Kan HDL te hoog zijn?
Lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL) cholesterol wordt vaak het "goede" cholesterol genoemd omdat het helpt om andere, schadelijkere vormen van cholesterol uit uw bloed te verwijderen. Meestal wordt gedacht dat hoe hoger je HDL-niveau is, hoe beter. Bij de meeste mensen is dit waar. Maar sommige onderzoeken tonen aan dat hoge HDL bij bepaalde mensen zelfs schadelijk kan zijn.
Aanbevolen HDL-bereik
Doorgaans bevelen artsen een HDL-niveau van 60 milligram per deciliter (mg / dL) bloed of hoger aan. HDL die binnen het bereik van 40 tot 59 mg / dL valt, is normaal, maar kan hoger zijn. Als u HDL onder de 40 mg / dL heeft, verhoogt u het risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen.
Hoge HDL-cholesterolproblemen
Onderzoek gepubliceerd door het tijdschrift Arteriosclerosis, Thrombosis en Vascular Biology heeft aangetoond dat mensen met een hoog C-reactief proteïne gehalte na een hartaanval een hoge HDL negatief kunnen verwerken. C-reactieve eiwitten worden door uw lever geproduceerd als reactie op hoge ontstekingsniveaus in uw lichaam. In plaats van op te treden als een beschermende factor voor de gezondheid van het hart, zouden hoge HDL-waarden bij deze mensen in plaats daarvan het risico op hartaandoeningen kunnen verhogen.
Hoewel uw niveaus mogelijk nog steeds binnen het normale bereik liggen, kan uw lichaam HDL anders verwerken als u dit type ontsteking heeft. In de studie werd gekeken naar bloed van 767 niet-diabetici die onlangs een hartaanval hadden gehad. Ze gebruikten de gegevens om de resultaten voor de deelnemers aan het onderzoek te voorspellen en ontdekten dat mensen met een hoog gehalte aan HDL en C-reactieve eiwitten een bijzonder risicovolle groep voor hartaandoeningen vormden.
Uiteindelijk moet er meer onderzoek worden gedaan om de risico's van hoge HDL bij deze specifieke groep mensen te bepalen.
Andere aandoeningen en medicijnen geassocieerd met hoge HDL
Hoge HDL is ook gekoppeld aan andere voorwaarden, waaronder:
- schildklieraandoeningen
- ontstekingsziekten
- alcohol gebruik
Soms kunnen cholesterolbeheersende medicijnen ook de HDL-spiegel verhogen. Deze worden meestal ingenomen om het LDL-, triglyceriden- en totaal cholesterolgehalte te verlagen. Medicatietypen die in verband zijn gebracht met verhoogde HDL-waarden zijn onder meer:
- galzuurbindende harsen, die de vetopname van het voedsel dat u eet verminderen
- cholesterolabsorptieremmers
- omega-3 vetzuursupplementen, die de triglyceriden in het bloed verlagen, maar ook het HDL-cholesterol verhogen
- statines, die voorkomen dat de lever meer cholesterol aanmaakt
Het verhogen van HDL-niveaus is meestal een positieve bijwerking bij mensen met lage HDL-niveaus, omdat het in de meeste gevallen het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten vermindert.
HDL-niveaus testen
Een bloedtest kan uw HDL-waarden bepalen. Naast een HDL-test zal uw arts ook kijken naar LDL- en triglycerideniveaus als onderdeel van een algemeen lipidenprofiel. Uw totale niveaus worden ook gemeten. Resultaten nemen meestal slechts een paar dagen in beslag om te verwerken.
Bepaalde factoren kunnen de resultaten van uw test beïnvloeden. Praat met uw arts als:
- je bent onlangs ziek geweest
- je bent zwanger
- u bent in de afgelopen zes weken bevallen
- je had niet vast voor de test
- je bent meer gestrest dan normaal
- u heeft onlangs een hartaanval gehad
Al deze factoren kunnen leiden tot onnauwkeurige metingen van HDL in het bloed. Mogelijk moet u enkele weken wachten voordat u een cholesteroltest uitvoert om er zeker van te zijn dat de resultaten correct zijn.
Hoe u uw cholesterolwaarden kunt verlagen
Bij de meeste mensen is hoge HDL niet schadelijk, dus behandeling is niet noodzakelijkerwijs nodig. Het actieplan hangt grotendeels af van hoe hoog uw niveaus zijn, evenals uw algehele medische geschiedenis. Uw arts kan u helpen bepalen of u de HDL-waarden actief moet verlagen of niet.
Uw algehele cholesterolgehalte kan worden verlaagd door:
- niet roken
- alleen in matige hoeveelheden alcohol drinken (of helemaal niet)
- matige lichaamsbeweging krijgen
- het verminderen van verzadigde vetten in uw dieet
- het beheren van onderliggende gezondheidsproblemen, zoals schildklieraandoeningen
De American Heart Association beveelt aan dat iedereen boven de 20 elke vier tot zes jaar een cholesteroltest krijgt. Mogelijk moet u vaker testen als u risicofactoren heeft voor een hoog cholesterolgehalte, zoals familiegeschiedenis.
Meer onderzoek is nodig om verder te begrijpen hoe hoog HDL bij bepaalde mensen schadelijk kan zijn. Als u een persoonlijke of familiegeschiedenis heeft van hoge cholesterolwaarden of C-reactieve eiwitten, overleg dan met uw arts over de stappen die u kunt nemen om uw HDL-waarden regelmatig te controleren.
Vraag en antwoord: hartaanval en HDL-niveaus
Vraag:
Ik heb het afgelopen jaar een hartaanval gehad. Moet ik me zorgen maken over mijn HDL-niveaus?
EEN:
Uw HDL-niveau is een belangrijk onderdeel van uw cardiovasculaire risico, en u moet hierover zeker uw arts raadplegen. Als uw HDL-waarden lager zijn dan de niveaus die worden aanbevolen door de American Heart Association, kan uw arts mogelijk nieuwe medicatie voorschrijven of uw bestaande medicatie aanpassen om deze te helpen verhogen en uw cardiovasculaire risico te verlagen.
Graham Rogers, MDAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
