Ontwikkelt iedereen met psoriasis uitslag van artritis psoriatica?
Artritis psoriatica (PsA) is een vorm van artritis die 30 procent van de mensen met psoriasis treft, schat de Arthritis Foundation. PsA is een chronische auto-immuunziekte die na verloop van tijd kan leiden tot gewrichtsontsteking, stijfheid en pijn.
Ongeveer 85 procent van de mensen met PsA zal huidklachten ervaren lang voordat hun gewrichten worden aangetast, meldt de National Psoriasis Foundation. Een van de meest voorkomende symptomen van PsA is huiduitslag: dikke rode huid bedekt met schilferige witte vlekken.
Als u symptomen van PsA ontwikkelt, is het belangrijk dat u zo snel mogelijk een behandeling zoekt. Dit kan uw risico op gewrichtsschade verminderen die verband houdt met de aandoening.
Blijf lezen om te leren hoe u een PsA-uitslag kunt identificeren, waar deze kan verschijnen en hoe u deze kunt behandelen.
Psoriatische artritis uitslagfoto's
Hoe kunt u huiduitslag met artritis psoriatica identificeren?
PsA-uitslag ziet er meestal hetzelfde uit als psoriasis-uitslag. Het meest voorkomende type psoriasisuitslag heeft verhoogde plekken met rode huid bedekt met zilverwitte schubben. Dit worden plaques genoemd.
Plaques kunnen jeuken, verbranden of pijn doen. Als je plaques hebt, is het belangrijk om ze niet te krassen. Door krabben kan de tandplak dikker worden of de huid openen voor infectie.
De uitslag kan komen en gaan. Mogelijk hebt u langere periodes waarin u huiduitslag heeft. Bepaalde aandoeningen, zoals infecties, stress en verwondingen, kunnen uw huiduitslag veroorzaken.
Raadpleeg uw arts als u psoriasis heeft en een verandering in uw gebruikelijke huiduitslagpatroon of locatie opmerkt. Dit kan een teken zijn van PsA of een andere onderliggende aandoening.
Waar komt huiduitslag met artritis psoriatica meestal voor?
Het belangrijkste verschil tussen een traditionele psoriasisuitslag en PsA-uitslag is de uitslaglocatie.
PsA-uitslag ontwikkelt zich meestal op uw:
- ellebogen
- knieën
- hoofdhuid
- onderrug
- geslachtsdelen
- rond de navel
- tussen de billen
De uitslag kan echter overal op uw lichaam voorkomen, inclusief de handpalmen en voetzolen.
Nagelpsoriasis wordt ook vaak geassocieerd met PsA. Het kan zowel de vingernagels als de teennagels aantasten.
Nagelpsoriasis kan veroorzaken:
- putjes
- verkleuring
- nagels om los te maken van het nagelbed (onycholyse)
- tederheid
Behandelingsopties voor artritis psoriatische uitslag
Uw behandelplan zal variëren, afhankelijk van het type psoriasis dat u heeft en de ernst van uw huiduitslagsymptomen. Met PsA bevat uw behandelplan ook medicijnen om artritissymptomen onder controle te houden.
Bij uitslag kan uw arts het volgende voorschrijven:
- crèmes en zalven om je huid te kalmeren
- orale geneesmiddelen om de productie van huidcellen te verminderen
- lichttherapie om ontstekingen te verminderen
Het doel van huiduitslagbehandeling is om de vorming van tandplak te verminderen door te voorkomen dat de huidcellen te snel groeien en door uw huid glad te strijken.
Actuele remedies
Actuele medicijnen kunnen jeuk, droogheid en ontsteking veroorzaakt door PsA-uitslag helpen verlichten.
Afhankelijk van de medicatie kan dit worden bereikt met een:
- room
- gel
- lotion
- shampoo
- spuiten
- zalf
Deze medicijnen zijn verkrijgbaar in zowel vrij verkrijgbare (OTC) als receptformules.
Veel voorkomende OTC-remedies zijn meestal salicylzuur en koolteer. Receptbehandelingen bevatten over het algemeen corticosteroïden of vitaminederivaten.
Veelvoorkomende geneesmiddelen op recept zijn:
- calcitriol, een natuurlijk voorkomende vorm van vitamine D-3
- calcipotrieen, een in het laboratorium gemaakte vorm van vitamine D-3
- calcipotrieen gecombineerd met het corticosteroïd betamethasondipropionaat
- tazaroteen, een derivaat van vitamine A
- anthralin, een in het laboratorium gemaakte vorm van de natuurlijk voorkomende stof chrysarobin
Uw behandelplan kan een combinatie zijn van OTC en voorgeschreven medicijnen. Mogelijk moeten u en uw arts experimenteren om erachter te komen welke combinaties voor u het beste werken.
Sommige medicijnen, zoals corticosteroïden, kunnen bij langdurig gebruik bijwerkingen hebben. Praat met uw arts over de mogelijke voordelen en risico's van elke optie.
OTC-moisturizers kunnen je huid helpen kalmeren en jeuk tegengaan, maar moisturizers alleen zullen de plaques meestal niet genezen.
Orale of geïnjecteerde medicijnen
Er zijn verschillende medicijnen die gericht zijn op de productie van huidcellen of uw immuunsysteem. Deze omvatten:
Corticosteroïden
Deze medicijnen bootsen cortisol na, een van nature voorkomend ontstekingsremmend hormoon dat door uw lichaam wordt aangemaakt. Deze worden normaal via de mond ingenomen en kunnen ontstekingen helpen verminderen. Geïnjecteerde vormen kunnen tijdelijke verlichting van ontstekingen bieden.
Langdurig gebruik kan leiden tot zwelling van het gezicht en gewichtstoename. Het kan ook het risico op osteoporose verhogen.
Ziektemodificerende antireumatica (DMARD's)
Deze medicijnen onderdrukken de chemicaliën in uw lichaam die ontstekingen veroorzaken. Dit kan helpen voorkomen dat gewrichtsschade wordt voorkomen. DMARD's worden meestal via de mond ingenomen, maar kunnen ook worden geïnjecteerd.
Biologics
Deze medicijnen kunnen ontstekingen op cellulair niveau voorkomen. Biologics worden meestal geïnjecteerd. De belangrijkste soorten biologische geneesmiddelen zijn antitumornecrosefactor-alfa-geneesmiddelen, abatacept en ustekinumab. Elk blokkeert verschillende eiwitten in het lichaam.
Uw risico op infectie kan toenemen tijdens het gebruik van biologische geneesmiddelen omdat ze werken door uw immuunsysteem te onderdrukken.
Lichttherapie
Natuurlijk of kunstmatig licht in gecontroleerde hoeveelheden kan worden gebruikt om psoriasisuitslag te verminderen.
Gemeenschappelijke benaderingen zijn onder meer:
UVB-lichtmachine
Als u uw uitslag een paar keer per week gedurende korte tijd blootstelt aan UVB-straling die door een lichte machine wordt geproduceerd, kan dit de ontsteking helpen verminderen. Dermatologen hebben vaak UVB-apparaten voor thuisgebruik. Je kunt ze ook commercieel kopen om thuis te gebruiken.
UVA-lichtmachine
Deze aanpak maakt gebruik van een lichte machine die UVA-straling produceert. In combinatie met psoraleen, een medicijn dat je huid lichtgevoeliger maakt, kan deze methode ernstige psoriasis verbeteren. Dit staat ook bekend als fotochemotherapie.
Excimer laser
Een excimerlaser, die krachtigere UVB-straling op psoriasisplekken concentreert, is een meer gerichte methode om de uitslag onder controle te houden. Dit wordt gebruikt in een spreekkamer en vereist meestal minder sessies dan andere UV-behandelingen.
Bespreek met uw arts of sessies thuis of op kantoor voor u geschikt zijn.
Huismiddeltjes
Bepaalde veranderingen in levensstijl kunnen ook helpen bij het beheersen van jeuk en ontsteking.
Tips en trucs
- Houd je huid gehydrateerd, vooral als de lucht droog is. Mogelijk moet u een paar keer per dag een vochtinbrengende crème aanbrengen.
- Neem warme baden om de jeukende en ontstoken huid te kalmeren. Voeg Epsom-zouten, colloïdale havermout of oliën toe om in te trekken. Gebruik alleen milde zeep.
- Vermijd dingen die uitbraken lijken te veroorzaken, zoals stress, alcohol, roken of bepaalde geuren.
- Eet een gezond dieet en doe regelmatig aan lichaamsbeweging om uw algehele welzijn te verbeteren.
Wat is mijn kijk op mijn uitslag?
Psoriasis is een chronische ziekte en er is nog geen remedie bekend. Het beïnvloedt elke persoon anders. Hoe snel uw uitslag verdwijnt, hangt af van de ernst en de effectiviteit van uw behandelplan.
Het kan even duren voordat u en uw arts een combinatie van behandelingen hebben uitgewerkt die de uitslag onder controle houdt. Psoriasis-uitslag verdwijnt meestal en u krijgt een periode van remissie, maar deze kan weer oplaaien.
Als u leert herkennen en vermijden wat opflakkeringen veroorzaakt, kunt u de frequentie ervan mogelijk verminderen.
Kun je artritis psoriatica hebben zonder uitslag?
Hoewel uitslag een veel voorkomende indicator is van PsA, kunt u PsA ontwikkelen zonder uitslag. Ongeveer 15 procent van de mensen ontwikkelt PsA zonder eerder psoriasis te hebben gehad, schat de National Psoriasis Foundation. Soms ontwikkelen mensen tegelijkertijd PsA en psoriasis.
In deze situaties is het belangrijk om te weten wat de andere symptomen van PsA zijn.
Zijn er nog andere symptomen van PsA?
Hoewel huiduitslag vaak wordt geassocieerd met PsA, is dit niet het enige symptoom.
Andere symptomen zijn onder meer:
- vermoeidheid
- ochtendstijfheid en lage rugpijn
- zwelling, pijn of gevoeligheid in gewrichten
- pees- of ligamentpijn
- verminderd bewegingsbereik in gewrichten
- nagelveranderingen, zoals putjes en kraken
- gezwollen vingers en tenen die op worst lijken (dactylitis)
- oogproblemen, waaronder roodheid, irritatie en conjunctivitis
Symptomen en hun ernst variëren van persoon tot persoon. Veel symptomen bootsen die van andere ziekten na, zoals artrose, reumatoïde artritis en jicht.
Als u symptomen ervaart, praat dan met uw arts. Zo snel mogelijk een diagnose krijgen, kan uw kwaliteit van leven helpen verbeteren door de symptomen te beheersen en uw risico op complicaties op lange termijn te verminderen.
