1. Is er een verband tussen voeding en artritis psoriatica?
Het risico op het ontwikkelen van artritis psoriatica (PsA) wordt sterk beïnvloed door de genetica, maar is ook hoger bij mensen met obesitas. Dieetveranderingen voor gewichtsverlies en gewichtsbehoud kunnen het risico op het ontwikkelen van de aandoening verminderen. Ze kunnen ook van invloed zijn op de expressie van de genen die zijn geassocieerd met PsA.
Een gezond dieet kan ook het ontstekingsniveau in uw lichaam aanzienlijk beïnvloeden en u helpen de pijn beter te beheersen.
2. Hoe kan een voedingsdeskundige mij helpen bij artritis psoriatica?
Een voedingsdeskundige of geregistreerde diëtist-voedingsdeskundige (RDN) kan u vertellen hoe veranderingen in het dieet uw PsA kunnen helpen. Ze kunnen ook de onderliggende ontsteking verklaren die uw aandoening veroorzaakt.
Ze verzamelen een voedselherinnering en voedingsgeschiedenis om uw basisdieet en voedselvoorkeuren te bepalen. Dit kan ook een analyse van voedingsstoffen omvatten om te bepalen of u voedingshiaten in uw dieet heeft. Ze zullen ook uw laboratoriumwerk beoordelen.
Hieruit kan de RDN helpen bij het opstellen van een plan met korte- en langetermijndoelen, op te nemen voedingsmiddelen, uit te sluiten voedingsmiddelen en aanbevolen supplementen. Ze kunnen ook bronnen bieden, zoals maaltijdplannen, recepten en meer.
Een RDN zal regelmatige vervolgafspraken aanbevelen om u te ondersteunen wanneer u in de loop van de tijd wijzigingen aanbrengt. Afhankelijk van uw individuele omstandigheden kunnen deze afspraken elke twee tot zes weken plaatsvinden.
3. Welk voedsel raadt u aan voor mensen met artritis psoriatica?
Aanbevolen voedingsmiddelen zijn onder meer voedingsmiddelen die de ontstekingsreactie van het lichaam verminderen. Zo kunnen voedingsmiddelen met veel omega-3-vetzuren helpen, zoals:
- sardines, zalm en andere vette vis
- noten zoals walnoten
- lijnzaad
- gekweekte eieren
Uw voedingsdeskundige kan ook botbouillon in uw dieet aanmoedigen. Bottenbouillon zit vol met collageen, kalium, chondroïtine, glucosamine en hyaluronzuur. Samen kunnen deze voedingsstoffen gewrichtspijn, huidgezondheid, ontsteking en gewichtsbeheersing verbeteren.
Ook kunnen kleurrijke groenten en fruit helpen, vooral donkergroen, oranje en rood voedsel. Deze zouden de basis moeten vormen van uw dieet. Ze bieden voedingsstoffen om ontstekingen onder controle te houden en oxidatieve schade aan cellen te verminderen.
Voorbeelden hiervan zijn:
- bessen
- donkere bladgroenten zoals boerenkool, mosterdgroen, raapgreens, boerenkool en spinazie
- tomaten
- broccoli
- spruitjes
Voeg gezonde vetten zoals olijfolie of avocado toe aan uw groenten, zodat u voedingsstoffen efficiënter kunt opnemen.
4. Welk voedsel moet ik vermijden?
U moet voedingsmiddelen vermijden die het gewicht en de ontsteking kunnen verhogen. Dit bevat:
- gezoete dranken zoals frisdrank, limonade en zoete thee
- geraffineerde en verwerkte koolhydraten zoals gebak, snoep, desserts, crackers, ijs en witte pasta
- gefrituurd voedsel
- verwerkt rood vlees zoals worst en spek
- margarine
Vermijd ook vleeswaren gemaakt met een kookmethode op hoog vuur, zoals braden of grillen. Dit kan geavanceerde glycatie-eindproducten (AGE's) vormen, wat leidt tot versnelde ontsteking.
Sommige mensen met PsA kunnen ook baat hebben bij het beperken van koolhydraten. U kunt bijvoorbeeld een ketogeen dieet volgen of gluten en zuivel vermijden. Maar er is niet veel onderzoek dat het beperken van koolhydraten specifiek helpt bij PsA.
Misschien wilt u ook een eliminatiedieet proberen dat de bovengenoemde voedingsmiddelen vier tot zes weken uitsluit. Het kan u helpen bepalen of uw toestand verbetert met deze veranderingen in uw dieet.
5. Zijn er supplementen die nuttig zijn bij artritis psoriatica?
Verschillende supplementen kunnen nuttig zijn bij het beheersen van ontstekingen, immuunfunctie en pijn. Voorbeelden hiervan zijn:
- kurkuma
- vitamine D
- visolie
- bottenbouillon of collageeneiwit
Suppletie met vitamine D is vooral belangrijk als uw baseline vitamine D een tekort heeft.
Onderzoek toont een duidelijker verband aan tussen ontstekingsvermindering en visinname. Maar visoliesupplementen, vooral in de vorm van fosfolipiden, kunnen voor sommigen ook voordelen opleveren.
Curcumine is het belangrijkste actieve ingrediënt in kurkuma. Onderzoek ondersteunt zijn rol bij het verminderen van pijn en ontstekingen.
6. Waar vind ik een voedingsdeskundige?
Vraag uw arts of zij u kunnen doorverwijzen naar een diëtist of voedingsdeskundige. U kunt ook contact opnemen met uw verzekeringsmaatschappij, omdat sommige diëtisten in uw regio mogelijk zijn aangewezen als in-netwerkproviders.
Andere manieren om een voedingsdeskundige of RDN te vinden, zijn door vrienden en familie om aanbevelingen te vragen. U kunt ook online zoeken naar lokale diëtisten of mensen die bekend zijn met ontstekingsaandoeningen. Veel diëtisten bieden ook consulten en programma's op afstand aan.
7. Mag ik alcohol drinken als ik artritis psoriatica heb?
Alcohol wordt doorgaans niet aanbevolen als je PsA hebt, omdat het geassocieerd is met opflakkeringen. Het kan ook de effectiviteit van bepaalde medicijnen, zoals methotrexaat, verstoren.
Alcohol is ook een veelvoorkomende bron van extra calorieën die tot gewichtstoename kunnen leiden. Het put de voedingsstoffen in uw lichaam uit tijdens het metabolisme. Het kan ook leiden tot slechtere voedselkeuzes, wat uw voedingsstatus verder verslechtert.
8. Waar moet ik op letten bij voedingsetiketten?
Kijk eerst naar de ingrediëntenlijst. Als het lang, moeilijk te begrijpen is en ingrediënten bevat die je thuis niet zou hebben, zoek dan naar een schoner alternatief.
Besteed in een voedingsfeitenpaneel aandacht aan het gehalte aan natrium, verzadigd vet en suiker. Een natriumarm dieet kan de zwelling verergeren en de pijn vergroten.
Een dieet met veel verzadigde vetten kan ontstekingen en de algehele gezondheid verergeren. Dit betekent meer dan 10 procent van de calorieën in gram verzadigd vet, of meer dan 20 gram voor een dieet met 2000 calorieën. Suikerinname van meer dan 24 gram per dag voor vrouwen en 36 gram per dag voor mannen kan leiden tot gewichtstoename, ontsteking en een slechtere voedingsstatus.
Het gezondste voedsel zit vaak niet in verpakkingen met voedingsetiketten, of ze hebben minimale ingrediënten. Dit omvat eieren, noten, hele groenten en fruit, vis, yoghurt, gedroogde bonen en olijfolie.
Natalie Butler, RDN, LD is een holistische en functionele op geneeskunde gebaseerde geregistreerde diëtiste voedingsdeskundige. Ze heeft ervaring met verschillende diëten en ziekten, met name ontstekings- en spijsverteringsaandoeningen. Natalie richtte in 2007 haar eigen praktijk op, Nutrition By Natalie. Ze is momenteel een wellness-diëtiste voor Apple, Inc., een medische recensent voor Healthline.com, een diëtiste voor SuperFat, een adviseur van Head Health, Inc., en ondersteunt diverse andere organisaties en individuen via haar adviesdiensten.