Wat is rechterventrikelhypertrofie?
Je hart is verdeeld in een linker- en een rechterkant. De rechterkant van je hart pompt bloed naar je longen om zuurstof te ontvangen. De linkerkant pompt het zuurstofrijke bloed naar de rest van je lichaam.
Rechterventrikelhypertrofie (ook wel rechterventrikelvergroting genoemd) treedt op wanneer de spier aan de rechterkant van uw hart dikker en vergroot wordt.
Als je hart groter wordt, is het vatbaarder voor slijtage. Deze grotere maat kan de bloeddruk in uw hart verhogen, waardoor de kracht op slagaders en bloedvaten in de rest van uw lichaam toeneemt. Het is ook moeilijker voor een groter hart om de elektrische impulsen te geleiden waardoor het blijft kloppen, wat leidt tot ernstige gezondheidsproblemen.
Rechter ventriculaire hypertrofie wordt meestal veroorzaakt door een probleem in uw longen. U kunt ook linkerventrikelhypertrofie hebben, maar dit komt meestal door een verhoogde bloeddruk of een probleem met de aortaklep in uw hart.
Wat zijn de symptomen?
Rechter ventriculaire hypertrofie veroorzaakt niet altijd symptomen. Vaak probeert de linkerventrikel de problemen met de rechterventrikel te compenseren. Dit betekent dat sommige mensen niet weten dat ze rechterventrikelhypertrofie hebben totdat het geavanceerder is.
Als u echter rechterventrikelhypertrofie heeft als gevolg van een onderliggende longaandoening, zoals pulmonale arteriële hypertensie, kunt u symptomen opmerken, waaronder
- pijn op de borst / druk
- duizeligheid
- flauwvallen
- kortademigheid
- zwelling in de onderste ledematen, zoals de enkels, voeten en benen
Deze symptomen zijn vergelijkbaar met die van veel andere aandoeningen, waaronder congestief hartfalen, dus het is het beste om zo snel mogelijk uw arts te raadplegen als u een van deze symptomen heeft.
Wat veroorzaakt het?
Rechter ventriculaire hypertrofie wordt meestal veroorzaakt door een longaandoening of een probleem met de structuur of functie van het hart.
Longaandoeningen geassocieerd met rechterventrikelhypertrofie veroorzaken over het algemeen pulmonale arteriële hypertensie, waardoor de bloedvaten naar uw longen smaller worden. Voorwaarden die dit kunnen veroorzaken zijn onder meer:
- hartfalen
- chronische obstructieve longziekte
- longembolie
Problemen met de structuur of functie van uw hart die rechterventrikelhypertrofie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- atriaal septumdefect (een gat in de muur tussen de bovenste kamers van uw hart)
- longklepstenose
- tricuspidalisklep regurgitatie
- tetralogie van Fallot
- ventriculair septumdefect (een gat in de muur tussen de onderste kamers van uw hart)
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Uw arts zal beginnen met te vragen naar uw medische geschiedenis en eventuele leefstijlfactoren, zoals roken, die de gezondheid van uw hart kunnen beïnvloeden.
Vervolgens zullen ze waarschijnlijk een van de drie tests gebruiken om een beter idee te krijgen van hoe uw hart functioneert:
- Röntgenfoto van de borst. Hierdoor kan uw arts zien of de rechterkant van uw hart er groter uitziet dan normaal.
- Elektrocardiogram (ECG of ECG). Dit meet hoe goed uw hart de elektrische impulsen geleidt die hartslagen veroorzaken. Als de rechterkant van je hart groter is, zal het moeilijker zijn om deze impulsen uit te voeren.
- Echocardiogram. Een echocardiogram is een echo van de kamers en kleppen van uw hart. Uw arts kan het gebruiken om te zien of deze structuren ongebruikelijk groot zijn.
Uw arts kan een combinatie van deze tests gebruiken om te bevestigen of u al dan niet rechterventrikelhypertrofie heeft.
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling van rechterventrikelhypertrofie hangt af van de onderliggende oorzaak. Als pulmonale atriale hypertensie de oorzaak is, heeft u mogelijk medicijnen nodig om uw longslagader te ontspannen, zoals sildenafil (Revatio).
Andere medicijnen die uw arts kan voorschrijven om de hartfunctie te verbeteren, zijn onder meer:
- ACE-remmers
- angiotensine II-receptorblokkers
- bètablokkers
- digoxine (Lanoxin)
- diuretica
Als rechterventrikelhypertrofie het voor uw hart moeilijk maakt om consistent te kloppen, heeft u mogelijk ook een pacemaker nodig. Dit is een apparaat dat je hart helpt om een regelmatig ritme te behouden.
Mogelijk hebt u ook een operatie nodig als u een probleem heeft met de structuur of kleppen van uw hart, die beide niet kunnen worden opgelost met alleen medicatie.
Zijn er complicaties?
Indien onbehandeld, kan rechterventrikelhypertrofie het risico op congestief hartfalen vergroten. Als u rechterventrikelhypertrofie heeft, zorg er dan voor dat u het behandelplan van uw arts nauwgezet volgt.
U kunt ook uw risico op hartfalen verminderen door leefstijlfactoren te vermijden die uw hart extra belasten, zoals:
- veel zout eten
- roken
- Overgewicht hebben
- overmatig alcoholgebruik
Rechter ventriculaire hypertrofie kan ook een hartstilstand veroorzaken, waardoor uw hart plotseling stopt met kloppen. Dit gebeurt meestal bij jonge atleten die niet weten dat ze een onderliggende hartaandoening hebben. Om deze reden zijn veel jonge atleten verplicht om een ECG te krijgen voordat ze bij een sportteam komen.
Leven met rechterventrikelhypertrofie
Rechter ventriculaire hypertrofie veroorzaakt niet altijd symptomen, wat betekent dat het vaak pas in de latere stadia wordt ontdekt. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot ernstige complicaties, waaronder hartfalen.
Als u symptomen van een hartprobleem heeft, waaronder pijn op de borst, kortademigheid of zwelling van uw benen, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.
Eenmaal gediagnosticeerd, reageert rechter ventriculaire hypertrofie meestal goed op medicatie, veranderingen in levensstijl, operatie of een combinatie van alle drie.
