Wat is een lacunaire beroerte?
Een beroerte treedt op wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen wordt onderbroken of geblokkeerd. Slagen die worden veroorzaakt door blokkades in bloedvaten in de hersenen worden ischemische beroertes genoemd. Lacunaire beroerte is een type ischemische beroerte die optreedt wanneer de bloedtoevoer naar een van de kleine slagaders diep in de hersenen wordt geblokkeerd.
Volgens de National Institutes of Health (NIH) vertegenwoordigen lacunaire slagen ongeveer een vijfde van alle slagen. Elk type beroerte is gevaarlijk omdat hersencellen geen zuurstof krijgen en binnen enkele minuten beginnen te sterven.
Wat zijn de symptomen van een lacunaire beroerte?
Symptomen van een beroerte treden meestal plotseling en zonder waarschuwing op. Tekenen van een lacunaire beroerte kunnen zijn:
- onduidelijke spraak
- onvermogen om een arm op te heffen
- hangend aan één kant van het gezicht
- gevoelloosheid, vaak aan slechts één kant van het lichaam
- moeite met lopen of uw armen bewegen
- verwarring
- geheugenproblemen
- moeite met het spreken of begrijpen van gesproken taal
- hoofdpijn
- bewustzijnsverlies of coma
Naarmate hersencellen afsterven, worden functies die door dat deel van de hersenen worden bestuurd, aangetast. Deze symptomen kunnen variëren, afhankelijk van de locatie van de beroerte.
Wat veroorzaakt een lacunaire beroerte?
Lacunaire beroerte wordt veroorzaakt door een gebrek aan bloedstroom in kleinere slagaders die diepe hersenstructuren leveren. De belangrijkste risicofactor voor de ontwikkeling van een lacunaire beroerte is chronische hoge bloeddruk. De aandoening kan ervoor zorgen dat de bloedvaten smaller worden. Dit maakt het gemakkelijker voor cholesterolplaques of bloedstolsels om de bloedtoevoer naar de diepe hersenweefsels te blokkeren.
Wie loopt er risico op een lacunaire beroerte?
Het risico op een lacunaire beroerte neemt toe met de leeftijd. Degenen die risico lopen, zijn mensen met chronische hoge bloeddruk, hartaandoeningen of diabetes. Afro-Amerikanen, Iberiërs en mensen met een familiegeschiedenis met een beroerte lopen ook een hoger risico dan andere groepen.
Bijkomende factoren die de kans op een lacunaire beroerte vergroten, zijn onder meer:
- roken of blootstelling aan passief roken
- alcoholgebruik
- drugsmisbruik
- zwangerschap
- gebruik van anticonceptiepillen
- sedentaire levensstijl
- arm dieet
- hoge cholesterol
- obstructieve slaapapneu
Het is belangrijk om jaarlijks lichamelijk onderzoek te ondergaan om te screenen op gezondheidsproblemen die uw risico op een beroerte kunnen verhogen, waaronder een hoog cholesterolgehalte en obstructieve slaapapneu.
Hoe wordt een lacunaire beroerte gediagnosticeerd?
Een noodbehandeling is noodzakelijk voor elk type beroerte, dus het is absoluut noodzakelijk om onmiddellijk een diagnose te stellen. Uw arts kan uw bloeddruk meten en vragen naar uw symptomen. Een gedetailleerd neurologisch onderzoek zal worden gebruikt om te zien of er schade is aan de delen van de hersenen die uw lichaamsfuncties beheersen.
Als uw symptomen consistent zijn met een beroerte, omvatten onmiddellijke diagnostische tests waarschijnlijk een CT-scan of een MRI-scan om gedetailleerde beelden van uw hersenen te maken. Er kan ook een Doppler-echografie worden gebruikt. Dit meet de hoeveelheid bloed die door uw bloedvaten en aderen stroomt.
Hartfunctietesten, zoals elektrocardiogram en echocardiogram, kunnen worden besteld. Nier- en leverfunctietesten en verschillende bloedonderzoeken kunnen ook worden toegediend.
Wat is de behandeling voor een lacunaire beroerte?
Als u een lacunaire beroerte heeft, verhoogt een vroege behandeling uw overlevingskans en kan verdere schade worden voorkomen. Als je eenmaal op de eerste hulp bent aangekomen, krijg je waarschijnlijk aspirine en andere medicijnen. Dit verkleint het risico op nog een beroerte.
Mogelijk zijn ondersteunende maatregelen nodig om uw ademhaling en hartfunctie te ondersteunen. Mogelijk ontvangt u intraveneuze stollingsremmende medicijnen. In extreme omstandigheden kan een arts medicijnen rechtstreeks in de hersenen toedienen.
Een lacunaire beroerte kan leiden tot enige hersenbeschadiging. Afhankelijk van hoe erg de onderliggende structuren zijn beschadigd, kunt u mogelijk niet meer voor uzelf zorgen na een beroerte. Herstel verschilt per persoon en is afhankelijk van de ernst van de beroerte.
Sommige mensen die een lacunaire beroerte-overgang ervaren van het ziekenhuis naar een revalidatiecentrum of verpleeghuis, althans voor een korte periode. Vanwege hersenbeschadiging moeten patiënten met een beroerte vaak hun vaardigheden opnieuw leren en hun kracht terugwinnen. Dit kan weken, maanden of jaren duren.
De meeste mensen die een beroerte ervaren, hebben een langdurige behandeling nodig. Dit kan medicatie omvatten om hoge bloeddruk, diabetes of hoog cholesterol te behandelen. Na een lacunaire beroerte hebben sommige mensen ook nodig:
- fysiotherapie om de functie te herstellen
- ergotherapie om vaardigheden te verbeteren die nodig zijn voor het dagelijks leven
- logopedie om de taalvaardigheid te verbeteren
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
De kwaliteit van leven na een lacunaire beroerte hangt af van vele factoren, waaronder leeftijd en hoe snel de behandeling begon nadat de symptomen waren begonnen. Voor sommige patiënten zijn beperkingen blijvend. Deze kunnen zijn:
- verlamming
- doof gevoel
- verlies van spiercontrole aan één kant van het lichaam
- tintelend gevoel in de aangedane ledemaat
Zelfs na revalidatie en herstel van een beroerte hebben sommige overlevenden van een beroerte problemen met het kortetermijngeheugen. Sommigen hebben misschien ook moeite met denken en redeneren. Het beheersen van je emoties kan ook een probleem zijn. Sommige overlevenden van een beroerte hebben ook te maken met depressie.
Het hebben van een lacunaire beroerte verhoogt het risico op volgende beroertes, dus regelmatige medische zorg is erg belangrijk.
Hoewel de incidentie van een beroerte bij mannen hoger is, vertegenwoordigen vrouwen volgens de American Stroke Association meer dan de helft van de sterfgevallen door een beroerte in alle leeftijdsgroepen.
Verlaag uw risico
Een lacunaire beroerte is een levensbedreigende noodsituatie. Sommige risicofactoren, zoals veroudering en familiegeschiedenis, liggen buiten uw macht, maar bepaald levensstijlgedrag kan het risico beïnvloeden. Zorg voor een gezond dieet. Train de meeste dagen van de week regelmatig gedurende ten minste 30 minuten. Samen kunnen deze gewoonten het risico op een lacunaire beroerte helpen verminderen.
Als u een hoge bloeddruk, hartaandoening of diabetes heeft, probeer deze dan onder controle te houden en raadpleeg regelmatig uw arts. Rook niet. En nog belangrijker, zoek medische hulp bij het eerste teken van een beroerte - elke seconde is belangrijk.
