstests, zoals röntgenfoto's, CT-scans en MRI's, kunnen uw arts helpen bepalen of structurele nystagmus door uw hersenen of hoofd wordt veroorzaakt.
Nystagmus behandelen
Behandeling voor nystagmus hangt af van het feit of de aandoening aangeboren of verworven is. Congenitale nystagmus heeft geen behandeling nodig, hoewel het volgende uw gezichtsvermogen kan helpen verbeteren:
- bril
- contactlenzen
- meer verlichting rond het huis
- [Partnerlink: vergrotende apparaten]
Soms vermindert aangeboren nystagmus in de loop van de kindertijd zonder behandeling. Als uw kind een zeer ernstig geval heeft, kan hun arts een operatie voorstellen, een tenotomie genaamd, om de positie van de spieren die de oogbeweging regelen te veranderen.
Een dergelijke operatie kan nystagmus niet genezen, maar het kan de mate verminderen waarin uw kind zijn hoofd moet draaien om zijn gezichtsvermogen te verbeteren.
Als u nystagmus heeft verkregen, zal de behandeling zich richten op de onderliggende oorzaak. Enkele veel voorkomende behandelingen voor verworven nystagmus zijn:
- veranderende medicijnen
- het corrigeren van vitaminetekorten met supplementen en voedingsaanpassingen
- medicinale oogdruppels voor ooginfecties
- antibiotica voor infecties van het binnenoor
- botulinumtoxine voor de behandeling van ernstige gezichtsstoornissen veroorzaakt door oogbewegingen
- speciale brillenglazen genaamd prisma's
- hersenchirurgie voor aandoeningen van het centrale zenuwstelsel of hersenziekten
Outlook voor mensen met nystagmus
Nystagmus kan in de loop van de tijd verbeteren, met of zonder behandeling. Nystagmus verdwijnt echter meestal nooit helemaal.
De symptomen van nystagmus kunnen dagelijkse taken uitdagender maken. Mensen met ernstige nystagmus kunnen bijvoorbeeld mogelijk geen rijbewijs krijgen, wat hun mobiliteit kan beperken en van hen vereist dat ze regelmatig transport regelen.
Scherp zicht is ook belangrijk als u potentieel gevaarlijke apparatuur of apparatuur gebruikt of bedient die precisie vereist. Nystagmus kan het soort beroepen en hobby's dat u heeft, beperken.
Een andere uitdaging van ernstige nystagmus is het vinden van hulp voor zorgverleners. Als u een zeer slecht gezichtsvermogen heeft, heeft u mogelijk hulp nodig bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten. Als je hulp nodig hebt, is het belangrijk om erom te vragen. Een beperkt gezichtsvermogen kan uw kans op letsel vergroten.
Het Amerikaanse Nystagmus-netwerk heeft een lijst met nuttige bronnen. Vraag ook aan uw arts welke middelen zij aanbevelen.
