De periode van elke vrouw is anders. Sommige vrouwen bloeden twee dagen, terwijl anderen een volle week bloeden. Je stroom kan licht en nauwelijks merkbaar zijn, of zwaar genoeg om je ongemakkelijk te maken. U kunt al dan niet krampen krijgen en als u dat wel doet, kunnen ze mild of intens pijnlijk zijn.
Zolang je menstruatie consistent blijft, is er waarschijnlijk geen reden om je er zorgen over te maken. Maar u moet alert blijven als u veranderingen in uw maandelijkse menstruatiecyclus ervaart.
Hier zijn zeven symptomen die het waard zijn om aan uw arts te melden.
1. Overgeslagen periodes
Sommige vrouwen hebben een meer regelmatige menstruatie dan andere, maar de meeste krijgen ongeveer eens in de 28 dagen een menstruatie. Als je menstruatie plotseling stopt, kunnen er een paar redenen voor zijn. Een mogelijkheid is zwangerschap en een zwangerschapstest kan daar snel en eenvoudig het antwoord op bepalen.
Als zwangerschap niet het geval is, kan iets anders de oorzaak zijn van uw overgeslagen periode, zoals:
- Intense training of aanzienlijk gewichtsverlies. Te veel oefenen kan de hormoonspiegels beïnvloeden die uw menstruatiecyclus beheersen. Wanneer u te veel lichaamsvet verliest door een dieet of lichaamsbeweging, kunnen uw menstruatie helemaal stoppen. Je hebt wat lichaamsvet nodig om hormonen aan te maken.
- Gewichtstoename. Veel aankomen kan ook je hormoonbalans verstoren en je menstruatiecyclus verstoren.
- Continue anticonceptiepillen. Bepaalde anticonceptiepillen die een continue dosis hormonen leveren, zorgen ervoor dat u minder menstruatie krijgt en in sommige gevallen kunnen ze uw menstruatie helemaal stoppen.
- Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). Bij deze aandoening leidt een hormonale onbalans tot onregelmatige menstruaties en de groei van cysten in de eierstokken.
- Extreme stress. Onder stress staan kan zelfs de meest regelmatige menstruatiecyclus verstoren.
- Perimenopauze. Als u eind veertig of begin vijftig bent, bevindt u zich mogelijk in de perimenopauze. Dit is de periode voorafgaand aan de menopauze wanneer de oestrogeenspiegels dalen. Je bent officieel in de menopauze zodra je menstruatie 12 opeenvolgende maanden is gestopt, maar je menstruatie kan sterk fluctueren in de jaren voorafgaand aan de menopauze.
2. Hevig bloeden
Periode bloedvolume varieert van vrouw tot vrouw. Over het algemeen heb je menorragie - een abnormaal zware menstruatie als je een of meer maandverband of tampons doorweekt. Samen met hevig bloeden, kunt u tekenen van bloedarmoede hebben, zoals vermoeidheid of kortademigheid.
Een zware menstruatie komt vaak voor. Ongeveer een derde van de vrouwen zal er uiteindelijk hun arts over raadplegen.
Oorzaken van zware menstruatiebloedingen zijn onder meer:
- Een hormonale onbalans. Aandoeningen zoals PCOS en een traag werkende schildklier (hypothyreoïdie) kunnen uw hormoonproductie beïnvloeden. Hormonale veranderingen kunnen ervoor zorgen dat de baarmoederslijm meer verdikt dan normaal, wat leidt tot zwaardere menstruaties.
- Vleesbomen of poliepen. Deze niet-kankerachtige gezwellen in de baarmoeder kunnen bloedingen veroorzaken die zwaarder zijn dan normaal.
- Endometriose. Deze aandoening wordt veroorzaakt door weefsel dat uw baarmoeder normaal gesproken in andere delen van uw bekken laat groeien. In je baarmoeder zwelt dat weefsel elke maand op en wordt dan tijdens je menstruatie afgeworpen. Als het in andere organen zit, zoals je eierstokken of eileiders, kan het weefsel nergens heen.
- Adenomyose. Net als bij endometriose is adenomyose een aandoening die optreedt wanneer weefsel dat normaal de baarmoeder vormt, in de baarmoederwand groeit. Hier kan het nergens heen, dus het bouwt zich op en veroorzaakt pijn.
- Intra-uterien apparaat (spiraaltje). Deze anticonceptie-methode kan hevig bloeden als bijwerking veroorzaken, vooral tijdens het eerste jaar nadat u het bent gaan gebruiken.
- Bloedstoornissen. Erfelijke aandoeningen zoals de ziekte van Von Willebrand beïnvloeden de bloedstolling. Deze aandoeningen kunnen ook abnormaal zware menstruatiebloedingen veroorzaken.
- Complicaties bij zwangerschap. Een ongewoon zware stroom kan een teken zijn van een miskraam of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Het kan zo vroeg gebeuren dat u zich misschien niet realiseert dat u zwanger was.
- Kanker. Baarmoeder- of baarmoederhalskanker kan zware bloedingen veroorzaken, maar deze kankers worden vaak gediagnosticeerd na de menopauze.
3. Abnormaal korte of lange periodes
Normale perioden kunnen twee tot zeven dagen duren. Korte periodes zijn misschien niets om je zorgen over te maken, vooral als ze typisch zijn voor jou. Het gebruik van hormonale anticonceptie kan ook uw cyclus verkorten. In de menopauze gaan kan ook uw normale cycli verstoren. Maar als uw menstruatie plotseling veel korter wordt, neem dan contact op met uw arts.
Sommige van dezelfde factoren die zware bloedingen veroorzaken, kunnen uw menstruatie langer maken dan normaal. Deze omvatten een verstoorde hormoonbalans, vleesbomen of poliepen.
4. Intense krampen
Krampen zijn een normaal onderdeel van menstruatie. Ze worden veroorzaakt door samentrekkingen van de baarmoeder die uw baarmoederslijmvlies naar buiten duwen. Krampen beginnen meestal een dag of twee voordat uw stroom begint en duren twee tot vier dagen.
Voor sommige vrouwen zijn krampen mild en niet hinderlijk. Anderen hebben ernstigere krampen, dysmenorroe genaamd.
Andere mogelijke oorzaken van pijnlijke krampen zijn onder meer:
- vleesbomen
- een spiraaltje
- endometriose
- adenomyose
- bekkenontstekingsziekte (PID)
- seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's)
- spanning
5. Bloeden tussen periodes
Er zijn een paar redenen waarom u tussen periodes spotting of bloeding opmerkt. Sommige oorzaken, zoals een verandering in anticonceptie, zijn niet ernstig. Anderen hebben een reis naar uw arts nodig.
Oorzaken van bloeding tussen periodes zijn onder meer:
- het overslaan of veranderen van anticonceptiepillen
- SOA's zoals chlamydia of gonorroe
- PCOS
- een verwonding aan de vagina (zoals tijdens seks)
- baarmoederpoliepen of vleesbomen
- zwangerschap
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap of miskraam
- perimenopauze
- baarmoederhalskanker, eierstokkanker of baarmoederkanker
6. Borstpijn
Uw borsten kunnen tijdens uw menstruatie een beetje zacht aanvoelen. De oorzaak van het ongemak zijn waarschijnlijk fluctuerende hormoonspiegels. Soms is er pijn tot in je oksel waar wat borstweefsel zit, de Tail of Spence genaamd.
Maar als uw borsten pijn doen of als de pijn niet samenvalt met uw maandelijkse cyclus, laat u dan controleren. Hoewel pijn in de borst meestal niet het gevolg is van kanker, kan het in zeldzame gevallen een symptoom zijn.
7. Diarree of braken
Sommige vrouwen krijgen normaal gesproken maagklachten tijdens de menstruatie. In één onderzoek meldde 73 procent van de vrouwen buikpijn, diarree of beide rond hun menstruatie.
Als deze symptomen voor u niet normaal zijn, kunnen ze duiden op PID of een andere medische aandoening. Omdat overmatige diarree of braken uitdroging kan veroorzaken, meld dit symptoom aan uw arts.
