Overzicht
Als u colitis ulcerosa heeft, is het normaal dat u pijn in uw buik heeft, samen met diarree en andere gastro-intestinale (GI) symptomen. Tot 30 procent van de mensen met colitis ulcerosa heeft ook gezwollen, pijnlijke gewrichten. Gewrichtspijn en zwelling zijn de meest voorkomende niet-GI-symptomen van colitis ulcerosa.
Hier is een blik op het verband tussen colitis ulcerosa en artritis, evenals wat u kunt doen om uw gewrichten te beschermen als u colitis ulcerosa heeft.
Wat is het verband tussen colitis ulcerosa en gewrichtspijn?
Colitis ulcerosa is een type inflammatoire darmaandoening (IBD). Gewrichtspijn met zwelling is de meest voorkomende niet-GI-complicatie van IBD. De reden voor de link kan liggen in genen die mensen met IBD vatbaarder maken voor artritis.
Twee soorten aandoeningen kunnen de gewrichten aantasten bij mensen met colitis ulcerosa. Arthralgia is pijn in de gewrichten zonder enige ontsteking, of zwelling en roodheid. Artritis is gewrichtspijn met ontsteking.
Artritis die optreedt bij colitis ulcerosa is een beetje anders dan gewone artritis. Om te beginnen begint het meestal op jongere leeftijd. Artritis bij mensen met colitis ulcerosa veroorzaakt meestal geen langdurige gewrichtsschade. De gewrichten zwellen op en worden pijnlijk, maar ze worden weer normaal zodra de darmontsteking onder controle is.
Een paar verschillende soorten artritis kunnen mensen met colitis ulcerosa treffen:
Perifere artritis
Perifere artritis treft grote gewrichten in armen en benen, zoals:
- knieën
- enkels
- polsen
- schouders
- ellebogen
De mate van pijn heeft de neiging om uw colitis ulcerosa-symptomen te weerspiegelen, dus hoe ernstiger uw colitis ulcerosa, hoe ernstiger uw artritis-symptomen zullen zijn. Zodra uw darmklachten verdwijnen, moeten ook uw gewrichtspijn en zwelling verdwijnen.
Axiale artritis
Axiale artritis staat ook bekend als spondylitis. Het tast de onderste wervelkolom en de sacro-iliacale gewrichten in het bekken aan. De symptomen kunnen maanden of zelfs jaren vóór een diagnose van colitis ulcerosa beginnen. Axiale artritis kan ervoor zorgen dat de botten van uw wervelkolom samensmelten, waardoor uw beweging wordt beperkt.
Spondylitis ankylopoetica
Dit is een ernstigere vorm van spinale artritis. Het kan uw flexibiliteit beïnvloeden, waardoor uw rug stijf en gebogen wordt. Dit type artritis verbetert niet wanneer u symptomen van colitis ulcerosa behandelt.
Wat kunt u doen om gewrichtspijn te behandelen?
De behandeling die uw arts aanbeveelt, hangt af van het type gewrichtspijn dat u heeft.
Mensen kunnen pijn en zwelling van perifere artritis gewoonlijk onder controle houden met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen (Motrin, Advil) of aspirine. Deze medicijnen kunnen de darmen irriteren en de ontsteking verergeren, dus ze zijn meestal geen goede optie voor mensen met colitis ulcerosa.
In plaats daarvan kan uw arts u een van deze medicijnen geven, die ontstekingen in zowel de gewrichten als de darmen verminderen:
- steroïde medicijnen, zoals prednison
- het immuunonderdrukkende medicijn methotrexaat
- ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen, zoals sulfasalazine (Azulfidine)
- Tofacitinib (Xeljanz), een uniek medicijn dat ontstekingen vermindert bij mensen met colitis ulcerosa. Het zit in een klasse medicijnen die Janus-kinaseremmers worden genoemd. Het wordt ook gebruikt om ontstekingen bij reumatoïde artritis en artritis psoriatica te verminderen
- biologische geneesmiddelen, zoals adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia) en infliximab (Remicade)
Biologische geneesmiddelen behandelen ook axiale artritis en spondylitis ankylopoetica. Het is belangrijk om vast te houden aan de behandeling die uw arts voorschrijft om permanente gewrichtsschade te voorkomen als u deze ernstigere vormen van artritis heeft.
Naast het nemen van medicijnen, kunt u proberen uw gewrichtspijn te beheersen met deze huismiddeltjes:
- Breng warme, natte kompressen of een verwarmingskussen aan op pijnlijke gewrichten.
- Rek de aangetaste gewrichten uit en doe bewegingsoefeningen. Een fysiotherapeut kan je de juiste techniek laten zien.
- IJs en verhoog het ontstoken of gezwollen gewricht.
Vergeet niet om met uw arts te praten voordat u huismiddeltjes gaat proberen.
Hoe u zich voorbereidt op een bezoek aan uw arts
U zult waarschijnlijk een reumatoloog moeten bezoeken om uw gewrichtspijn te behandelen. Een reumatoloog is een artritis-specialist. Uw arts zal vragen stellen over uw pijn, zoals:
- toen de gewrichtspijn begon
- wat maakt het beter of slechter
- hoe het voelt
- of u ook zwelling in de gewrichten heeft
Houd een week of twee van tevoren een dagboek bij van uw pijn. Dit kan u helpen bij de voorbereiding op uw afspraak. Maak ook een lijst met vragen die u aan uw arts wilt stellen.
Uw arts zal enkele tests uitvoeren om erachter te komen of u artritis heeft of een andere aandoening die uw gewrichten aantast. Deze tests kunnen zijn:
- bloedonderzoek naar markers van ontsteking of genen die veel voorkomen bij mensen met IBD en artritis
- gezamenlijke vloeistofanalyse
- een MRI-scan
- röntgenstralen
Kan gewrichtspijn door colitis ulcerosa worden verlicht?
Artralgie en perifere artritispijn verdwijnen meestal zodra uw GI-symptomen onder controle zijn. Voor axiale artritis en spondylitis ankylopoetica, moet u biologische geneesmiddelen gebruiken voor pijn en zwelling.
Wat kun je doen om meer gewrichtspijn te voorkomen?
Hier zijn enkele dingen die u kunt doen om gewrichtspijn te helpen voorkomen:
- Neem uw geneesmiddel precies zoals uw arts het heeft voorgeschreven en sla geen doses over.
- Volg een gezond dieet. Vraag uw arts om richtlijnen als u hulp nodig heeft bij het plannen van gezonde maaltijden.
- Vermijd voedingsmiddelen die uw colitis ulcerosa verergeren. Dit kan pittige, vezelrijke, vetrijke of zuivelproducten zijn.
- Stress kan ulceratieve opflakkeringen veroorzaken, dus oefen ontspanningstechnieken zoals diep ademhalen om uw stress te verminderen.
