Wat is creatinine?
Creatinine is een afvalproduct dat door je spieren wordt aangemaakt. Je nieren werken om creatinine en andere afvalproducten uit je bloed te filteren. Nadat ze zijn gefilterd, worden deze afvalstoffen via de urine uit je lichaam verdreven.
Het meten van creatininespiegels kan belangrijke inzichten geven in hoe uw nieren kunnen functioneren. Uw arts kan de creatininespiegels in zowel uw bloed als in uw urine meten.
Creatininespiegels die boven of onder het normale bereik liggen, kunnen wijzen op de aanwezigheid van een gezondheidstoestand. Laten we eens kijken naar hoge creatinine, de symptomen die daarbij horen en wanneer je naar de dokter moet.
Normale en hoge bereiken
Het creatininegehalte kan worden bepaald met een bloedtest of een urinetest.
Bloedcreatininetest
Mogelijk ziet u deze test ook een serumcreatininetest. Tijdens deze test wordt bloed uit een ader in uw arm verzameld en vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor verdere analyse.
Volgens Mayo Clinic is het normale bereik van creatinine (voor een volwassene) in het bloed meestal:
- Amerikaanse eenheden: 0,84 tot 1,21 milligram per deciliter (mg / dL)
- Europese eenheden: 74,3 tot 107 micromol per liter (umol / L)
Creatininespiegels boven de waarden van het normale bereik kunnen als hoog worden beschouwd. Uw arts wil deze waarden mogelijk bevestigen door middel van een urinetest of door de bloedtest te herhalen.
Urine creatininetest
Uw arts kan voor deze test een willekeurig (enkel) urinemonster verzamelen, maar hij zal waarschijnlijk om een 24-uursmonster vragen. Bij een urinemonster van 24 uur wordt uw urine gedurende 24 uur verzameld.
Volgens Mayo Clinic Laboratories zijn de normale urinecreatininebereiken in een 24-uurs urinemonster:
- Amerikaanse eenheden: 955 tot 2936 milligram per 24 uur (mg / dag) voor mannen; 601 tot 1.689 mg / 24 uur voor vrouwen
- Europese eenheden: 8,4 tot 25,9 millimol per 24 uur (mmol / dag) voor mannen; 5,3 tot 14,9 mmol / dag voor vrouwen
Het creatininegehalte in de urine boven deze waarden wordt als hoog beschouwd en mogelijk is aanvullend onderzoek of herhaald testen vereist.
De hoeveelheid creatinine in de urine kan ook worden gebruikt in combinatie met serumcreatinineresultaten om uw creatinineklaring te berekenen, die meet hoe goed uw nieren uw bloed filteren.
Wat uw hoge resultaten kunnen betekenen
Dus wat betekent het als je hoge creatininespiegels hebt?
Over het algemeen kan een hoog creatininegehalte erop wijzen dat uw nieren niet goed werken.
Er zijn veel mogelijke oorzaken van hoge creatinine, waarvan sommige eenmalig kunnen voorkomen. Voorbeelden zijn zaken als uitdroging of inname van grote hoeveelheden eiwit of het supplement creatine. Deze kunnen allemaal tijdelijk hard zijn voor uw nieren.
Andere oorzaken van hoge creatinine kunnen echter wijzen op een gezondheidstoestand. Veel van deze aandoeningen kunnen schade of ziekte veroorzaken die de nierfunctie beïnvloedt. Ze kunnen zijn:
- geneesmiddeltoxiciteit (door geneesmiddelen veroorzaakte nefrotoxiciteit)
- nierinfectie (pyelonefritis)
- glomerulonefritis
- diabetes
- hoge bloeddruk
- hartziekte, zoals atherosclerose of congestief hartfalen
- verstopping van de urinewegen
- nierfalen, zowel acuut als chronisch
Symptomen die gepaard kunnen gaan met hoge creatinine
De symptomen van hoge creatinine kunnen afhangen van de aandoening die het veroorzaakt.
Geneesmiddeltoxiciteit (door geneesmiddelen veroorzaakte nefrotoxiciteit)
Sommige medicijnen kunnen de nieren beschadigen en hun functioneren verminderen. Voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn:
- antibiotica, zoals aminoglycosiden, rifampicine en vancomycine
- cardiovasculaire geneesmiddelen, zoals ACE-remmers en statines
- chemotherapie medicijnen
- diuretica
- lithium
- protonpompremmers
Symptomen die gepaard gaan met hoge creatinine en zich snel kunnen ontwikkelen, kunnen zijn:
- vochtretentie, vooral in uw onderlichaam
- kleine hoeveelheden urine passeren
- zich zwak of vermoeid voelen
- verwarring
- misselijkheid
- kortademigheid
- onregelmatige hartslag
- pijn op de borst
Nierinfectie (pyelonefritis)
Een nierinfectie is een type urineweginfectie (UTI). Het kan gebeuren wanneer bacteriën of virussen andere delen van uw urinewegen infecteren voordat ze in de nieren terechtkomen.
Indien onbehandeld, kunnen nierinfecties uw nieren beschadigen en zelfs nierfalen veroorzaken. Enkele symptomen van nierinfectie om op te letten zijn:
- koorts
- pijn gelokaliseerd aan uw rug, zijkant of lies
- vaak of pijnlijk urineren
- urine die donker, troebel of bloederig lijkt
- slecht ruikende urine
- rillingen
- misselijkheid of braken
Glomerulonefritis
Glomerulonefritis treedt op wanneer de delen van uw nieren die uw bloed filteren, ontstoken raken. Enkele mogelijke oorzaken zijn infecties of auto-immuunziekten zoals lupus en het Goodpasture-syndroom.
Glomerulonefritis kan leiden tot littekenvorming en beschadiging van de nieren, evenals nierfalen. Symptomen van de aandoening zijn onder meer:
- hoge bloeddruk
- bloed in de urine, waardoor het roze of bruin kan lijken
- urine die schuimig lijkt door een hoog proteïnegehalte
- vochtretentie in het gezicht, handen en voeten
Diabetes
Diabetes is een aandoening waarbij uw bloedsuikerspiegel te hoog is. Verhoogde bloedsuikerspiegels kunnen tot verschillende gezondheidsproblemen leiden, waaronder nierziekte.
Er zijn twee soorten diabetes: type 1 en type 2. Symptomen van type 1 diabetes kunnen zich snel ontwikkelen, terwijl symptomen van type 2 zich vaak geleidelijk ontwikkelen. Algemene symptomen van diabetes zijn onder meer:
- erg dorstig zijn
- frequent urineren
- verhoogde eetlust
- zich vermoeid voelen
- wazig zicht
- gevoelloosheid of tintelingen in handen en voeten
- langzame wondgenezing
Hoge bloeddruk
Hoge bloeddruk treedt op wanneer de kracht van het bloed op de wanden van uw bloedvaten te hoog is. Dit kan de bloedvaten rond de nieren beschadigen of verzwakken, wat de nierfunctie beïnvloedt en hoge creatinine veroorzaakt.
Omdat hoge bloeddruk vaak geen symptomen heeft, weten veel mensen niet dat ze het hebben. Het wordt vaak gedetecteerd tijdens een routinematige gezondheidsscreening.
Hartziekte
Aandoeningen die het hart en de bloedvaten aantasten, zoals atherosclerose en congestief hartfalen, kunnen ook de nierfunctie beïnvloeden. Deze aandoeningen kunnen de bloedstroom door de nieren beïnvloeden, wat kan leiden tot beschadiging of functieverlies.
Symptomen van atherosclerose komen meestal niet voor totdat een ader ernstig vernauwd of volledig geblokkeerd is. Ze kunnen ook afhangen van het type getroffen slagader. Enkele algemene symptomen zijn:
- pijn op de borst (angina pectoris)
- kortademigheid
- abnormale hartslag (aritmie)
- zich moe of zwak voelen
- beroerte-achtige symptomen, zoals verlamming of spraakproblemen
Symptomen van congestief hartfalen kunnen zijn:
- ademhalingsmoeilijkheden of kortademigheid
- zich moe of vermoeid voelen
- zwelling in de buik, benen of voeten
Urinewegblokkade
Je urinewegen kunnen verstopt raken door verschillende dingen, zoals nierstenen, een vergrote prostaat of tumoren. Wanneer dit gebeurt, kan urine zich ophopen in de nieren, wat leidt tot een aandoening die hydronefrose wordt genoemd.
Symptomen van een verstopping van de urinewegen kunnen zich in de loop van de tijd snel of langzaam ontwikkelen, afhankelijk van de oorzaak. Enkele tekenen om op te letten naast een hoog creatininegehalte zijn:
- pijn in je rug of zijkant
- frequent of pijnlijk plassen
- bloed in uw urine
- kleine hoeveelheden urine passeren of een zwakke urinestraal hebben
- zich moe of vermoeid voelen
Nierfalen
Nierfalen verwijst naar een afname van de nierfunctie en een van de meest voorkomende oorzaken van hoge creatinine. Het kan zowel acuut als chronisch zijn. De symptomen van acuut nierfalen kunnen snel optreden, terwijl die van chronisch nierfalen zich in de loop van de tijd ontwikkelen.
Enkele symptomen van nierfalen om op te letten zijn:
- vochtretentie, vooral in uw onderlichaam
- kleine hoeveelheden urine passeren
- zich zwak of vermoeid voelen
- hoofdpijn
- verwarring
- misselijkheid
- Moeite met slapen
- spierkrampen
- jeuken
- kortademigheid
- pijn op de borst
Wanneer moet je naar een dokter?
U moet altijd uw arts bellen als u nieuwe, onverklaarbare of terugkerende symptomen ervaart, vooral als ze consistent zijn met aandoeningen zoals nierziekte, diabetes of hartaandoeningen.
Uw arts zal met u samenwerken om uw symptomen te evalueren en de behandeling te bepalen die bij u past.
Het is belangrijk om te onthouden dat pijn op de borst en acuut nierfalen altijd serieus moet worden genomen. U moet er zeker van zijn dat u onmiddellijk medische hulp inroept als u een van beide ervaart.
Wat zijn de vooruitzichten van hoge creatinine?
Er zijn veel mogelijke oorzaken van hoge creatininespiegels. Bovendien kunnen de symptomen van hoge creatinine variëren, afhankelijk van de oorzaak.
In veel gevallen kunnen medicijnen helpen bij het oplossen van hoge creatininespiegels door de aandoening te behandelen die de toename veroorzaakt. Enkele voorbeelden zijn antibiotica voor een nierinfectie of medicijnen die helpen bij het beheersen van hoge bloeddruk.
In geval van nierfalen kan naast medicijnen ook dialyse nodig zijn om gifstoffen en afvalproducten uit uw bloed te filteren. In ernstige gevallen of gevallen in het eindstadium kan een niertransplantatie nodig zijn.
