Overzicht
Tegenwoordig hebben mensen van 65 jaar en ouder meer keuzes in Medicare-dekking dan eerdere generaties. De meeste Amerikanen hebben meer dan 25 plannen om uit te kiezen, elk met verschillende premies, copays en allianties met medische zorgverleners en apotheken.
Met al deze keuzes moet u al uw opties bekijken en kiezen wat voor u het beste werkt.
Hier zijn zes dingen die u moet overwegen voordat u een Medicare-plan kiest:
1. Dekkingsmogelijkheden
Bekijk eerst uw huidige dekking. Ben je er blij mee? Denk je dat je voor de volgende inschrijfperiode iets moet toevoegen? Het stellen van deze vragen kan nuttig zijn, vooral als je net begint met het inschrijven van Medicare.
Enkele andere nuttige vragen zijn onder meer:
- Wilt u uw huidige artsen behouden?
- Reist u regelmatig of brengt u een deel van het jaar tijd door in een vakantiehuis?
- Hoe vaak heb je medische afspraken of andere diensten?
- Gebruikt u regelmatig voorgeschreven medicijnen?
Afhankelijk van welk plan u kiest, kunnen sommige of al deze vragen een rol spelen bij uw beslissing.
2. Bestaande verzekering
Voordat u zich inschrijft bij Medicare, moet u alle bestaande verzekeringsplannen bekijken die u wilt blijven gebruiken. Neem contact op met uw uitkeringsvertegenwoordiger of een verzekeringsagent om erachter te komen hoe de dekking van dit plan werkt met Medicare.
3. Eerstelijnszorgverleners
Als het belangrijk voor u is om bij uw huidige zorgverlener te verblijven, moet u weten of zij deelnemen aan het plan of de plannen die u overweegt.
Als u kiest voor traditionele Medicare, heeft u meer kans om bij uw huidige provider te blijven. Als u naar een HMO Advantage Plan kijkt, moet u een huisarts selecteren uit hun lijst met goedgekeurde artsen.
Een PPO Advantage Plan geeft u wat meer vrijheid en vereist niet dat u de goedgekeurde in-netwerk artsen van het plan gebruikt. U betaalt echter hogere contante kosten als dat het geval is.
4. Dekking van geneesmiddelen op recept
Traditionele Medicare-onderdelen A en B dekken de kosten van geneesmiddelen op recept niet. Als u geïnteresseerd bent in dit type verzekering, moet u het Medicare Part D-plan of gecombineerde dekking aanschaffen via een Medicare Advantage Plan.
5. Frequente reizen of tweede huis
Als u vaak door de Verenigde Staten reist of langere tijd in een tweede huis verblijft, kunt u overwegen het traditionele Medicare-plan te gebruiken. Traditionele Medicare wordt geaccepteerd op locaties in het hele land en vereist niet dat u een huisarts selecteert of verwijzingen krijgt voor specialistische bezoeken.
HMO- en PPO Medicare-voordeelplannen zijn beperkt tot regionale dekkingsgebieden. Ze kunnen ook van u verlangen dat u uw zorg coördineert via uw huisarts of artsen gebruikt die deel uitmaken van hun goedgekeurde netwerk.
6. Kosten
Voor de meeste mensen wordt Medicare Part A, die ziekenhuiszorg dekt, gratis aan u verstrekt. Deel B, dat medische zorg dekt, is een gekozen plan met een maandelijkse premie.
Als u een uitkering voor sociale zekerheid, een spoorwegpensionering of een bureau voor personeelsbeheer ontvangt, wordt uw premie voor deel B automatisch in mindering gebracht op uw uitkering. Als u deze uitkeringen niet ontvangt, krijgt u een rekening.
Als u ervoor kiest om de Medicare Plan D-dekking voor geneesmiddelen op recept te krijgen, betaalt u ook een maandelijkse premie. De werkelijke kosten van deze dekking zijn afhankelijk van de beschikbare plannen in uw regio.
Afhalen
Om het juiste Medicare-plan voor u of iemand anders te vinden, controleert u de geschiktheid en dekkingsoverzichten via Medicare.gov of neemt u contact op met uw lokale zorgverzekeraar of de vertegenwoordiger van de secundaire arbeidsvoorwaarden.