Waarom zitten er kristallen in mijn urine?
Urine bevat een groot aantal verschillende chemicaliën. Onder bepaalde omstandigheden kunnen deze chemicaliën stollen tot zoutkristallen. Dit heet kristallurie.
Kristallen zijn te vinden in de urine van gezonde individuen. Ze kunnen worden veroorzaakt door kleine problemen zoals een lichte overmaat aan eiwitten of vitamine C. Veel soorten urinekristallen zijn relatief onschadelijk.
In sommige gevallen kunnen urinekristallen echter indicatoren zijn van een ernstigere onderliggende aandoening. Symptomen die op een ernstigere aandoening zouden kunnen duiden, kunnen zijn:
- koorts
- ernstige buikpijn
- bloed in de urine
- geelzucht
- vermoeidheid
Lees verder voor meer informatie over de verschillende soorten kristallen en hoe ze worden behandeld.
Soorten urinekristallen
Er zijn een aantal verschillende soorten urinekristallen.
Urinezuur
Urinezuurkristallen kunnen verschillende soorten vormen hebben: vat, plaatachtig of diamant. Ze zijn meestal oranjebruin of geel van kleur.
Ze zijn te vinden in normale urine wanneer ze worden veroorzaakt door een eiwitrijk dieet, dat het urinezuur in de urine verhoogt.
Ze kunnen ook worden veroorzaakt door nierstenen, jicht, chemotherapie of tumorlysissyndroom.
Symptomen van nierstenen zijn onder meer ernstige buik-, flank- of liespijn; misselijkheid; en bloed in de urine. Symptomen van jicht kunnen zijn: brandende pijn, stijfheid en zwelling in een gewricht.
De behandeling hangt af van de onderliggende aandoening, maar gehydrateerd blijven is een van de beste manieren om de kristallen zelf te behandelen. Bekijk deze waterrijke voedingsmiddelen die je kunnen helpen om gehydrateerd te blijven.
Calciumoxalaat
Calciumoxalaatkristallen hebben de vorm van halters of enveloppen. Ze zijn kleurloos en zijn te vinden in gezonde urine.
Calciumoxalaatkristallen worden sterk geassocieerd met nierstenen, die zich kunnen vormen wanneer er teveel oxalaat (in voedingsmiddelen zoals spinazie) in het systeem zit. Symptomen van nierstenen zijn onder meer ernstige lies- of buikpijn, misselijkheid, koorts en moeite met plassen. Deze natuurlijke remedies kunnen u helpen thuis nierstenen te bestrijden.
In sommige gevallen kunnen calciumoxalaatkristallen worden veroorzaakt door de inname van ethyleenglycol, dat giftig is en een essentieel ingrediënt is in antivriesformuleringen. Blootstelling aan deze stof kan symptomen veroorzaken zoals:
- keel- en longirritatie
- problemen met het centrale zenuwstelsel
- nierfalen
Uw arts kan dieetveranderingen aanbevelen om oxalaat in uw dieet te verminderen en de hydratatie te verhogen. Ze zullen u waarschijnlijk ook aanraden om zout voedsel te verminderen.
Hippuric
Hippuurzuurkristallen zijn zeldzaam. Ze kunnen geelbruin of helder zijn en ze lijken vaak op naaldachtige prisma's of platen. Hippuurzuurkristallen worden vaak geclusterd gevonden.
Hoewel ze soms worden veroorzaakt door een zure urine-pH, kunnen hippuurzuurkristallen ook voorkomen in gezonde urine.
Magnesium ammoniumfosfaat (struviet)
Magnesiumammoniumfosfaatkristallen zijn vaak kleurloze, rechthoekige prisma's. Ze zijn te vinden in gezonde urine, maar vallen meestal samen met een urineweginfectie (UTI). Andere symptomen van UTI's zijn onder meer:
- troebele urine
- frequente, intense aandrang om te plassen
- rillingen
- misselijkheid
- vermoeidheid
- onder rug pijn
- koorts
Als een UTI deze kristallen veroorzaakt, zal uw arts u antibiotica voorschrijven om de infectie op te ruimen.
Calciumcarbonaat
Calciumcarbonaatkristallen zijn grote, ronde schijven met gladde oppervlakken. Ze zijn vaak lichtbruin van kleur. Kristallen van calciumcarbonaat - een supplement dat u kunt nemen om meer calcium binnen te krijgen - worden ook vaak geassocieerd met nierstenen.
Als u calciumcarbonaatkristallen in uw urine heeft, kan uw arts aanbevelen om calcium op andere manieren te verkrijgen, zoals het toevoegen van meer zuivel aan uw dieet, in plaats van supplementen.
Bilirubin
Bilirubine wordt gemaakt wanneer de gezonde vernietiging van rode bloedcellen plaatsvindt. Het is door de lever gegaan.
Bilirubine-kristallen hebben een naaldachtig, korrelig uiterlijk en zijn vaak erg klein en geel van kleur. Hoge niveaus van bilirubine- of bilirubine-kristallen in uw urine kunnen wijzen op een leveraandoening of een slechte leverfunctie. Andere symptomen zijn onder meer misselijkheid, pijn, braken, geelzucht en koorts.
Behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak. Medicijnen kunnen worden gebruikt om de hoeveelheid eiwit die in de voeding wordt opgenomen te veranderen, vooral in het geval van cirrose.
Calciumfosfaat
Calciumfosfaatkristallen zijn kleurloos en kunnen verschijnen als sterachtig of naaldachtig, hoewel ze ook platen kunnen vormen. Ze kunnen alleen of in clusters verschijnen. Ze komen vaak voor in alkalische urine, hoewel ze ook in normale urine voorkomen.
In zeldzame gevallen kunnen calciumfosfaatkristallen worden veroorzaakt door hypoparathyreoïdie. Symptomen hiervan zijn tintelingen in de handen en spierkrampen.
De behandeling kan bestaan uit meer water drinken, meer calcium krijgen en vitamine D-supplementen nemen.
Ammonium biuraat
Deze kristallen zijn bruine bollen met stekelige doornen. Ze lijken bijna op kleine beestjes. Ze worden vaak aangetroffen in alkalische urine, maar ze zijn ook te zien in normale urine.
Soms verschijnen ammoniumbiuraatkristallen alleen omdat het urinemonster oud is of slecht bewaard is gebleven. Daarom kan het worden aanbevolen om een urinemonster op te halen als deze kristallen verschijnen.
Cholesterol
Cholesterolkristallen zijn vaak helder en hebben de vorm van lange rechthoeken, met een uitsparing in de hoek. Ze verschijnen het meest waarschijnlijk nadat een urinemonster is gekoeld.
Cholesterolkristallen zijn te vinden in zowel neutrale als zure urine. Ze kunnen worden veroorzaakt door een tubulaire nierziekte, die kan leiden tot nierfalen als ze niet wordt behandeld.
De behandeling kan een behandeling met alkali omvatten om chronische metabole aandoeningen, zoals niertubuli, te helpen behandelen.
Cystine
Cystine is een aminozuur en kan urinekristallen en nierstenen veroorzaken. Nierstenen veroorzaakt door cystinezuur zijn doorgaans groter dan de meeste andere nierstenen. Het is een zeldzame aandoening en vaak genetisch.
De aandoening die ervoor zorgt dat cystine aan elkaar bindt en de kristallen vormt, wordt cystinurie genoemd. De kristallen, wanneer ze in urine worden aangetroffen, hebben vaak de vorm van zeshoeken en zijn mogelijk kleurloos. Symptomen kunnen zijn: bloed in de urine, misselijkheid en braken en pijn in de lies of rug.
Uw arts kan chelatiemedicijnen voorschrijven, die helpen de kristallen op te lossen.
Leucine
Deze kristallen zijn geelbruine schijven met concentrische ringen zoals een boomstam. Leucine-kristallen worden meestal niet gevonden in gezonde urine. Ze worden aangetroffen in zure urine. Ze zijn meestal een symptoom van een ernstige leverziekte. Andere symptomen zijn onder meer zwelling van de buik, braken, misselijkheid, desoriëntatie en malaise.
De behandeling omvat het onmiddellijk verbeteren van de leverfunctie en de gezondheid. Dit omvat medicijnen om het risico op bloedingen te verminderen en zwelling door overmatig vocht te verminderen.
Tyrosine
Tyrosinekristallen zijn kleurloos en naaldachtig. Ze worden vaak aangetroffen in zure urine en kunnen worden veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen zoals leverziekte of tyrosinemie. Symptomen van tyrosinemie zijn onder meer moeilijkheden om aan te komen, koorts, diarree, bloederige ontlasting en braken.
De behandeling omvat sporten, gezond eten en het nemen van medicijnen die mogelijk hoge bloeddruk, hoog cholesterol en diabetes kunnen behandelen.
Indinavir
Indinavir is een medicijn dat wordt gebruikt om hiv te behandelen. Het kan de vorming van kristallen in de urine veroorzaken. Indinavir-kristallen kunnen lijken op starbursts, rechthoekige platen of waaiers. Andere symptomen van indinavir-kristallen zijn rug- of zijpijn.
Hoe worden urinekristallen gediagnosticeerd?
Als uw arts vermoedt dat u urinekristallen heeft, bestellen ze waarschijnlijk eerst een urineonderzoek. In sommige gevallen kan uw arts een urineonderzoek uitvoeren als onderdeel van uw wellnessbezoek of jaarlijkse controle, zelfs als u geen andere klachten heeft.
Voor de urinetest wordt u gevraagd om een urinemonster te verstrekken. De laboratoriumtechnicus die het monster beoordeelt, zal het eerst observeren op elke kleur of troebelheid die op een infectie kan duiden. Bilirubine kan urine bijvoorbeeld een donkere theekleur geven. Bloed kan met het blote oog zichtbaar zijn.
Ze gebruiken dan een peilstok om te testen op componenten in de urine.
De technicus zal het monster uiteindelijk onder een microscoop onderzoeken, waar ze de kristallen daadwerkelijk kunnen zien als ze zich hebben gevormd.
Afhankelijk van wat uw arts vindt, kunnen ze aanvullende tests bestellen. Als ze bijvoorbeeld bilirubine in uw urine vinden, kunnen ze bloedonderzoek of een echografie bestellen om uw levergezondheid te beoordelen. Als urinekristallen een hoog cholesterolgehalte aangeven, bestellen ze een bloedtest om uw huidige cholesterolgehalte te evalueren.
Is dit te voorkomen?
Urinekristallen die niet worden veroorzaakt door onderliggende aandoeningen zoals leverziekte of genetische aandoeningen, kunnen vaak worden voorkomen. In sommige gevallen kan zelfs kristallurie veroorzaakt door genetische oorzaken worden verminderd door veranderingen in levensstijl of dieet.
De meest effectieve manier om urinekristallen te voorkomen, is door meer water te drinken en gehydrateerd te blijven. Dit helpt de chemische concentraties in de urine te verdunnen, waardoor de vorming van kristallen wordt voorkomen.
U kunt ook bepaalde veranderingen in uw dieet aanbrengen. Uw arts kan u helpen bepalen welke veranderingen u moet aanbrengen op basis van het type kristallen dat u heeft. Ze kunnen bijvoorbeeld aanbevelen om te bezuinigen op eiwitten of om voedingsmiddelen met een hoog oxalaatgehalte te verminderen (zoals het geval is voor calciumoxalaatkristallen).
Het vermijden van zout voedsel kan ook helpen bij het voorkomen van een aantal verschillende urinekristallen, dus het kan nuttig zijn om bewerkte voedingsmiddelen te verwijderen.
Wat zijn de vooruitzichten?
In veel gevallen zijn urinekristallen zeer goed te behandelen bij veranderingen in levensstijl en dieet. In sommige gevallen kan medicatie nodig zijn om onderliggende aandoeningen te behandelen.
Als u veranderingen in uw urine ervaart, maak dan een afspraak met uw arts. Als u precies weet welk type kristallen zich vormen, kunnen u en uw arts begrijpen wat het probleem veroorzaakt en hoe u het moet behandelen.
