Wat is tricuspidale regurgitatie?
Om tricuspidale regurgitatie te begrijpen, helpt het om de basisanatomie van je hart te begrijpen.
Je hart is verdeeld in vier secties die kamers worden genoemd. De bovenste kamers zijn het linker atrium en het rechter atrium, en de onderste kamers zijn de linker hartkamer en de rechter hartkamer. De linker- en rechterkant van het hart worden gescheiden door een spiermuur die het septum wordt genoemd.
De bovenste (boezems) en onderste (ventrikels) kamers zijn verbonden. Openingen genaamd kleppen reguleren de bloedstroom in en uit het hart en tussen de kamers. De kleppen kunnen worden gezien als waterkranen. Ze openen zich of laten het bloed vrij stromen, of sluiten en stoppen de stroom volledig.
Uw tricuspidalisklep is de klep die uw rechterboezem en rechterventrikel scheidt. Tricuspid-regurgitatie treedt op wanneer deze klep niet goed sluit. Dit kan ervoor zorgen dat bloed terugstroomt naar het rechter atrium wanneer de rechter hartkamer samentrekt. Na verloop van tijd kan deze aandoening je hart verzwakken.
Tricuspid-regurgitatie staat ook bekend als insufficiëntie van de tricuspidalisklep.
De tekenen en symptomen van tricuspidale regurgitatie herkennen
Tricuspid-regurgitatie veroorzaakt in het begin mogelijk geen herkenbare symptomen. U heeft meer kans op symptomen als u ook pulmonale hypertensie of hoge bloeddruk heeft.
Symptomen van tricuspidale regurgitatie zijn onder meer:
- buikzwelling
- verminderde urineproductie
- zwelling van voet en enkel
- algemene zwakte
- een onregelmatig hartritme
- zwelling in het lichaam
- pulserend in je nekader
- onverklaarbare vermoeidheid
Wat veroorzaakt tricuspidale regurgitatie?
Er zijn drie hoofdoorzaken van tricuspidalisinsufficiëntie:
Verwijdering van de rechterventrikel
De meest voorkomende oorzaak van tricuspidalisinsufficiëntie is verwijding van de rechterkamer. De rechterventrikel is verantwoordelijk voor het pompen van bloed van uw hart naar uw longen. Wanneer de rechterventrikel extra hard moet werken bij deze taak, kan deze verwijden (of groter worden) om te compenseren. Dit kan de weefselring veroorzaken die het vermogen van de tricuspidalisklep ondersteunt om te openen en te sluiten om ook te verwijden.
De uitbreiding kan een complicatie zijn van veel verschillende aandoeningen, waaronder:
- emfyseem
- pulmonale hypertensie
- linker hartaandoeningen
- pulmonale stenose
Infectie
Infecties kunnen de tricuspidalisklep direct beschadigen, wat uiteindelijk kan leiden tot tricuspidalisinsufficiëntie. De meest voorkomende van deze infecties is infectieuze endocarditis.
Dieetmedicijnen
De dieetmedicijnen phentermine en fenfluramine - ook wel bekend als "Fen-Phen" - zijn in verband gebracht met tricuspidalisinsufficiëntie. Deze medicijnen zijn nu echter van de markt en zijn niet langer een veelvoorkomende oorzaak van tricuspidalisinsufficiëntie.
Andere oorzaken
Er zijn andere mogelijke oorzaken van tricuspidalisinsufficiëntie, hoewel ze allemaal vrij zeldzaam zijn. Ze bevatten:
- bepaalde verwondingen
- carcinoïde tumoren
- systemische lupus
- geboorteafwijkingen van de klep
- Afwijking van Ebstein (een aangeboren hartaandoening)
- verzakking van de tricuspidalisklep
- myxomateuze degeneratie
- Syndroom van Marfan
- reumatische koorts
- Reumatoïde artritis
Hoe wordt tricuspidale regurgitatie gediagnosticeerd?
Uw arts kan vermoeden dat u tricuspidalisinsufficiëntie heeft als u symptomen ervaart of als u andere ziekten heeft waarvan bekend is dat ze tot de aandoening leiden.
Tijdens uw afspraak begint uw arts met een lichamelijk onderzoek. Uw arts zal ook naar uw hart luisteren of er sprake is van hartgeruis. Dit abnormale hartgeluid kan erop duiden dat er bloed terugstroomt van de hartklep.
Nadat u naar uw hart heeft geluisterd, kan uw arts diagnostische tests bestellen. Deze kunnen uw arts helpen de hartkleppen te visualiseren. Deze tests kunnen zijn:
- elektrocardiogram
- thoraxfoto
- echocardiogram
- transesofageale echocardiogram
- hartkatheterisatie
- radionuclidescan
- MRI
Behandelingsopties voor tricuspidale regurgitatie
Tricuspid-regurgitatie hoeft niet altijd te worden behandeld. Als uw toestand niet ernstig is, kan uw arts u alleen aanraden om uw hartgezondheid regelmatig te controleren om er zeker van te zijn dat de toestand niet vordert.
Uw arts kan een medicijn voorschrijven als u een onregelmatige hartslag heeft. Tricuspid-regurgitatie als gevolg van hartfalen kan worden behandeld met medicijnen die uw hartslag versterken. Zwelling kan worden behandeld met diuretica om vochtverlies te bevorderen.
Het kan helpen om eventuele onderliggende medische aandoeningen, zoals hoge bloeddruk, te behandelen om de symptomen die gepaard gaan met tricuspidale regurgitatie te verminderen.
In sommige gevallen vereist tricuspidalisinsufficiëntie chirurgische reparatie. Chirurgen kunnen ook de tricuspidalisklep vervangen.
Potentiële complicaties op lange termijn
Indien onbehandeld, kan tricuspidalisinsufficiëntie uw risico op hartfalen vergroten. Het kan ook leiden tot gewichtsverlies, verlies van eetlust en levercirrose.
Degenen met tricuspidale regurgitatie lopen een groter risico op endocarditis, een infectie van het hart.
Tricuspidale regurgitatie voorkomen
Als u een probleem heeft met uw tricuspidalisklep, is het belangrijk om stappen te ondernemen om uw risico op endocarditis te verminderen.
- Zorg goed voor je tanden en tandvlees.
- Vertel al uw artsen en tandartsen dat u een klepziekte heeft.
- Neem antibiotica om infectie te voorkomen vóór een invasieve medische procedure of tandheelkundig werk.
- Waarschuw uw arts als u symptomen van een infectie ervaart, zoals koorts, keelpijn en pijn in het lichaam.
Praat met uw arts als u de symptomen van tricuspidale regurgitatie ervaart, zodat u kunt helpen uw hart gezond te houden.
