Wat is een buitenbaars ritme?
Een ectopisch ritme is een onregelmatig hartritme als gevolg van een premature hartslag. Ectopisch ritme staat ook bekend als voortijdige atriale contractie, premature ventriculaire contractie en extrasystole.
Wanneer uw hart een vroege hartslag ervaart, volgt er meestal een korte pauze. Je wordt je er in het algemeen van bewust op de volgende tel, die veel sterker aanvoelt. Het kan voelen alsof je fladdert, of alsof je hart een slag overslaat.
De meeste mensen ervaren af en toe een ectopisch ritme. Dit is over het algemeen onschadelijk en lost op zonder medische tussenkomst. Als het ectopische ritme aanhoudt, zoek dan medische hulp. Een arts kan de oorzaak onderzoeken om te bepalen of er een onderliggende aandoening is, zoals een verstoorde elektrolytenbalans in het bloed, hartletsel of hartaandoeningen. De specifieke diagnose bepaalt uw behandeling.
Wat zijn de soorten onregelmatige hartslag?
Voortijdige atriale contractie
Een vroege hartslag die zijn oorsprong vindt in de bovenste kamers van het hart (boezems) is een premature atriale contractie (PAC). Bij gezonde kinderen zijn onregelmatige hartslagen bijna altijd PAC's en zijn ze ongevaarlijk.
Voortijdige ventriculaire contractie
Wanneer de onregelmatigheid afkomstig is van de onderste kamers van het hart (ventrikels), wordt dit een premature ventriculaire contractie (PVC) genoemd. Het risico op PVC neemt toe met de leeftijd. U loopt een verhoogd risico op PVC als u een familiegeschiedenis van PVC heeft of als u een hartaanval heeft gehad.
Oorzaken van ectopisch ritme
Vaak is de oorzaak van het ectopisch ritme onbekend. Enkele van de factoren die ectopisch ritme kunnen veroorzaken of verergeren zijn:
- alcohol
- cafeïne
- roken
- sommige voorgeschreven medicijnen
- sommige illegale drugs (stimulerende middelen)
- hoge adrenaline, meestal als gevolg van stress
- oefening
Als de aandoening lang aanhoudt, is de kans groter dat er een onderliggende aandoening is, zoals:
- hartziekte
- chemische onevenwichtigheid
- letsel aan de hartspier als gevolg van hartaandoeningen, infectie of hoge bloeddruk
Wat zijn de symptomen van een ectopisch ritme?
Vaak weet u niet dat u een buitenbaars ritme heeft. Het voelt misschien alsof:
- je hart fladdert
- je hart klopt
- uw hart sloeg een slag over of stopte kort
- je bent hyperbewust van je hartslag
- u voelt zich zwak of duizelig
Het is zeldzaam, maar soms ontwikkelt een persoon met een ectopisch ritme ventriculaire tachycardie (snelle en onregelmatige hartslag) en andere aritmieën (problemen met de hartslag). Mensen die een hartaanval hebben gehad of hartaandoeningen of hartafwijkingen hebben, lopen een hoger risico op complicaties of plotselinge hartdood.
Hoe wordt het ectopisch ritme gediagnosticeerd?
Meestal is de oorzaak van een buitenbaarmoederlijke hartslag onbekend en is behandeling niet nodig. Als u zich anderszins goed voelt, moet u uw arts tijdens een lichamelijk onderzoek nog steeds vertellen dat ze goed naar uw hart kunnen luisteren.
Als de symptomen vaak voorkomen of ernstig worden, maak dan een afspraak met uw arts. Ze zullen een lichamelijk onderzoek willen doen om te zien of er afwijkingen in je hart zijn.
Als u pijn en druk op de borst, een aanhoudende snelle hartslag of andere symptomen samen met een ectopisch ritme ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp
Diagnostische tests om de oorzaak te achterhalen, kunnen zijn:
- echocardiogram: geluidsgolven worden gebruikt om een bewegend beeld van het hart te creëren
- Holter-monitor: een draagbaar apparaat dat uw hartslag gedurende 24 tot 48 uur registreert
- coronaire angiografie: röntgenstralen en contrastkleurstof worden gebruikt om te zien hoe bloed door uw hart stroomt
- elektrocardiogram (ECG): registreert elektrische activiteit van het hart
- inspanningstest: het volgen van de hartslag tijdens het sporten, meestal via een loopband
- MRI: gedetailleerde beeldvorming met magneten en radiogolven
- hart CT-scan: hartscan met röntgenstralen
- coronaire angiografie: röntgenstralen met contrastkleurstof
Wat zijn de behandelingen voor ectopisch ritme?
In de meeste gevallen is behandeling niet nodig. Vaak verdwijnen de symptomen vanzelf. Als uw symptomen toenemen, zal uw arts uw behandeling baseren op de onderliggende oorzaak.
Als u in het verleden een hartaanval of hartfalen heeft gehad, kan uw arts bètablokkers of andere medicijnen voorschrijven. Als u een hartaandoening heeft, kan uw arts angioplastiek voorstellen - waarbij een ballon wordt gebruikt om een vernauwd bloedvat te openen - of een bypass-operatie.
Hoe kan ik een ectopisch ritme voorkomen?
Er zijn enkele eenvoudige dingen die u kunt doen om de kans op vroegtijdige ventriculaire contracties (PVC's) te verkleinen. Let op wat de symptomen veroorzaakt en elimineer ze. Veel voorkomende triggers zijn alcohol, tabak en cafeïne. Het verminderen of elimineren van deze stoffen kan helpen om PVC's onder controle te houden.
Als je symptomen stressgerelateerd zijn, probeer dan zelfhulptechnieken zoals meditatie en lichaamsbeweging. Als u een periode van langdurige stress ervaart, vraag dan uw arts om informatie over het verminderen van stress. In ernstige gevallen kan medicatie tegen angst nuttig zijn.
