Overzicht
Een vaginaal speculum is een hulpmiddel dat artsen gebruiken tijdens bekkenonderzoeken. Gemaakt van metaal of plastic, scharnierend en in de vorm van een eendensnavel. Uw arts brengt het speculum in uw vagina in en opent het voorzichtig tijdens uw onderzoek.
Speculums zijn er in verschillende maten. Uw arts zal de te gebruiken maat kiezen op basis van uw leeftijd en de lengte en breedte van uw vagina.
Hoe gebruik je het?
Artsen gebruiken vaginale speculums om uw vaginale muren tijdens een onderzoek te verspreiden en open te houden. Hierdoor kunnen ze uw vagina en baarmoederhals gemakkelijker zien. Zonder het speculum kan uw arts geen uitgebreid bekkenonderzoek doen.
Wat te verwachten tijdens een bekkenonderzoek
Een bekkenonderzoek helpt uw arts om de gezondheid van uw voortplantingssysteem te beoordelen. Het kan ook helpen bij het diagnosticeren van eventuele aandoeningen of problemen. Bekkenonderzoeken worden vaak gedaan samen met andere medische onderzoeken, waaronder borst-, buik- en rugonderzoeken.
Uw arts zal een bekkenonderzoek doen in een onderzoekskamer. Het duurt meestal maar een paar minuten. Je wordt gevraagd om in een jurk te veranderen en ze kunnen je een laken geven om rond je onderlichaam te wikkelen.
Tijdens het onderzoek zal uw arts eerst een extern onderzoek doen om naar de buitenkant van uw vagina te kijken op tekenen van een probleem, zoals:
- irritatie
- roodheid
- zweren
- zwelling
Vervolgens gebruikt uw arts een speculum voor een intern onderzoek. Tijdens dit deel van het onderzoek zal uw arts uw vagina en baarmoederhals onderzoeken. Ze kunnen het speculum opwarmen of lichtjes smeren voordat het wordt ingebracht, zodat u zich comfortabeler voelt.
Organen zoals je baarmoeder en eierstokken zijn niet van buitenaf te zien. Dit betekent dat uw arts ze moet voelen om te controleren op problemen. Uw arts zal twee gesmeerde en gehandschoende vingers in uw vagina inbrengen. Ze gebruiken de andere hand om op je onderbuik te drukken om te controleren op gezwellen of gevoeligheid in je bekkenorganen.
Wat is een uitstrijkje?
Uw arts zal een vaginaal speculum gebruiken wanneer u een uitstrijkje krijgt, een test die controleert op abnormale cellen in uw baarmoederhals. Abnormale cellen kunnen leiden tot baarmoederhalskanker als ze niet worden behandeld.
Tijdens een uitstrijkje zal uw arts een wattenstaafje gebruiken om een klein stukje cellen uit uw baarmoederhals te halen. Dit gebeurt meestal nadat uw arts naar uw vagina en baarmoederhals heeft gekeken en voordat het speculum is verwijderd.
Een uitstrijkje is misschien ongemakkelijk, maar het is een snelle procedure. Het mag niet pijnlijk zijn.
Als u tussen de 21 en 65 jaar oud bent, raadt de US Preventive Services Task Force aan om elke drie jaar een uitstrijkje te laten maken.
Als u tussen de 30 en 65 jaar oud bent, kunt u het uitstrijkje om de vijf jaar vervangen door een HPV-test of beide samen doen. Als u ouder bent dan 65, overleg dan met uw arts of u nog een uitstrijkje nodig heeft. Als je eerdere tests normaal waren, heb je ze misschien niet nodig.
Het duurt ongeveer één tot drie weken om de resultaten van een uitstrijkje te krijgen. Resultaten kunnen normaal, abnormaal of onduidelijk zijn.
Als het normaal is, betekent dit dat uw arts geen abnormale cellen heeft gevonden.
Als uw uitstrijkje abnormaal is, betekent dit dat sommige cellen er niet uitzien zoals ze zouden moeten. Dit betekent niet noodzakelijk dat u kanker heeft. Maar het betekent wel dat uw arts waarschijnlijk meer testen wil doen.
Als de celveranderingen klein zijn, doen ze misschien gewoon nog een uitstrijkje, onmiddellijk of binnen een paar maanden. Als de veranderingen ernstiger zijn, kan uw arts een biopsie aanbevelen.
Een onduidelijk resultaat betekent dat de tests niet kunnen uitwijzen of uw cervicale cellen normaal of abnormaal zijn. In dit geval kan het zijn dat uw arts u binnen zes maanden tot een jaar terugbrengt voor nog een uitstrijkje of om te zien of u aanvullende tests nodig heeft om andere problemen uit te sluiten.
Mogelijke oorzaken van abnormale of onduidelijke uitstrijkresultaten:
- HPV, de meest voorkomende oorzaak
- een infectie, zoals een schimmelinfectie
- een goedaardige of niet-kankerachtige groei
- hormoonveranderingen, zoals tijdens de zwangerschap
- problemen met het immuunsysteem
Pap-uitstrijkjes krijgen volgens aanbevelingen is erg belangrijk. De American Cancer Society schat dat er in 2018 ongeveer 13.000 nieuwe gevallen van invasieve baarmoederhalskanker en ongeveer 4.000 sterfgevallen door baarmoederhalskanker zullen zijn. Baarmoederhalskanker komt het meest voor bij vrouwen van 35 tot 44 jaar.
Een uitstrijkje is de beste methode voor vroege detectie van baarmoederhalskanker of pre-kanker. Uit onderzoek blijkt zelfs dat naarmate het gebruik van uitstrijkjes is toegenomen, het sterftecijfer door baarmoederhalskanker met meer dan 50 procent is gedaald.
Zijn er risico's verbonden aan een speculum?
Er zijn weinig of geen risico's verbonden aan het gebruik van een vaginaal speculum, zolang het speculum steriel is. Het grootste risico is ongemak tijdens het bekkenonderzoek. Door uw spieren te spannen, kan het examen ongemakkelijker worden.
Om te voorkomen dat u gespannen raakt, kunt u proberen langzaam en diep te ademen, de spieren door uw hele lichaam - niet alleen uw bekkengebied - te ontspannen en de arts te vragen te beschrijven wat er tijdens het examen gebeurt. Je kunt ook elke andere ontspanningstechniek proberen die voor jou werkt.
Hoewel het misschien ongemakkelijk is, mag een speculum nooit pijnlijk zijn. Vertel het uw arts als u pijn begint te voelen. Ze kunnen mogelijk overschakelen naar een kleiner speculum.
Afhalen
Speculums zijn misschien ongemakkelijk, maar ze zijn een essentieel hulpmiddel waarmee artsen u een uitgebreid bekkenonderzoek kunnen geven. Dit examen helpt uw arts om te controleren op seksueel overdraagbare infecties - waaronder HPV, een belangrijke oorzaak van baarmoederhalskanker - en andere mogelijke gezondheidsproblemen.