Wat is hyperhidrose?
Hyperhidrosisstoornis is een aandoening die leidt tot overmatig zweten. Dit zweten kan voorkomen in ongebruikelijke situaties, zoals bij koeler weer, of zonder enige trigger. Het kan ook worden veroorzaakt door andere medische aandoeningen, zoals de menopauze of hyperthyreoïdie.
Hyperhidrose kan ongemakkelijk zijn. Verschillende behandelingsopties kunnen echter enige verlichting bieden.
Ongeveer 4,8 procent van de Amerikanen heeft hyperhidrose, maar dit cijfer wordt mogelijk niet gerapporteerd. Velen zoeken geen behandeling omdat ze niet beseffen dat ze een behandelbare medische aandoening hebben.
Hoe hyperhidrose te beheren
Typen en oorzaken van hyperhidrose
Zweten is een natuurlijke reactie op bepaalde omstandigheden, zoals warm weer, fysieke activiteit, stress en gevoelens van angst of woede. Bij hyperhidrose zweet je zonder aanwijsbare reden meer dan normaal. De onderliggende oorzaak hangt af van het type hyperhidrose dat u heeft.
Primaire focale hyperhidrose
Zweten doet zich voornamelijk voor aan uw voeten, handen, gezicht, hoofd en oksels. Het begint meestal in de kindertijd. Ongeveer 30 tot 50 procent van de mensen met dit type heeft een familiegeschiedenis van overmatig zweten.
Secundaire gegeneraliseerde hyperhidrose
Secundaire gegeneraliseerde hyperhidrose is zweten veroorzaakt door een medische aandoening of als bijwerking van bepaalde medicijnen. Het begint over het algemeen op volwassen leeftijd. Bij dit type zweet u misschien over uw hele lichaam of in slechts één gebied. Je kunt ook zweten terwijl je slaapt.
Voorwaarden die dit type kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- hartziekte
- kanker
- bijnieraandoeningen
- beroerte
- hyperthyreoïdie
- menopauze
- dwarslaesie
- longziekte
- ziekte van Parkinson
- infectieziekten, zoals tuberculose of hiv
Verschillende soorten voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen kunnen ook hyperhidrose veroorzaken. In veel gevallen is zweten een zeldzame bijwerking die de meeste mensen niet ervaren. Overmatig zweten is echter een veel voorkomende bijwerking van antidepressiva, zoals:
- desipramined (Norpramin)
- nortriptyline (Pamelor)
- protriptyline
Mensen die pilocarpine gebruiken voor een droge mond of zink als mineraal voedingssupplement, kunnen ook overmatig zweten.
Symptomen van overmatig zweten
Symptomen van overmatig zweten zijn onder meer:
- overmatig zweten dat zich gedurende ten minste zes maanden zonder duidelijke reden heeft voorgedaan
- zweet dat aan beide kanten van uw lichaam in ongeveer dezelfde hoeveelheid voorkomt
- incidenten van overmatig zweten minstens één keer per week
- zweten dat uw dagelijkse activiteiten verstoort (zoals werk of relaties)
- overmatig zweten dat begon toen u jonger was dan 25 jaar
- niet zweten in je slaap
- een familiegeschiedenis van hyperhidrose
Deze factoren kunnen erop duiden dat u primaire focale hyperhidrose heeft. U moet een arts raadplegen voor een nauwkeurigere diagnose.
Overmatig of overmatig zweten in één gebied kan erop duiden dat u secundaire gegeneraliseerde hyperhidrose heeft. Het is belangrijk om uw arts te raadplegen om de onderliggende oorzaak te achterhalen.
Sommige aandoeningen die gepaard gaan met overmatig zweten kunnen ernstig zijn. Zorg ervoor dat u uw arts laat weten of u naast zweten andere ongebruikelijke symptomen ervaart.
Wanneer moet ik mijn arts bellen?
Overmatig zweten kan een symptoom zijn van andere, zeer ernstige aandoeningen. Bel onmiddellijk uw arts als u last krijgt van:
- zweten en gewichtsverlies
- zweten dat voornamelijk optreedt tijdens het slapen
- zweten dat optreedt bij koorts, pijn op de borst, kortademigheid en snelle hartslag
- zweten en pijn op de borst, of een gevoel van druk op de borst
- langdurig en onverklaarbaar zweten
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Uw arts zal vragen stellen over uw zweten, zoals wanneer en waar het voorkomt. Ze zullen ook bepaalde tests uitvoeren, zoals bloed- en urinetests, om te bepalen of u hyperhidrose heeft. De meeste artsen zullen primaire hyperhidrose diagnosticeren op basis van de geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Er zijn andere tests die de diagnose kunnen bevestigen, maar deze worden in de dagelijkse praktijk niet routinematig toegediend.
Een zetmeel-jodiumtest houdt in dat jodium op het zweterige gebied wordt aangebracht. Zetmeel wordt op dit gebied gestrooid wanneer het jodium opdroogt. Als het zetmeel donkerblauw wordt, heb je overmatig zweten.
Bij een papiertest wordt een speciaal soort papier op het bezwete gebied gelegd. Het papier wordt gewogen nadat het je zweet heeft opgenomen. Een zwaarder gewicht betekent dat je overmatig hebt gezweet.
Uw arts kan ook een thermoregulerende test voorschrijven. Net als bij de zetmeel-jodiumtest, gebruikt deze test een speciaal poeder dat gevoelig is voor vocht. Het poeder verandert van kleur in gebieden met overmatig zweten.
U kunt voor de test in een sauna of zweetkast zitten. Als u hyperhidrose heeft, zullen uw handpalmen waarschijnlijk meer zweten dan verwacht in de zweetkast.
Behandelingsopties voor overmatig zweten
Er zijn verschillende behandelingsopties voor overmatig zweten.
Gespecialiseerd anti-transpirant
Uw arts kan u een anti-transpirant voorschrijven dat aluminiumchloride bevat. Deze anti-transpirant is sterker dan die zonder recept verkrijgbaar is en wordt vaak gebruikt om milde gevallen van hyperhidrose te behandelen.
Iontoforese
Deze procedure maakt gebruik van een apparaat dat lage elektrische stromen levert terwijl je ondergedompeld bent in water. De stromen worden vaak afgegeven aan uw handen, voeten of oksels om uw zweetklieren tijdelijk te blokkeren.
Anticholinergica
Anticholinergica kunnen verlichting bieden bij gegeneraliseerd zweten. Deze medicijnen, zoals glycopyrrolaat (Robinul), voorkomen dat acetylcholine werkt. Acetylcholine is een chemische stof die uw lichaam produceert en die uw zweetklieren stimuleert.
Deze medicijnen hebben ongeveer twee weken nodig om te werken en kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals obstipatie en duizeligheid.
Botox (botulinumtoxine)
Botox-injecties kunnen worden gebruikt om ernstige hyperhidrose te behandelen. Ze blokkeren de zenuwen die je zweetklieren stimuleren. Meestal heeft u meerdere injecties nodig voordat deze behandeling effectief wordt.
Chirurgie
Als u alleen zweet in uw oksels heeft, kan een operatie uw aandoening mogelijk behandelen. Een procedure omvat het verwijderen van de zweetklieren in je oksels. Een andere optie is een endoscopische thoracale sympathectomie. Dit omvat het doorsnijden van de zenuwen die berichten naar uw zweetklieren overbrengen.
Huismiddeltjes
Je kunt ook proberen het zweten te verminderen door:
- gebruik van vrij verkrijgbare anti-transpiranten op het getroffen gebied
- dagelijks baden om bacteriën te verwijderen
- schoenen en sokken dragen gemaakt van natuurlijke materialen
- je voeten laten ademen
- regelmatig je sokken verwisselen
Wat zijn de vooruitzichten?
Primaire focale hyperhidrose is een behandelbare aandoening. Uw arts zal u helpen een behandelplan op te stellen, zodat u uw symptomen kunt beheersen.
Overmatig zweten veroorzaakt door een onderliggende aandoening kan verdwijnen wanneer die aandoening wordt behandeld. Behandelingen voor secundaire gegeneraliseerde hyperhidrose zijn afhankelijk van de onderliggende aandoening die uw zweten veroorzaakt. Praat met uw arts als u denkt dat zweten een bijwerking is van een medicijn. Ze bepalen of het mogelijk is om van medicatie te wisselen of de dosering te verlagen.
