Wat is artrose?
Artrose (OA) is de meest voorkomende chronische (langdurige) gewrichtsaandoening.
Een gewricht is waar twee botten samenkomen. De uiteinden van deze botten zijn bedekt met beschermend weefsel dat kraakbeen wordt genoemd. Bij OA breekt dit kraakbeen af, waardoor de botten in het gewricht tegen elkaar wrijven. Dit kan pijn, stijfheid en andere symptomen veroorzaken.
OA komt het meest voor bij oudere mensen, hoewel het kan voorkomen bij volwassenen van elke leeftijd. OA wordt ook wel degeneratieve gewrichtsaandoening, degeneratieve artritis en slijtage-artritis genoemd.
Als belangrijkste oorzaak van invaliditeit treft OA meer dan 30 miljoen mannen en vrouwen in de Verenigde Staten. Hier is alles wat u moet weten over artrose, van behandeling tot preventie en meer.
Oorzaken van artrose
OA wordt veroorzaakt door gewrichtsschade. Deze schade kan zich in de loop van de tijd ophopen, daarom is leeftijd een van de belangrijkste oorzaken van gewrichtsschade die leidt tot artrose. Hoe ouder je bent, hoe meer slijtage je gewrichten hebt.
Andere oorzaken van gewrichtsschade zijn onder meer letsel in het verleden, zoals:
- gescheurd kraakbeen
- ontwrichte gewrichten
- ligamentletsels
Ze omvatten ook gewrichtsmisvorming, obesitas en een slechte houding. Bepaalde risicofactoren, zoals familiegeschiedenis en geslacht, verhogen het risico op artrose. Bekijk de meest voorkomende oorzaken van artrose.
Artrose en kraakbeen
Kraakbeen is een taaie, rubberachtige substantie die flexibel en zachter is dan bot. Het is zijn taak om de uiteinden van botten in een gewricht te beschermen en ze gemakkelijk tegen elkaar te laten bewegen.
Wanneer kraakbeen afbreekt, worden deze botoppervlakken ontpit en ruw. Dit kan pijn in het gewricht veroorzaken en irritatie in de omliggende weefsels. Beschadigd kraakbeen kan zichzelf niet herstellen. Dit komt omdat kraakbeen geen bloedvaten bevat.
Wanneer het kraakbeen volledig slijt, verdwijnt de dempende buffer die het biedt, waardoor bot-op-bot contact mogelijk is. Dit kan intense pijn en andere symptomen veroorzaken die verband houden met artrose. Hier is wat u nog meer moet weten over kraakbeen, gewrichten en artrose.
Symptomen van artrose
OA kan in elk gewricht voorkomen. De meest getroffen delen van het lichaam zijn echter:
- handen
- vingertoppen
- knieën
- heupen
- ruggengraat, meestal in de nek of onderrug
De meest voorkomende symptomen van artrose zijn:
- pijn
- tederheid (ongemak wanneer u met uw vingers op het gebied drukt)
- stijfheid
- ontsteking
Naarmate OA geavanceerder wordt, kan de pijn die ermee gepaard gaat intenser worden. Na verloop van tijd kan ook zwelling in het gewricht en de omgeving optreden. Het herkennen van de vroege symptomen van artrose kan u helpen de aandoening beter te beheersen.
Ernstige artrose
OA is een progressieve aandoening met vijf fasen, van 0 tot 4. De eerste fase (0) vertegenwoordigt een normaal gewricht. Stadium 4 vertegenwoordigt ernstige OA. Niet iedereen met OA zal helemaal doorgaan naar fase 4. De aandoening stabiliseert zich vaak lang voordat deze fase wordt bereikt.
Mensen met ernstige artrose hebben uitgebreid of volledig verlies van kraakbeen in een of meer gewrichten. De bot-op-botwrijving die hiermee gepaard gaat, kan ernstige symptomen veroorzaken zoals:
- Verhoogde zwelling en ontsteking. De hoeveelheid synoviaal vocht in het gewricht kan toenemen. Normaal gesproken helpt deze vloeistof wrijving tijdens beweging te verminderen. In grotere hoeveelheden kan het echter zwelling van de gewrichten veroorzaken. Fragmenten van afgebroken kraakbeen kunnen ook in de gewrichtsvloeistof drijven, waardoor pijn en zwelling toenemen.
- Verhoogde pijn. U kunt tijdens activiteiten pijn voelen, maar ook wanneer u in rust bent. U kunt een toename van uw pijnniveau voelen naarmate de dag vordert, of meer zwelling in uw gewrichten als u ze de hele dag veel hebt gebruikt.
- Verminderd bewegingsbereik. Mogelijk kunt u niet zo goed bewegen vanwege stijfheid of pijn in uw gewrichten. Dit kan het moeilijker maken om te genieten van de dagelijkse activiteiten die vroeger gemakkelijk kwamen.
- Gezamenlijke instabiliteit. Uw gewrichten worden mogelijk minder stabiel. Als u bijvoorbeeld ernstige artrose in uw knieën heeft, kunt u vergrendeling ervaren (plotseling gebrek aan beweging). U kunt ook knikken ervaren (wanneer uw knie het begeeft), wat vallen en letsel kan veroorzaken.
- Andere symptomen. Naarmate een gewricht blijft verslijten, kunnen ook spierzwakte, botsporen en gewrichtsmisvorming optreden.
De gewrichtsschade veroorzaakt door ernstige artrose is niet omkeerbaar, maar behandeling kan de symptomen helpen verminderen. Leer alles wat u moet weten over geavanceerde artrose.
Artrose vs. reumatoïde artritis
OA en reumatoïde artritis (RA) hebben dezelfde symptomen, maar zijn zeer verschillende aandoeningen. OA is een degeneratieve aandoening, wat betekent dat het in de loop van de tijd in ernst toeneemt. RA, aan de andere kant, is een auto-immuunziekte.
Mensen met RA hebben immuunsystemen die de zachte voering rond gewrichten verwarren als een bedreiging voor het lichaam, waardoor het dat gebied aanvalt. Deze zachte voering, die de gewrichtsvloeistof bevat, wordt het synovium genoemd. Terwijl het immuunsysteem zijn aanval start, treedt er vochtophoping in het gewricht op, wat stijfheid, pijn, zwelling en ontsteking veroorzaakt.
Als u niet zeker weet welke vorm van artritis u heeft, kunt u het beste met uw arts praten. Maar je kunt ook je eigen onderzoek doen. Ontdek de verschillen tussen RA en OA.
Diagnose van artrose
OA is vaak een zich langzaam ontwikkelende ziekte die moeilijk te diagnosticeren kan zijn totdat het pijnlijke of slopende symptomen begint te veroorzaken. Vroege OA wordt vaak gediagnosticeerd na een ongeval of ander incident dat een fractuur veroorzaakt waarvoor een röntgenfoto nodig is.
Naast röntgenfoto's kan uw arts een MRI-scan gebruiken om OA te diagnosticeren. Deze beeldvormingstest maakt gebruik van radiogolven en een magnetisch veld om beelden van bot en zacht weefsel te creëren.
Andere diagnostische tests omvatten een bloedtest om andere aandoeningen uit te sluiten die gewrichtspijn veroorzaken, zoals RA. Een gewrichtsvloeistofanalyse kan ook worden gebruikt om te bepalen of jicht of infectie de onderliggende oorzaak van ontsteking is. Bekijk de andere tests die worden gebruikt om artrose te diagnosticeren.
Behandeling van artrose
OA-behandeling is gericht op symptoombeheer. Het type behandeling dat u het meest zal helpen, wordt grotendeels bepaald door de ernst van uw symptomen en hun locatie. Vaak zijn levensstijlveranderingen, vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) en huismiddeltjes voldoende om u te verlichten van pijn, stijfheid en zwelling.
Thuisbehandelingen en veranderingen in levensstijl voor artrose omvatten:
Oefening
Fysieke activiteit versterkt de spieren rond uw gewrichten en kan stijfheid helpen verlichten. Streef naar minimaal 20 tot 30 minuten fysieke beweging, tenminste om de dag. Kies zachte activiteiten met weinig impact, zoals wandelen of zwemmen. Tai chi en yoga kunnen ook de gewrichtsflexibiliteit verbeteren en helpen bij pijnbestrijding.
Winkel voor yogamatten.
Gewichtsverlies
Overgewicht kan uw gewrichten belasten en pijn veroorzaken. Het afwerpen van overtollige kilo's helpt deze druk te verlichten en pijn te verminderen. Een gezond gewicht kan ook het risico op andere gezondheidsproblemen, zoals diabetes en hartaandoeningen, verlagen.
Voldoende slaap
Je spieren laten rusten kan zwelling en ontsteking verminderen. Wees aardig voor jezelf en overdrijf het niet. 'S Nachts voldoende slapen kan u ook helpen om pijn effectiever te beheersen.
Warmte- en koudetherapie
U kunt experimenteren met warmte- of koudetherapie om spierpijn en stijfheid te verlichten. Breng meerdere keren per dag een koud of warm kompres aan op pijnlijke gewrichten gedurende 15 tot 20 minuten.
Deze praktijken kunnen u helpen de symptomen weg te nemen en uw kwaliteit van leven te verbeteren. Voor meer informatie over OA-behandelingen, lees hier meer.
Oefeningen voor artrose
Zachte rekoefeningen kunnen erg nuttig zijn voor mensen met artrose, vooral als u stijfheid of pijn in uw knieën, heupen of rug heeft. Rekken kan de mobiliteit en het bewegingsbereik helpen verbeteren.
Zoals met elk oefenplan, neem contact op met uw arts voordat u begint, om er zeker van te zijn dat dit de juiste manier van handelen is. Als rekoefeningen groen licht krijgen, probeer dan deze vier artrose-oefeningen.
Artrose medicijnen
Er zijn een aantal verschillende soorten OA-medicijnen die kunnen helpen bij het verlichten van pijn of zwelling. Ze bevatten:
- Orale pijnstillers. Tylenol (paracetamol) en andere pijnstillers verminderen de pijn, maar zwellen niet.
- Actuele pijnstillers. Deze OTC-producten zijn verkrijgbaar als crèmes, gels en pleisters. Ze helpen het gewrichtsgebied te verdoven en kunnen pijnverlichting bieden, vooral bij milde artritispijn.
- NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen). NSAID's zoals Advil (ibuprofen) en Aleve (naproxen) verminderen zwelling en pijn.
- Cymbalta. Uw arts kan het antidepressivum Cymbalta (duloxetine) voorschrijven dat u off-label is om OA-pijnverlichting te bieden.
- Corticosteroïden. Deze voorgeschreven medicijnen zijn verkrijgbaar in orale vorm. Ze kunnen ook rechtstreeks door injectie in een gewricht worden gegeven.
Uw arts kan u aanraden OTC-oplossingen te proberen als eerste verdedigingslinie. Lees meer over de OTC- en receptopties voor artrose.
Natuurlijke behandelingen van artrose
Alternatieve behandelingen en supplementen kunnen symptomen zoals ontsteking en gewrichtspijn helpen verlichten. Sommige supplementen of kruiden die kunnen helpen zijn onder meer:
- visolie
- groene thee
- gember
- glucosamine
Winkel voor visolie.
Koop groene thee.
Andere alternatieve behandelingsopties zijn onder meer:
- acupunctuur
- fysiotherapie
- massage therapie
Andere remedies kunnen variëren van het nemen van Epsom-zoutbaden tot het gebruik van warme of koude kompressen.
Bespreek met uw arts alle kruiden of supplementen die u overweegt voordat u ze gebruikt. Dit helpt ervoor te zorgen dat ze veilig en effectief zijn en niet interfereren met andere medicijnen die u gebruikt. Geïnteresseerd in meer natuurlijke huismiddeltjes voor OA? Hier is wat werkt.
Artrose dieet
Gezond eten heeft geen keerzijde, maar als je OA hebt, zijn voeding en voeding vooral belangrijk.
Ten eerste wilt u uw gewicht binnen een normaal bereik houden om onnodige druk op uw gewrichten te verminderen.
Er is ook onderzoek dat suggereert dat sommige soorten artrose, zoals artrose van de knie, positief reageren op een dieet met veel flavonoïden, voedingsstoffen die voorkomen in fruit en groenten. Ook kunnen de antioxidanten die in veel groenten en fruit voorkomen, ook helpen bij het bestrijden van de vrije radicalen die door ontstekingen worden geproduceerd. Vrije radicalen zijn moleculen die celbeschadiging kunnen veroorzaken.
Een dieet van hoge kwaliteit kan verlichting bieden bij OA-symptomen door ontstekingen en zwellingen te verminderen. Het eten van veel voedsel in het volgende kan zeer nuttig zijn:
- vitamine C
- vitamine D
- beta-caroteen
- Omega-3 vetzuren
Het verhogen van uw inname van voedsel met ontstekingsremmende eigenschappen zal ook helpen. Bekijk meer redenen en manieren om goed te eten terwijl je met OA leeft.
Artrose in je handen
Artrose kan een of meer delen van uw handen aantasten. Deze gebieden omvatten vaak de vingertoppen, het middelste knokkel van elke vinger, het gewricht dat de duim en de pols verbindt, en de pols zelf. De aangetaste gewrichten bepalen grotendeels de symptomen die optreden. Deze symptomen zijn vaak:
- stijfheid
- pijn
- zwelling
- roodheid
- zwakheid
- moeite met het bewegen van uw vingers
- verminderd bewegingsbereik
- knarsend geluid wanneer u uw vingers beweegt
- problemen bij het vastgrijpen of vasthouden aan objecten
Vrouwen zijn meer vatbaar voor artrose in de hand dan mannen, en krijgen het meestal op jongere leeftijd. Hand OA kan een grote impact hebben op uw vermogen om de taken uit te voeren die horen bij het dagelijkse leven. Behandelingen, variërend van veranderingen in levensstijl tot chirurgie, kunnen echter helpen. Lees meer over OA in de handen en hoe u dit moet behandelen.
Artrose in je heupen
OA kan voorkomen in een of beide heupen. Op deze manier verschilt het van RA, die meestal tegelijkertijd in beide heupen voorkomt.
Hip OA is een langzaam degeneratieve aandoening. Veel mensen merken dat ze hun symptomen jarenlang kunnen bestrijden door medicatie, lichaamsbeweging en fysiotherapie te gebruiken. Steunen, zoals wandelstokken, kunnen ook helpen.
Als de aandoening verergert, kunnen steroïde-injecties, andere medicijnen of operaties verlichting bieden. Alternatieve therapieën kunnen ook helpen en er komen nieuwe technologieën aan. Dit is wat u moet weten over de vele behandelingsopties voor heup-OA.
Artrose in je knieën
Net als heup-OA kan knie-OA in één of beide knieën voorkomen. Leeftijd, genetica en knieblessure kunnen allemaal een rol spelen bij knie-artrose.
Sporters die zich uitsluitend concentreren op één sport die uitgebreide, repetitieve bewegingen creëert, zoals hardlopen of tennis, lopen mogelijk een verhoogd risico op artrose. Evenzo, als u slechts één type fysieke activiteit nastreeft, kan dit sommige spieren te veel gebruiken en andere te weinig gebruiken, wat zwakte en instabiliteit in het kniegewricht veroorzaakt. Door uw activiteiten te variëren, kunt u verschillende spiergroepen trainen, waardoor alle spieren rond uw knie worden versterkt.
Behandeling voor knie-OA hangt af van het stadium van de aandoening. Lees meer over de stadia van artrose in de knie en hoe ze worden behandeld.
Artrose kniebrace
Het dragen van een beugel om je knie kan een uitstekende niet-chirurgische behandeling zijn voor knie-OA. Bretels kunnen zwelling en druk verminderen. Ze kunnen ook de stabiliteit in uw knie verhogen door uw gewicht weg te bewegen van het beschadigde deel van uw knie. Dit zorgt voor meer mobiliteit.
Er zijn verschillende soorten kniebeugels. Sommige zijn mogelijk op maat voor u gemaakt en andere zijn OTC beschikbaar. Uw arts kan aanbevelen dat u verschillende soorten beugels probeert voor verschillende activiteiten. Ontdek wat het beste type beugel is voor uw OA.
Cervicale artrose
Cervicale OA wordt ook nek-OA of cervicale spondylose genoemd. Het is een leeftijdsgebonden aandoening die meer dan 85 procent van de mensen ouder dan 60 jaar treft. Het komt voor bij zowel mannen als vrouwen.
De cervicale wervelkolom bevindt zich in de nek en bevat facetgewrichten. Deze gewrichten helpen de flexibiliteit van de wervelkolom te behouden, waardoor een volledig bewegingsbereik mogelijk is. Wanneer het kraakbeen rond de facetgewrichten begint te slijten, ontstaat cervicale OA.
Cervicale OA veroorzaakt niet altijd symptomen. Als dit het geval is, kunnen de symptomen variëren van mild tot ernstig en omvatten:
- pijn in uw schouderblad, langs uw arm of in uw vingers
- spier zwakte
- stijfheid in je nek
- hoofdpijn, meestal in de achterkant van je hoofd
- tintelingen of gevoelloosheid langs uw armen of benen
Af en toe kunnen er ernstigere symptomen optreden, zoals verlies van blaas- of darmcontrole of verlies van evenwicht. Bekijk de risicofactoren en behandelingsopties voor cervicale OA.
Spinale artrose
Als u rugpijn heeft, heeft u mogelijk spinale artrose. Deze aandoening beïnvloedt de facetgewrichten in de onderrug en billen. Leeftijd en rugletsel zijn beide potentiële factoren bij spinale artrose. Vrouwen hebben meer kans dan mannen om deze aandoening te krijgen. Mensen met overgewicht of wiens werk gehurkt en zittend moet zijn, lopen mogelijk ook een verhoogd risico.
De symptomen van spinale artrose kunnen in ernst variëren. Ze bevatten:
- stijfheid of gevoeligheid in de gewrichten in uw rug
- zwakte, gevoelloosheid of tintelingen in uw armen of benen
- verminderd bewegingsbereik
Het is belangrijk om op deze symptomen te letten. Indien onbehandeld, kan spinale artrose verergeren, met ernstigere symptomen en invaliditeit als gevolg. Lees meer over OA van de wervelkolom.
Preventie van artrose
Mogelijk hebt u risicofactoren voor artrose waar u geen controle over heeft, zoals erfelijkheid, leeftijd en geslacht. Maar andere risicofactoren kunnen worden beheerst en het beheer ervan kan uw risico op artrose helpen verminderen.
De volgende tips kunnen u helpen de risicofactoren die u onder controle heeft te beheren:
- Ondersteun je lichaam. Als je een atleet of een fervent sporter bent, zorg dan dat je voor je lichaam zorgt. Draag atletische steunen en schoenen die de impact op je knieën verminderen. Zorg er ook voor dat u uw sporten varieert, zodat al uw spieren een training krijgen, niet alleen elke keer dezelfde spieren.
- Let op uw gewicht. Houd uw body mass index (BMI) in het juiste bereik voor uw lengte en geslacht.
- Houd een gezond dieet. Eet een scala aan gezonde voedingsmiddelen, met de nadruk op verse groenten en fruit.
- Zorg voor voldoende rust. Geef je lichaam voldoende mogelijkheden om uit te rusten en te slapen.
Als u diabetes heeft, kan het onder controle houden van uw bloedsuikerspiegel ook helpen uw risico op artrose te beheersen. Kijk hoe u anders uw risico kunt beheersen en OA kunt helpen voorkomen.
Vooruitzichten voor artrose
OA is een chronische aandoening die niet te genezen is, maar met behandeling zijn de vooruitzichten positief. Negeer de symptomen van chronische gewrichtspijn en stijfheid niet. Hoe eerder u met uw arts spreekt, hoe sneller u een diagnose kunt krijgen, met de behandeling kunt beginnen en uw kwaliteit van leven kunt verbeteren. Dit is waarom u mogelijk een reumatoloog moet zien.
