Wat is een vaginaal septum?
Een vaginaal septum is een aandoening die optreedt wanneer het vrouwelijke voortplantingssysteem zich niet volledig ontwikkelt. Het laat een scheidingswand van weefsel in de vagina achter die niet extern zichtbaar is.
De weefselwand kan verticaal of horizontaal lopen en de vagina in twee delen verdelen. Veel meisjes realiseren zich niet dat ze een vaginaal septum hebben totdat ze de puberteit bereiken, wanneer pijn, ongemak of een ongebruikelijke menstruatie soms de aandoening signaleren. Anderen komen er pas achter als ze seksueel actief worden en pijn ervaren tijdens het vrijen. Sommige vrouwen met een vaginaal septum hebben echter nooit symptomen.
Welke soorten zijn er?
Er zijn twee soorten vaginaal septum. Het type is gebaseerd op de positie van het septum.
Longitudinaal vaginaal septum
Een longitudinaal vaginaal septum (LVS) wordt soms een dubbele vagina genoemd omdat het twee vaginale holtes creëert die worden gescheiden door een verticale weefselwand. De ene vaginale opening kan kleiner zijn dan de andere.
Tijdens de ontwikkeling begint de vagina als twee kanalen. Ze smelten meestal samen om tijdens het laatste trimester van de zwangerschap één vaginale holte te creëren. Maar soms gebeurt dit niet.
Sommige meisjes komen erachter dat ze een LVS hebben wanneer ze beginnen met menstrueren en een tampon gebruiken. Ondanks het inbrengen van een tampon, zien ze mogelijk nog steeds bloed lekken. Het hebben van een LVS kan geslachtsgemeenschap ook moeilijk of pijnlijk maken vanwege de extra weefselwand.
Transversaal vaginaal septum
Een transversaal vaginaal septum (TVS) loopt horizontaal en verdeelt de vagina in een bovenste en onderste holte. Het kan overal in de vagina voorkomen. In sommige gevallen kan het de vagina gedeeltelijk of volledig afsnijden van de rest van het voortplantingssysteem.
Meisjes ontdekken meestal dat ze een TVS hebben wanneer ze beginnen met menstrueren, omdat het extra weefsel de stroom van menstruatiebloed kan blokkeren. Dit kan ook leiden tot buikpijn als het bloed zich verzamelt in het voortplantingsstelsel.
Sommige vrouwen met een TVS hebben een klein gaatje in het septum waardoor menstruatiebloed uit het lichaam kan stromen. Het gaatje is echter mogelijk niet groot genoeg om al het bloed door te laten, waardoor periodes ontstaan die langer zijn dan gemiddeld twee tot zeven dagen.
Sommige vrouwen ontdekken het ook wanneer ze seksueel actief worden. Het septum kan de vagina verstoppen of juist heel kort maken, waardoor geslachtsgemeenschap vaak pijnlijk of ongemakkelijk wordt.
Wat veroorzaakt het?
Een foetus volgt tijdens zijn ontwikkeling een strikte reeks gebeurtenissen. Soms valt de volgorde niet in orde, wat zowel LVS als TVS veroorzaakt.
Een LVS treedt op wanneer de twee vaginale holtes die aanvankelijk de vagina vormen, niet voor de geboorte in elkaar overgaan. Een TVS is het resultaat van kanalen in de vagina die niet goed samenvloeien of zich ontwikkelen tijdens de ontwikkeling.
Experts weten niet precies wat deze ongebruikelijke ontwikkeling veroorzaakt.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Vaginale septums vereisen meestal de diagnose van een arts, omdat u ze extern niet kunt zien. Als u symptomen van een vaginaal septum heeft, zoals pijn of ongemak tijdens het vrijen, is het belangrijk om contact op te nemen met uw arts. Veel dingen kunnen symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van een vaginaal septum, zoals endometriose.
Tijdens uw afspraak begint uw arts met het bekijken van uw medische geschiedenis. Vervolgens geven ze je een bekkenonderzoek om te controleren op iets ongewoons, inclusief een septum. Afhankelijk van wat ze tijdens het examen vinden, kunnen ze een MRI-scan of echografie gebruiken om je vagina beter te bekijken. Als u een vaginaal septum heeft, kan dit ook helpen om te bevestigen of het een LVS of TVS is.
Deze beeldvormende tests zullen uw arts ook helpen controleren op reproductieve duplicaties die soms voorkomen bij vrouwen met deze aandoening. Sommige vrouwen met een vaginaal septum hebben bijvoorbeeld extra organen in hun bovenste voortplantingsstelsel, zoals een dubbele baarmoederhals of dubbele baarmoeder.
Hoe wordt het behandeld?
Vaginale septums hebben niet altijd behandeling nodig, vooral als ze geen symptomen veroorzaken of de vruchtbaarheid beïnvloeden. Als u symptomen heeft of als uw arts denkt dat uw vaginale septum tot zwangerschapscomplicaties kan leiden, kunt u het operatief laten verwijderen.
Het verwijderen van een vaginaal septum is een zeer eenvoudig proces met minimale hersteltijd. Tijdens de procedure zal uw arts het extra weefsel verwijderen en bloed uit eerdere menstruatiecycli afvoeren. Als je de procedure volgt, zul je waarschijnlijk merken dat geslachtsgemeenschap niet langer ongemakkelijk is. Mogelijk ziet u ook een toename van uw menstruatie.
Wat zijn de vooruitzichten?
Voor sommige vrouwen veroorzaakt het hebben van een vaginaal septum nooit symptomen of gezondheidsproblemen. Voor anderen kan het echter leiden tot pijn, menstruatieproblemen en zelfs onvruchtbaarheid. Als u een vaginaal septum heeft of denkt dat u dat zou kunnen, maak dan een afspraak met uw arts. Met behulp van wat basisbeeldvorming en een bekkenonderzoek kunnen ze bepalen of uw vaginale septum tot toekomstige complicaties kan leiden. Als dat zo is, kunnen ze het septum gemakkelijk met een operatie verwijderen.
