Definitie
Dysdiadochokinesie (DDK) is de medische term die wordt gebruikt om moeilijkheden bij het uitvoeren van snelle en afwisselende bewegingen te beschrijven, meestal door tegengestelde spiergroepen. Het wordt uitgesproken als "dis-di-ad-o-ko-ki-nee-ze-a." DDK is zelf geen ziekte, maar eerder een symptoom van een onderliggend gezondheidsprobleem.
DDK wordt vaak gezien als een symptoom van multiple sclerose (MS) of andere hersenaandoeningen.
Lees verder voor meer informatie over DDK.
Symptomen
DDK kan drie belangrijke lichaamsdelen aantasten:
- spieren in de bovenste ledematen
- spieren in de onderste ledematen
- spieren die spraak beheersen
Dat betekent dat u mogelijk symptomen heeft op een of meer van die gebieden.
U kunt enkele of al deze symptomen ervaren als u DDK heeft:
- een verandering in evenwicht en lopen, inclusief traagheid, of ongemakkelijke of rigide bewegingen
- slechte coördinatie van de armen, handen of benen
- onduidelijke of onbegrijpelijke spraak
- moeilijkheid om een beweging te stoppen en een andere in de tegenovergestelde richting te starten
Een persoon met DDK kan moeite hebben om snel zijn hand meerdere keren snel om te draaien tegen een hard, vlak oppervlak, of om een lamp te schroeven of los te schroeven. Ze kunnen ook moeite hebben om snel één tot drie lettergrepen achter elkaar te herhalen, zoals 'pa-ta-ka'.
Oorzaken
DDK komt meestal door een stoornis in het cerebellum. Het cerebellum is een groot deel van de hersenen dat de vrijwillige spierbewegingen, houding en balans regelt. Men denkt dat mensen met DDK niet in staat zijn om tegengestelde spiergroepen op een gecoördineerde manier in en uit te schakelen.
DDK kan het gevolg zijn van een onderliggende hersenaandoening, zoals:
- multiple sclerose
- Ataxie van Friedreich
- ataxische dysartrie (een spraakstoornis)
Diagnose
Er zijn veel fysieke tests die een arts kan uitvoeren om de aanwezigheid en omvang van DDK te observeren.
In de vroege stadia kan uw arts fysieke tests aanbevelen om te controleren of u snel bewegingen kunt afwisselen. Deze tests worden meestal uitgevoerd in het kantoor van de dokter, vaak door een neuroloog.
Andere tests kunnen zijn:
- Snel afwisselende bewegingsevaluatie. Je houdt de handpalm van een hand op een plat oppervlak (vaak de bovenbenen), en dan draai je de handpalm naar boven en dan zo snel mogelijk terug naar de palm naar beneden.
- Evaluatie van bewegingen van punt naar punt. U wordt gevraagd uw neus aan te raken en vervolgens met dezelfde vinger en zo snel mogelijk de uitgestrekte vinger van de persoon die de test doet, aan te raken.
- Heel shin test. Je plaatst een hak op een scheenbeen net onder de knie en schuift vervolgens de hiel langs het scheenbeen naar de voet. Je moet streven naar snelle, gecoördineerde bewegingen.
- Romberg-test. Je staat stil met je hielen tegen elkaar en je ogen gesloten. Als u uw evenwicht in deze positie verliest, heeft u mogelijk een vorm van DDK.
- Looptest. Je wordt gevraagd om normaal te lopen en dan van hiel tot teen te lopen.
Een persoon met DDK zal deze tests niet correct of gecoördineerd kunnen uitvoeren. Je bewegingen kunnen onhandig, ongebruikelijk of vertraagd zijn.
Als wordt aangenomen dat de symptomen afkomstig zijn van een hersenletsel, zal uw arts een MRI bestellen om de laesie te detecteren en te beschrijven.
Behandeling
Er zijn veel oorzaken van een hersenletsel en van DDK en de behandeling kan zowel gevarieerd als uitdagend zijn. Een veel voorkomende aanpak is fysiotherapie om te helpen bij bewegingsstoornissen.
Oefeningen voor dysdiadochokinese
Als je DDK hebt, of een andere evenwichts- of loopstoornis, vraag dan altijd toestemming van een fysiotherapeut voordat je thuis gaat sporten. Zorg er ook voor dat u in een veilige omgeving traint. Vermijd training op harde oppervlakken die bij een val letsel kunnen veroorzaken.
Warm je spieren op voordat je aan deze oefeningen begint. Om op te warmen, doe je gedurende minimaal vijf minuten een continue activiteit, zoals joggen, op de armfiets of op een loopband. Dit verhoogt de temperatuur van de spieren en het lichaam, wat op zijn beurt helpt:
- vergroot het bewegingsbereik
- stijfheid verminderen
- verwijden de bloedvaten
- mentale focus verbeteren
Romberg-oefening
Deze oefening volgt dezelfde stappen als de Romberg-test. Sta stil met je hielen tegen elkaar. Houd je ogen 10 seconden open terwijl je je evenwicht opvangt, en sluit ze dan 10 seconden of totdat je je evenwicht begint te verliezen. Zorg ervoor dat je iets bij de hand hebt als je je evenwicht verliest.
Eenzijdige houding
Ga maximaal 30 seconden op één been staan en wissel dan van been. Dit kan keer op keer worden gedaan en als je merkt dat je evenwicht verbetert, kun je beginnen met het variëren van het oppervlak en de bewegingen om houding en evenwichtsstrategieën te trainen.
Overige balanstraining
U kunt ook proberen uw armen en benen gecoördineerd te bewegen, zittend of staand. Een manier om dit te doen is door afwisselend hiel- en teenkranen op de vloer te proberen. Door de buikspieren aan te spannen en aandacht te besteden aan de houding, helpt deze oefening je kernspieren te versterken, die een belangrijk onderdeel zijn van de algehele lichaamskracht.
Versterkende oefeningen
Spierzwakte komt vaak voor bij DDK en maakt beweging moeilijker. De spierkracht neemt ook af met de leeftijd. Oefeningen om de kracht in de onderste ledematen en het bovenlichaam, vooral de schouders, te vergroten, zijn een goede manier om de balans en spierkracht te verbeteren of te behouden. Oefeningen om de kernspieren te versterken, kunnen ook nuttig zijn.
Afhalen
DDK is een klinisch symptoom dat er iets mis is met het deel van je hersenen dat de spierfunctie regelt. Behandeling hangt vaak af van het vinden van de onderliggende oorzaak.
Een belangrijk onderdeel van de behandeling is het werken met een fysiotherapeut, ergotherapeut of logopedist. Hoewel dit niet noodzakelijk een 'remedie' is, kunnen de oefeningen die door deze medische professionals worden voorgeschreven, de symptomen helpen verminderen tot een beheersbaar niveau.
Vraag en antwoord: dysdiadochokinese en de ziekte van Parkinson
Vraag:
Is DDK een symptoom van de ziekte van Parkinson?
EEN:
Dysdiadochokinesie wordt meestal veroorzaakt door multiple sclerose of cerebellaire afwijkingen. Patiënten met de ziekte van Parkinson kunnen een abnormale snelle afwisselende bewegingstest ondergaan als gevolg van akinesie of rigiditeit, wat een verkeerde indruk van dysdiadochokinesie veroorzaakt.
Gregory Minnis, DPTAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
