Wat zijn enkelzweren?
Een maagzweer is een open zweer of laesie op het lichaam die langzaam geneest of blijft terugkeren. Zweren ontstaan door afbraak van huidweefsel en kunnen pijnlijk zijn. Er zijn drie verschillende soorten zweren:
- veneuze stasis
- diabetisch (neurotroof)
- arterieel
Veneuze stasiszweren zijn het meest voorkomende type ulcus van het onderlichaam, vooral bij de enkels. Volgens de Cleveland Clinic zijn veneuze stasiszweren goed voor 80 tot 90 procent van de zweren die de onderbenen aantasten.
Wat veroorzaakt enkelzweren?
Veneuze stasiszweren zijn meestal te wijten aan een aandoening die veneuze hypertensie of chronische veneuze insufficiëntie wordt genoemd. Je bloed stroomt niet van je onderbenen terug naar je hart zoals het hoort. Dit veroorzaakt drukopbouw in uw aderen. De extra druk kan leiden tot zweren op uw huid. Deze vormen zich meestal aan de binnenkant van je benen, net boven je enkel.
Het is niet precies bekend hoe deze aandoening zweren veroorzaakt. Veel artsen geloven dat het ook een afname van de bloedtoevoer naar de haarvaten van je benen veroorzaakt. Hierdoor ontstaat een opeenhoping van witte bloedcellen. De ophoping van witte bloedcellen beperkt de zuurstof naar uw weefsel. Het gebrek aan zuurstof veroorzaakt schade en vormt de zweer.
Een andere theorie is dat veneuze hypertensie ervoor zorgt dat cellen van elders in het lichaam in uw huid lekken en de celgroei beïnvloeden. Dit proces verstoort de reparatie van beschadigd weefsel.
Wie loopt er risico op enkelzweren?
U heeft mogelijk een hoger risico op het ontwikkelen van veneuze stasiszweren als u:
- vorige zwelling van de benen
- een geschiedenis van bloedstolsels
- spataderen
- een geschiedenis van ontstekingsziekten
Als u een familiegeschiedenis van zweren heeft, is het mogelijk dat u ze ook ontwikkelt. Roken kan ook het risico op het ontwikkelen van enkelzweren verhogen, omdat het de zuurstofstroom door uw bloedstroom verstoort.
Wat zijn de symptomen van enkelzweren?
Veneuze stasiszweren zijn niet altijd pijnlijk, maar ze kunnen lichtjes branden of jeuken. Ze zijn meestal rood, met een gelige huid eroverheen. Een geïnfecteerde maagzweer kan gele of groene vloeistof lekken. Uw huid kan warm of heet aanvoelen en het gebied rond de zweer kan opgezwollen en verkleurd zijn. Je benen kunnen pijn doen en, afhankelijk van hoe gezwollen je enkel is, kan je huid strak aanvoelen en er glanzend uitzien.
Hoe worden enkelzweren gediagnosticeerd?
Uw arts zal u beginnen te vragen naar uw medische geschiedenis en symptomen. Zorg ervoor dat u al uw symptomen bijhoudt, omdat deze uw arts helpen een juiste diagnose te stellen. Als u de zweer lange tijd heeft gehad, wil uw arts mogelijk een weefselmonster nemen om er zeker van te zijn dat er geen kanker is. MRI's, CT-scans en radiografie kunnen ook de diepte van uw zweer controleren en of het bot aangetast is. Uw arts zal ook uw zweer controleren op infectie.
Wat zijn de behandelingen voor enkelzweren?
Het belangrijkste doel van de behandeling van veneuze stasiszweren is het genezen van de wond, het behandelen van infecties en het verlichten van pijn.
Compressietherapie
Compressietherapie is de gebruikelijke behandeling voor veneuze stasis-enkelzweren. Het helpt bij zwelling en helpt het genezingsproces te versnellen. Compressie helpt ook bij het voorkomen van herhaalde zweren.
Compressiekousen, -wraps of zelfs een elastisch verband rond uw been tot aan uw knie kan helpen. U en uw arts kunnen bepalen welke compressiemethode het beste bij u en uw type maagzweer past.
Medicijnen
Uw arts kan medicijnen zoals pentoxifylline en aspirine voorschrijven als compressiebehandeling niet effectief is. Mogelijk moet u gedurende korte tijd diuretica gebruiken als u een sterke zwelling heeft.
Het is belangrijk dat u alle voorgeschreven medicijnen inneemt zoals aangegeven.
Wondverzorging
Er zijn verschillende soorten verbanden die u kunt gebruiken voor een maagzweer, waaronder antimicrobiële, collageen-, composiet- en huidvervangende verbanden. Uw arts kan de voordelen van elk type uitleggen en u adviseren welke het beste bij u past. Ze kunnen u zelfs doorverwijzen naar een kliniek die gespecialiseerd is in de behandeling van wonden. Houd het zweergebied schoon en verwissel het verband op de zweer volgens de instructies om genezing te bevorderen.
Drink altijd veel vocht, eet een gezond dieet en zorg voor voldoende rust en lichaamsbeweging. Een goede algehele gezondheid zal uw genezingsproces versnellen.
Hoe kan ik enkelzweren voorkomen?
Een manier om de ontwikkeling van veneuze stasiszweren te voorkomen, is door uw benen meerdere keren per dag gedurende ten minste 30 minuten boven uw hart te houden. Beperk langdurig staan of zitten. Dit helpt de druk en zwelling te verminderen die veneuze stasiszweren kunnen veroorzaken. Het helpt ook bij de bloedcirculatie.
Probeer indien mogelijk uw benen 's nachts in bed op te heffen. Probeer ook het zout in uw dieet te beperken en controleer uw bloeddruk regelmatig op eventuele veranderingen.
Soms kan afvallen een deel van de druk op je benen verlichten. Raadpleeg uw arts om te zien of zij van mening zijn dat gewichtsverlies voor u geschikt is.
