Wat is tonsillaire hypertrofie?
Tonsillaire hypertrofie is de medische term voor aanhoudend vergrote amandelen. De amandelen zijn twee kleine klieren aan weerszijden van de achterkant van de keel. Ze maken deel uit van uw immuunsysteem en helpen infecties te bestrijden die kunnen worden veroorzaakt door bacteriën, virussen en andere ziektekiemen die via uw neus en mond uw lichaam binnendringen.
Vergrote amandelen kunnen een teken zijn van infectie of irritatie door zaken als rook of vervuilde lucht. Sommige mensen hebben van nature grotere amandelen. In andere gevallen is er geen bekende oorzaak.
Tonsillaire hypertrofie komt vooral veel voor bij kinderen, hoewel het ook volwassenen kan treffen. Kinderen krijgen vaak vergrote amandelen, maar de aandoening kan ook volwassenen treffen. De amandelen van kinderen zijn over het algemeen groter dan die van volwassenen, omdat hun lichaam bezig is met het bestrijden van verkoudheden en andere virussen in hun kindertijd. Grote amandelen worden vaak alleen kleiner naarmate kinderen ouder worden.
Wat zijn de symptomen?
Vergrote amandelen veroorzaken niet altijd symptomen. Als ze echter erg groot zijn, kunnen ze je keel gedeeltelijk blokkeren, waardoor je ademhaling wordt beïnvloed.
Andere mogelijke tekenen en symptomen van vergrote amandelen zijn onder meer:
- moeite met ademhalen door de neus
- mond ademen
- luidruchtige ademhaling
- luid snurken
- obstructieve slaapapneu
- rusteloze slaap
- slaperigheid overdag
- constante loopneus
- herhaalde oor- of bijholteontstekingen
- problemen met eten bij jonge kinderen
- slechte adem
Wat veroorzaakt tonsillaire hypertrofie?
Tonsillaire hypertrofie heeft de neiging kinderen te treffen, maar experts weten niet precies waarom. Sommige kinderen worden gewoon geboren met grotere amandelen. Er kan ook een genetische link zijn, omdat tonsillaire hypertrofie vaak in families voorkomt.
Bij zowel kinderen als volwassenen kunnen vergrote amandelen ook een teken zijn van een onderliggende bacteriële of virale infectie, zoals:
- keelontsteking
- verkoudheid
- mononucleosis
- griep
Deze infecties delen allemaal enkele veelvoorkomende symptomen, waaronder:
- keelpijn
- koorts
- vermoeidheid
- gezwollen klieren in de nek
Andere dingen die uw amandelen kunnen doen opzwellen en groter lijken, zijn onder meer:
- allergieën
- blootstelling aan irriterende stoffen zoals passief roken en vervuiling in de lucht
- gastro-oesofageale reflux
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Het is het beste om pijnlijke vergrote amandelen door een arts te laten controleren om een mogelijke infectie uit te sluiten die moet worden behandeld. Jonge kinderen met grote amandelen moeten ook door hun arts worden gezien als ze slaapproblemen of voedingsproblemen hebben, zelfs als ze geen pijn lijken te hebben. Ze beginnen met het bekijken van uw medische geschiedenis en vragen naar eventuele aanvullende symptomen die u heeft. Ze kunnen ook rond uw nek voelen voor tekenen van zwelling.
Afhankelijk van uw symptomen kunnen ze ook een keelcultuur doen. Dit houdt in dat u de achterkant van de keel schoonveegt en het weefsel test op tekenen van een bacteriële infectie. Mogelijk hebt u ook een röntgenfoto nodig om uw arts een beter zicht te geven op de zachte weefsels in uw nek.
Als u symptomen heeft zoals slaapproblemen of hard snurken, kan uw arts u ook aanraden een slaaponderzoek uit te voeren om te controleren op slaapapneu veroorzaakt door tonsillaire hypertrofie. Om dit te doen, moet u meestal de nacht doorbrengen in een speciaal ontworpen laboratorium terwijl een arts uw ademhaling en andere vitale functies controleert.
Hoe wordt het behandeld?
Tonsillaire hypertrofie vereist meestal alleen behandeling als het uw vermogen om te slapen, eten of ademen belemmert. Als het echter wordt veroorzaakt door een onderliggende infectie, heeft u mogelijk antibiotica nodig. Als het te wijten is aan allergieën, kan uw arts aanbevelen om een neusspray voor corticosteroïden te gebruiken of antihistaminica in te nemen om uw symptomen te helpen.
Chirurgie
Als uw vergrote amandelen uw ademhaling verstoren en niet te wijten zijn aan een onderliggende aandoening, moet u ze mogelijk operatief laten verwijderen. Dit kan de symptomen van obstructieve slaapapneu bij zowel volwassenen als kinderen helpen verbeteren. Een operatie om de amandelen te verwijderen wordt een tonsillectomie genoemd.
Tijdens een tonsillectomie kan uw arts ook uw adenoïden verwijderen, dit zijn twee klieren achter in uw neus nabij het dak van uw mond.
Een tonsillectomie is een eenvoudige procedure die onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd. De meeste mensen gaan dezelfde dag naar huis als hun operatie en herstellen binnen 7 tot 10 dagen volledig.
Mogelijke complicaties
Wanneer tonsillaire hypertrofie leidt tot slaapapneu en slaapproblemen, kan het een reeks complicaties veroorzaken als het niet wordt behandeld, vooral bij kinderen.
Deze omvatten:
- hart- en longaandoeningen, zoals pulmonale hypertensie of hartvergroting
- problemen op school
- gedragsproblemen
- frequente ziekte
Wat te verwachten
Als u of uw kind symptomen van vergrote amandelen heeft, raadpleeg dan uw huisarts of een arts voor oor, neus en keel. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak en of tonsillaire hypertrofie uw ademhaling verstoort, heeft u mogelijk antibiotica of een operatie nodig om uw amandelen te verwijderen.
