Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) is een type psychische aandoening die bekend staat om fluctuaties in stemming en gedrag. Mensen met een borderline-stoornis kunnen ook worstelen met relaties en met hun eigen zelfbeeld.
U bent misschien bekend met BPS, maar er zijn ook andere subtypen van deze aandoening. Een van deze subtypes staat bekend als "stille" BPD, wat betekent dat je je worstelingen meer naar binnen richt, zodat anderen het niet merken.
Rustige BPS is moeilijk te diagnosticeren en te behandelen, maar hoe eerder u hulp zoekt, hoe beter de uitkomst. Dit moet je weten.
Wat is stille BPD?
Tot op heden zijn er vier erkende soorten BPD:
- ontmoedigde ("stille") grens
- zelfdestructieve grens
- impulsieve grens
- nors grens
Net als bij andere termen met psychische aandoeningen, kan 'stille' BPS misleidend zijn.
Een stille borderline-stoornis hebben betekent dat je alle stemmingswisselingen en gedrag naar binnen richt, in plaats van ze op anderen te richten. Met andere woorden, u "handelt" in plaats van "handelt".
Naar binnen handelen kan een reeds onzichtbare psychische aandoening compliceren. Bij een rustige borderline-stoornis kun je significante gevoelens op jezelf richten zonder dat je ze door anderen laat zien. Dergelijke intense emoties kunnen zijn:
- woede
- ongerustheid
- emotionele gehechtheid / obsessies
- angst voor verlating of afwijzing
- stemmingswisselingen
- eigen schuld en schuld
- ernstige twijfel aan zichzelf
- woede
Stille BPS wordt ook wel 'hoogfunctionerende' BPS genoemd.
Dit is een andere potentieel misleidende term die aangeeft dat een persoon met dit type BPS hun symptomen mogelijk niet 'vertoont' en nog steeds in staat is om het hoofd te bieden in alledaagse situaties, zoals werk en school.
Wat zijn de symptomen van een stille borderline-stoornis?
Aangezien stille BPS de neiging heeft om naar binnen te manifesteren, is deze vorm van borderline-persoonlijkheid in het begin misschien moeilijk te identificeren. Enkele van de meest opvallende symptomen van stille BPS zijn:
- stemmingswisselingen die slechts een paar uur of tot een paar dagen kunnen aanhouden, maar niemand anders kan ze zien
- gevoelens van woede onderdrukken of ontkennen dat je boos bent
- zich terugtrekken als je boos bent
- vermijd praten met anderen die je van streek hebben gemaakt en in plaats daarvan af te snijden
- jezelf de schuld geven als er een conflict is
- aanhoudende gevoelens van schuld en schaamte
- een 'dunne huid' hebben en dingen persoonlijk opvatten
- extreem slecht zelfbeeld
- het gevoel hebben dat je anderen tot last bent
- gevoelloosheid of leegte
- zich los voelen van de wereld en soms het gevoel hebben dat je in een droom zit (derealisatie)
- mensen behagen, zelfs voor jezelf
- diepgewortelde angst voor afwijzing
- sociale angst en zelfisolatie
- angst om alleen te zijn, maar tegelijkertijd mensen weg te duwen
- onvermogen om verbindingen met anderen op te bouwen (depersonalisatie)
- zelfbeschadiging of zelfmoordgedachten
Houd er rekening mee dat sommige mensen met een stille borderline-stoornis slechts een paar van deze symptomen ervaren, terwijl anderen er meer van ervaren.
Wat zijn de mogelijke bijwerkingen of complicaties van stille BPD?
Veel mensen met een stille borderline-stoornis worstelen in stilte uit angst om iemand te belasten. Zonder hulp kunnen de symptomen na verloop van tijd echter verergeren.
Verhoogd risico op andere psychische stoornissen
Dit type borderline stoornis kan het risico op andere psychische stoornissen verhogen, waaronder:
- bipolaire stoornis
- depressie
- eet stoornissen
- gegeneraliseerde angst
- sociale angst
- middelenmisbruik
Moeilijk om relaties op te bouwen en te onderhouden
Het kan moeilijk zijn om relaties aan te gaan en te onderhouden wanneer u een rustige borderline-stoornis heeft, en sommige van de gerelateerde symptomen kunnen op dit gebied nog meer problemen veroorzaken.
Misschien vind je het moeilijk om emotioneel contact te maken met anderen vanwege de constante push en pull waar je bang bent om gekwetst te worden, maar ook bang bent om alleen te zijn.
Moeilijk te onderhouden werk- of schoolrooster
Mogelijk vindt u het ook steeds uitdagender om uw rol op het werk of op school te behouden.
Onbehandelde stille borderline-stoornis kan uw risico op impulsief handelen en ongecontroleerde uitgaven, gokken, drinken en ander gevaarlijk gedrag vergroten.
Zelfbeschadiging en zelfmoordgedachten kunnen voorkomen
Zelfbeschadiging en zelfmoordgedachten of -acties kunnen ook standhouden. Neem gesprekken of gevoelens van zelfmoord altijd serieus.
Als u denkt dat iemand onmiddellijk het risico loopt zichzelf te verwonden of een andere persoon pijn te doen:
- Bel 911 of uw lokale noodnummer.
- Blijf bij de persoon totdat er hulp komt.
- Verwijder alle wapens, messen, medicijnen of andere dingen die schade kunnen veroorzaken.
- Luister, maar oordeel, argumenteer, bedreig of schreeuw niet.
Als u of iemand die u kent zelfmoord overweegt, vraag dan hulp bij een crisis- of zelfmoordpreventiehotline. Probeer de National Suicide Prevention Lifeline op 800-273-8255.
Wat zijn de oorzaken van een stille borderline-stoornis?
Geestelijke ziekten zijn vaak erfelijk en BPS is geen uitzondering.
Een studie toonde aan dat de ontwikkeling van persoonlijkheidsstoornissen tijdens de kindertijd significante genetische verbanden had. Volwassenen met BPS hebben mogelijk ook een familiegeschiedenis van de aandoening.
Genetica zijn niet de enige oorzaken van de ontwikkeling van BPS tijdens de kindertijd.
Onderzoekers hebben ook opgemerkt dat emotioneel en fysiek misbruik en verwaarlozing bij kinderen het risico van een individu kunnen verhogen. Blootstelling aan - of een persoonlijke geschiedenis van - onstabiele relaties kan ook bijdragen.
Veranderingen in de neurotransmitter serotonine kunnen in verband worden gebracht met BPS. Het is echter niet duidelijk of hersenveranderingen leiden tot BPS of dat ze achteraf plaatsvinden.
Wie loopt er risico op een stille borderline-stoornis?
Van bepaalde risicofactoren is ook aangetoond dat ze de ontwikkeling van stille BPS beïnvloeden. Deze kunnen een geschiedenis bevatten van:
- eet stoornissen
- middelenmisbruik
- bipolaire stoornis
- ongerustheid
- depressie
- verlating of verwaarlozing
Hoe wordt BPD gediagnosticeerd?
Vanwege misvattingen en het innerlijke karakter van deze aandoening wordt stille BPS soms ook verkeerd gediagnosticeerd als een andere aandoening, zoals depressie of sociale fobie.
Hoewel dergelijke aandoeningen samen kunnen voorkomen, is stille BPS een afzonderlijke diagnose die alleen een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan stellen.
Erkende professionals in de geestelijke gezondheidszorg, zoals psychiaters en psychologen, kunnen op basis van een interview met u een diagnose stellen van stille BPS.
Ze kunnen u ook een enquête laten invullen op basis van uw symptomen om enig inzicht te krijgen.
Er is op zich geen medische test voor stille BPD, maar het ondergaan van een medisch onderzoek kan helpen om andere aandoeningen uit te sluiten die mogelijk bijdragen aan uw symptomen.
Het is ook belangrijk om uw zorgverlener te laten weten of u een persoonlijke of familiegeschiedenis van BPS heeft of andere veel voorkomende aandoeningen zoals angst, depressie, bipolaire stoornissen of eetstoornissen.
Een online BPD-enquête bij u thuis kan u ook helpen uw weg te vinden naar het stellen van een diagnose.
Houd er rekening mee dat dergelijke online vertoningen een officiële discussie met een professional in de geestelijke gezondheidszorg niet mogen vervangen. Zelfdiagnose van een psychische aandoening kan problematisch zijn.
Hoe wordt stille BPD behandeld?
Het kan moeilijk zijn om te erkennen dat je met iemand over je worstelingen moet praten, maar je zult waarschijnlijk een gevoel van vrijheid en validatie vinden als je dat eenmaal doet.
Psychodynamische therapie, dialectische gedragstherapie (DBT) of psychiatrische medicijnen behoren tot de eerste behandelingslijnen voor stille BPS.
DBT leert mindfulness-strategieën, emotionele regulatie, distress-tolerantie en interpersoonlijke effectiviteit.
Met oefening kan dit helpen om zelfdestructieve gedachten en acties te verminderen. Een psychotherapeut beheert DBT.
Als een psychiater het aanbeveelt, kunnen bepaalde medicijnen voor de geestelijke gezondheid sommige van uw symptomen helpen verlichten.
U moet echter niet alleen op medicijnen vertrouwen, omdat deze niet noodzakelijk de onderliggende oorzaken van uw BPS aanpakken. Dergelijke medicijnen werken vaak het beste in combinatie met psychotherapie.
Belangrijkste leerpunten
Een stille borderline-stoornis kan enige tijd in beslag nemen, maar hoe eerder u uw symptomen begrijpt, hoe sneller u actie kunt ondernemen.
Het is belangrijk om te erkennen dat je gevoelens ertoe doen en dat het volkomen acceptabel is om ze met anderen te delen.
Hoewel je misschien rustig worstelt met aanhoudende schuldgevoelens en een slechte eigenwaarde, is de waarheid dat je een gelukkig en bevredigend leven verdient.
Ga naar een professional in de geestelijke gezondheidszorg om te beginnen.
