Keratoconjunctivitis is wanneer u tegelijkertijd zowel keratitis als conjunctivitis heeft.
Keratitis is een ontsteking van het hoornvlies, de heldere koepel die de iris en de pupil bedekt. Conjunctivitis is een ontsteking van het bindvlies. Dat is het dunne membraan over het witte deel van het oog en het binnenoppervlak van het ooglid. Conjunctivitis is ook bekend als roze oog.
Er zijn veel dingen die keratoconjunctivitis kunnen veroorzaken, waaronder allergieën en infecties. Het is geen ongebruikelijke aandoening en naar schatting zoeken jaarlijks maar liefst 6 miljoen mensen in de Verenigde Staten zorg voor oogontsteking.
De behandeling is meestal conservatief en hangt af van de oorzaak. De prognose is over het algemeen goed.
Lees verder om meer te weten te komen over de verschillende soorten keratoconjunctivitis, welke besmettelijk zijn en hoe u de symptomen kunt verlichten.
Oorzaken van keratoconjunctivitis
Er zijn veel mogelijke oorzaken, zowel infectieus als niet-infectieus. Ze bevatten:
- allergenen
- virussen
- bacteriën
- parasieten
- verontreinigende stoffen
- genetische aandoeningen
- auto-immuunziekten
De meeste gevallen van conjunctivitis en keratoconjunctivitis zijn te wijten aan allergieën. Bij infecties komen virussen het meest voor bij alle leeftijdsgroepen. Bacteriële conjunctivitis komt vaker voor bij kinderen.
Soorten keratoconjunctivitis
Keratoconjunctivitis sicca
Keratoconjunctivitis sicca is algemeen bekend als het droge-ogen-syndroom.
Tranen bestaan uit water, vette oliën en slijm. Je hebt de juiste mix van alle drie nodig om je ogen goed te voeden. Droge-ogensyndroom kan optreden van:
- een disbalans in het traanmengsel
- niet genoeg tranen produceren
- tranen verdampen te snel
Epidemische keratoconjunctivitis
Epidemische keratoconjunctivitis (EKC) is een ooginfectie veroorzaakt door humaan adenovirus. Het wordt ook virale keratoconjunctivitis of adenovirale keratoconjunctivitis genoemd.
EKC heeft een lange incubatietijd en is zeer besmettelijk. Daarom gebeuren er overal ter wereld grote uitbraken. Het verspreidt zich gemakkelijk waar mensen in de buurt zijn, zoals scholen, ziekenhuizen en zelfs dokterspraktijken.
Er is geen specifieke behandeling. Symptomen duren meestal een paar weken voordat ze verdwijnen. Adenovirussen richten zich ook op de luchtwegen, de spijsvertering en de urogenitale kanalen.
Phlyctenulaire keratoconjunctivitis
Flyctenulaire keratoconjunctivitis (PKC) wordt veroorzaakt door microbiële antigenen. Dat omvat stafylokokken, tuberculose en chlamydia.
Een belangrijk symptoom is de vorming van knobbeltjes waar het hoornvlies het oogwit ontmoet. Het kan je het gevoel geven dat er iets in je oog zit.
Vernale keratoconjunctivitis
Vernal keratoconjunctivitis (VKC) is een ernstige, chronische allergische oogontsteking. Het kan resulteren in kleine, ronde bultjes die bekend staan als gigantische papillen onder het ooglid. Het heeft de neiging om het bovenste ooglid meer te beïnvloeden dan het onderste.
De oorzaak is niet altijd duidelijk, maar het kan ook gaan om genetische en immuunsysteemstoornissen. Het kan iedereen overkomen, maar komt vaker voor op tropische locaties en bij jonge mannen.
Atopische keratoconjunctivitis
Atopische keratoconjunctivitis (AKC) is te wijten aan een genetische aandoening die atopie wordt genoemd. Atopie maakt de kans groter dat u allergieën krijgt. Mannen krijgen vaker AKC dan vrouwen, en het heeft meer invloed op het onderste ooglid dan op het bovenste.
Symptomen worden meestal erger in de winter. Zonder behandeling kan AKC leiden tot ernstige complicaties zoals:
- ulceratie
- keratoconus, dat is het verdunnen en uitpuilen van het hoornvlies
- vascularisatie van het hoornvlies, dat is de groei van nieuwe bloedvaten in het hoornvlies
Herpetische keratoconjunctivitis
Herpetische keratoconjunctivitis is een infectie veroorzaakt door het herpes simplex-virus, met name type 1. U kunt dit krijgen door uw oog aan te raken nadat u een koortslip bij uw mond heeft aangeraakt.
Superieure limbische keratoconjunctivitis
Superieure limbische keratoconjunctivitis (SLK) is een chronische, terugkerende oogontsteking. De oorzaak is onbekend. SLK is zeldzaam en treft vaker vrouwen dan mannen. Symptomen ontwikkelen zich langzaam over een periode van 1 tot 10 jaar voordat ze verdwijnen.
Neurotrofe keratoconjunctivitis
Neurotrofe keratoconjunctivitis is een zeldzame degeneratieve oogziekte veroorzaakt door zenuwbeschadiging. Het kan ervoor zorgen dat u het gevoel in uw hoornvlies verliest, dus u zult waarschijnlijk geen pijn hebben. Het kan het hoornvlies kwetsbaar maken. Dit is een progressieve aandoening, dus vroege interventie is cruciaal.
Allergische keratoconjunctivitis
Allergische keratoconjunctivitis verwijst naar elke keratoconjunctivitis veroorzaakt door een allergeen. Vernale en atopische keratoconjunctivitis vallen bijvoorbeeld onder deze groep. Allergieën kunnen seizoensgebonden optreden of het hele jaar door voorkomen.
Symptomen van keratoconjunctivitis
De symptomen variëren van licht tot vrij ernstig. Ze variëren afhankelijk van de oorzaak. Enkele symptomen die verband houden met keratoconjunctivitis zijn:
- roodheid
- gezwollen oogleden
- water geven
- kwijting
- kleverigheid
- droogte
- licht gevoeligheid
- brandend
- jeuk
- het gevoel alsof er iets in je oog zit
- kleine wazigheid van het gezichtsvermogen
Diagnose van keratoconjunctivitis
Als u in het verleden allergieën heeft gehad die uw ogen aantasten, hoeft u waarschijnlijk niet elke keer naar een arts te gaan. Ga naar een arts als u niet weet waarom uw ogen ontstoken zijn of als u:
- vermoed dat u een ooginfectie heeft
- zie geen verbetering na een week
- spatte iets potentieel schadelijks in uw oog
- je oog verwond
- merk op dat uw gezichtsvermogen wordt beïnvloed
Zorg ervoor dat u vermeldt of u contactlenzen draagt of oogdruppels of andere oogproducten gebruikt. Vertel het uw arts als u een reeds bestaande aandoening heeft die u vatbaarder kan maken voor oogproblemen, zoals genetische of auto-immuunziekten.
In sommige gevallen kan de diagnose worden gesteld op basis van uw medische geschiedenis, symptomen en visuele inspectie van de ogen. Afhankelijk van de eerste bevindingen, wil een arts mogelijk ook onderzoeken:
- gezichtsscherpte
- onder de oogleden
- oogdruk
- pupilreacties
- kwijting
- hoornvliesgevoel
In sommige gevallen moet u mogelijk worden getest op:
- allergenen
- virussen
- auto-immuunziekten
- genetische aandoeningen
Behandeling van keratoconjunctivitis
De behandeling hangt af van de oorzaak en de ernst van de symptomen.
Vermijd verspreiding naar anderen
Sommige soorten keratoconjunctivitis, zoals EKC, zijn zeer besmettelijk. U kunt de kans op verspreiding minimaliseren door uw handen goed en vaak te wassen, vooral na het aanraken van uw gezicht. Deel geen oogmake-up, oogdruppels of handdoeken.
Voordat je naar een dokter gaat
Als je ogen geïrriteerd zijn, is het moeilijk om aan iets anders te denken. Zelfs als je een doktersafspraak hebt, wil je zo snel mogelijk verlichting.
De drang om over die korrelige, jeukende ogen te wrijven, is misschien sterk, maar het is belangrijk om die impuls te bestrijden. Wrijven en krabben maken de zaken waarschijnlijk erger. Andere manieren om de symptomen te verzachten zijn:
- uw ogen rust geven door contactlenzen
- het vermijden van bekende allergenen
- niet roken en wegblijven van passief roken
- gedurende 10 minuten een koel of warm kompres aanbrengen
- elke dag een dekselscrub gebruiken om irriterende stoffen en allergenen te verwijderen
- een luchtbevochtiger gebruiken om de lucht te bevochtigen
- uit de buurt van ventilatoren of ventilatieopeningen voor verwarming en airconditioning die uw ogen kunnen drogen
- gebruik van conserveermiddelvrije kunstmatige tranen om uitdroging te verlichten
Symptomen behandelen
Andere behandelingen zijn niet altijd nodig. Soms heb je een combinatie van therapieën nodig, waaronder:
- actuele antihistaminica of mestcelstabilisatoren
- gels en zalven zonder conserveringsmiddelen
- niet-steroïde ontstekingsremmende middelen
- actuele corticosteroïden
Als u ernstige keratoconjunctivitis sicca of SLK heeft, kunnen punctale pluggen worden geplaatst. Dit kan helpen uw tranen uit uw ogen te laten wegvloeien en de symptomen van droge ogen te verminderen.
Voor de ernstigste gevallen van SLK, herpetische keratoconjunctivitis of neurotrofe keratoconjunctivitis kunnen er chirurgische opties zijn.
Behandeling van onderliggende aandoeningen
Sommige virale infecties, zoals herpes, moeten mogelijk worden behandeld met lokale of orale antivirale medicijnen. Alle onderliggende auto-immuun- of genetische aandoeningen moeten ook worden aangepakt.
Afhalen
Keratoconjunctivitis is een groep inflammatoire oogaandoeningen waarbij het hoornvlies en het bindvlies betrokken zijn. Allergieën, virussen en bacteriën behoren tot de oorzaken. Sommige typen worden geassocieerd met aangeboren of auto-immuunziekten.
Er zijn stappen die u kunt nemen om de symptomen te verlichten. U moet ook een arts raadplegen voor diagnose. Het goede nieuws is dat keratoconjunctivitis vaak vanzelf verdwijnt of met minimale behandeling.
