Wat is diverticulitis?
Diverticulitis is een type ziekte dat uw spijsverteringskanaal aantast. Het is een ernstige medische aandoening die ontstoken zakjes in de binnenkant van je darm veroorzaakt. Deze buidels worden divertikels genoemd. Ze ontwikkelen zich wanneer zwakke plekken in uw darmwand onder druk wijken, waardoor secties uitpuilen.
In de meeste gevallen komen de buidels voor in de dikke darm, ook wel je dikke darm genoemd. Divertikels bestaan vaak zonder infectie of ontsteking. Deze aandoening wordt diverticulosis genoemd, een minder ernstige aandoening dan diverticulitis. Diverticulose komt vaker voor naarmate u ouder wordt en komt voor bij ongeveer de helft van de Amerikanen ouder dan 60 jaar.
Bij diverticulitis zijn deze divertikels ontstoken of geïnfecteerd of kunnen ze scheuren. Diverticulitis kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen of complicaties, waaronder:
- misselijkheid
- koorts
- ernstige buikpijn
- bloederige stoelgang
- abces of een ontstoken zak weefsel
- fistel
Uw dieet kan uw symptomen van diverticulitis beïnvloeden. Lees verder om meer te weten te komen over bepaalde voedingsmiddelen die u misschien wilt vermijden en hoe uw dieet moet variëren wanneer u symptomen heeft en wanneer u dat niet bent.
Welk voedsel moet ik vermijden als ik acute diverticulitis heb?
Omdat de exacte oorzaak van diverticulitis nog niet bekend is, is er geen lijst met voedingsmiddelen waarvan bekend is dat ze de symptomen van deze aandoening verlichten. Ook stellen de National Institutes of Health dat u bepaalde voedingsmiddelen niet hoeft te vermijden als u diverticulitis heeft.
U kunt echter overwegen om bepaalde voedingsmiddelen tot een minimum te beperken. Bespreek met uw arts of u de volgende voedingsmiddelen moet vermijden of de hoeveelheden die u consumeert, moet verminderen.
High-FODMAP-voedingsmiddelen
Onderzoek heeft uitgewezen dat een dieet dat voedingsmiddelen met een hoog FODMAP-gehalte - fermenteerbare oligosacchariden, disacchariden, monosacchariden en polyolen - kan beperken voor mensen met het prikkelbare darm syndroom. Onderzoekers hebben gesuggereerd dat mensen met diverticulitis ook baat kunnen hebben bij dit dieet.
Enkele voorbeelden van voedingsmiddelen met veel FODMAP's zijn:
- bepaalde soorten fruit, zoals appels, peren en pruimen
- zuivelproducten, zoals melk, yoghurt en ijs
- gefermenteerd voedsel, zoals zuurkool of kimchi
- bonen
- kool
- spruitjes
- uien en knoflook
Vezelrijk voedsel
Voedingsmiddelen met veel vezels kunnen nuttig zijn voor mensen met diverticulose die geen acute opflakkering hebben en kunnen in de eerste plaats zelfs helpen bij het voorkomen van diverticulitis.
Een systematische review uit 2017 van studies naar diverticulosis en het optreden van acute diverticulitis toonde een "vermindering van buiksymptomen en de preventie van acute diverticulitis" met de inname van vezels.
Elk individu is echter anders en uw specifieke vezelbehoeften variëren afhankelijk van uw toestand en symptomen. Als u pijn of andere symptomen heeft, kan uw arts u aanraden om de inname van deze voedingsmiddelen een tijdje te beperken.
Vezel voegt massa toe aan de ontlasting en kan de peristaltiek of de contracties van de dikke darm verhogen. Dit kan pijnlijk en ongemakkelijk zijn als je een opflakkering hebt.
Het vermijden van vezelrijk voedsel, vooral als u ontstoken bent, kan de symptomen verlichten en uw systeem tijdelijk rust geven. Bovendien moet u, of u nu meer of minder vezels toevoegt, ook veel water drinken.
Vezelrijk voedsel dat u mogelijk wilt beperken of vermijden, vooral tijdens een opflakkering, omvat:
- bonen en peulvruchten zoals marinebonen, kikkererwten, linzen en bruine bonen
- volle granen zoals bruine rijst, quinoa, haver, amarant, spelt en bulgur
- groenten
- vruchten
Voedingsmiddelen rijk aan suiker en vet
Een standaarddieet met veel vet en suiker en weinig vezels kan in verband worden gebracht met een verhoogde incidentie van diverticulitis. Onderzoek wijst uit dat het vermijden van de volgende voedingsmiddelen diverticulitis kan helpen voorkomen of de symptomen ervan kan verminderen:
- rood vlees
- verfijnde granen
- volvette zuivelproducten
- gefrituurd voedsel
Ander voedsel om te vermijden
In het verleden adviseerden artsen dat mensen met diverticulitis het eten van noten, popcorn en de meeste zaden vermijden. Er werd gedacht dat de kleine deeltjes van dit voedsel in de buidels zouden kunnen blijven steken en tot een infectie zouden kunnen leiden.
Meer recentelijk zijn de meeste artsen van dit advies afgestapt. Modern onderzoek heeft geen bewijs opgeleverd dat deze voedingsmiddelen in verband brengt met toegenomen diverticulaire problemen.
Sommige onderzoeken hebben ook gesuggereerd dat mensen met diverticulitis alcohol vermijden.
Welk voedsel moet ik eten als ik diverticulitis heb?
Behandelings- en ziektebeheersbenaderingen voor diverticulitis verschillen van persoon tot persoon. Uw arts zal u echter waarschijnlijk aanraden om bepaalde veranderingen in uw dieet aan te brengen om de aandoening gemakkelijker te verdragen en na verloop van tijd minder snel te verslechteren.
Als u een acute aanval van diverticulitis heeft, kan uw arts een vezelarm dieet of een helder vloeibaar dieet voorstellen om uw symptomen te verlichten. Ze kunnen aanbevelen om een van deze diëten te volgen totdat je hersteld bent.
Vezelarme voedingsmiddelen
Vezelarm voedsel om te overwegen om te eten als u symptomen van diverticulitis heeft, zijn onder meer:
- witte rijst, wit brood of witte pasta, maar vermijd glutenbevattend voedsel als je niet verdraagt
- droge, vezelarme granen
- verwerkt fruit zoals appelmoes of perziken in blik
- gekookte dierlijke eiwitten zoals vis, gevogelte of eieren
- olijfolie of andere oliën
- gele pompoen, courgette of pompoen: geschild, zaden verwijderd en gekookt
- gekookte spinazie, bieten, wortelen of asperges
- aardappelen zonder vel
- fruit- en groentesappen
Helder vloeibaar dieet
Een helder, vloeibaar dieet is een meer restrictieve benadering om de symptomen van diverticulitis te verlichten. Uw arts kan het voor een korte periode voorschrijven. Een helder vloeibaar dieet bestaat meestal uit:
- water
- ijs stukjes
- ijs knalt met bevroren fruitpuree of stukjes fijngehakt fruit
- soepbouillon of bouillon
- gelatine, zoals Jell-O
- thee of koffie zonder crèmes, smaakstoffen of zoetstoffen
- heldere elektrolytische dranken
Andere voedingsoverwegingen
Of het nu een helder vloeibaar dieet is of niet, het is over het algemeen nuttig om dagelijks minstens acht kopjes vloeistof te drinken. Dit helpt je gehydrateerd te blijven en ondersteunt je gastro-intestinale gezondheid.
Zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u dramatische veranderingen in uw dieet aanbrengt. Nadat uw toestand is verbeterd, kan uw arts aanbevelen om langzaam vezelarm voedsel weer toe te voegen aan uw dieet. Zodra u geen symptomen van diverticulitis meer heeft, kan uw arts u aanraden om een uitgebalanceerd dieet te hervatten.
Vermindert een vezelrijk dieet het risico op diverticulitis?
Hoewel het vermijden van vezelrijk voedsel de symptomen van diverticulitis kan helpen verlichten, heeft onderzoek aangetoond dat het regelmatig consumeren van een vezelrijk dieet met veel groenten, fruit en volle granen het risico op acute diverticulitis kan verminderen.
Omdat vezels het afvalmateriaal van uw lichaam kunnen verzachten, gaat zachtere ontlasting sneller en gemakkelijker door uw darmen en dikke darm. Dit vermindert op zijn beurt de druk in uw spijsverteringsstelsel, wat helpt de vorming van divertikels te voorkomen, evenals de ontwikkeling van diverticulitis.
Een vezelrijk dieet is vaak een van de eerste dingen die een arts zal aanbevelen als je diverticulose hebt of als je bent hersteld van diverticulitis.
Als u nog geen vezelrijk voedsel eet, moet u langzaam beginnen wanneer u ze aan uw dieet toevoegt. Een studie toonde aan dat degenen die ten minste 25 gram vezels per dag consumeerden, een 41 procent lager risico hadden op het ontwikkelen van diverticulaire aandoeningen, vergeleken met degenen die slechts 14 gram consumeerden.
Voor mensen zonder diverticulaire problemen helpt het eten van een vezelrijk dieet om een gezond spijsverteringssysteem te bevorderen.
Onderzoek toont ook aan dat darmbacteriën een rol spelen bij diverticulaire aandoeningen. Hoewel er meer onderzoek nodig is, zullen toekomstige studies de modulatie van darmbacteriën waarschijnlijk ondersteunen door middel van een vezelrijk dieet en probiotische suppletie.
Praat met uw arts
Als u de diagnose diverticulitis heeft gekregen, praat dan met uw arts over uw voedselbehoeften en voedselbeperkingen. Het is belangrijk om te bespreken hoe voedsel kan genezen en mogelijk uw toestand kan verergeren.
Over het algemeen, als u diverticulose heeft maar geen diverticulitis-episode heeft, zal een vezelrijk dieet toekomstige opflakkeringen helpen voorkomen. Afhankelijk van de ernst van een acute opflakkering van diverticulitis, kan een vezelarm dieet of een helder vloeibaar dieet gunstig zijn om de symptomen te verminderen.
Als u aanvullende begeleiding nodig heeft, vraag dan uw arts om u door te verwijzen naar een diëtist. Zoek in het bijzonder een zorgverlener die ervaring heeft met het werken met mensen met diverticulitis. Ze kunnen u helpen manieren te vinden om te genieten van de vezelrijke voedingsmiddelen die u in uw dieet nodig heeft.
Blijf daarnaast in contact met uw arts over uw toestand. Hoewel diverticulitis lange tijd slapend kan blijven, moet u er rekening mee houden dat het een chronische, levenslange aandoening is.
Als u merkt dat uw symptomen toenemen, neem dan een plan van aanpak van uw arts dat pijn en ongemak kan verminderen en u kan helpen uw toestand onder controle te houden.
