Voordat u bij het ontbijt een glas grapefruitsap giet of een grapefruit opensnijdt, moet u bedenken hoe deze zure vrucht de geneesmiddelen die u gebruikt kan beïnvloeden. Van zowel grapefruits als hun sap is bekend dat ze interageren met tientallen medicijnen, waaronder anticonceptiepillen.
Als u de pil gebruikt, moet u dan overwegen om over te schakelen naar een ander ontbijtfruit?
Hoe effectief is anticonceptie?
Anticonceptiepillen bevatten door de mens gemaakte vormen van de vrouwelijke hormonen oestrogeen en progestageen. Normaal gesproken zorgt een stijging van de oestrogeenspiegels halverwege de menstruatiecyclus ervoor dat haar eierstokken een volwassen ei vrijgeven. Dit proces wordt ovulatie genoemd. Het ei is dan klaar om te worden bevrucht door het sperma van een man. Zodra het ei is bevrucht, hecht het zich aan de wand van de baarmoeder van de moeder, waar het kan uitgroeien tot een baby.
De hormonen in anticonceptiepillen onderbreken de natuurlijke cyclus van een vrouw en voorkomen dat het ei vrijkomt. Deze hormonen verdikken ook het baarmoederhalsslijm, waardoor het voor sperma moeilijker wordt om door de baarmoederhals te zwemmen om het ei te bereiken. Anticonceptie verandert ook de baarmoederslijmvlies om het moeilijker te maken voor een bevrucht ei om zich te hechten en te groeien.
Bij correct gebruik zijn anticonceptiepillen 91 tot 99 procent effectief. Dat betekent dat voor elke 100 vrouwen die de pil nemen, een tot negen van hen elk jaar zwanger kunnen worden. Vrouwen die zwanger worden terwijl ze de pil gebruiken, worden vaak zwanger omdat ze pillen hebben overgeslagen of ze niet correct hebben ingenomen.
Hoe beïnvloedt grapefruit de effectiviteit van anticonceptie?
Chemische stoffen in grapefruit interfereren met een enzym in de darmen, CYP3A4 genaamd, dat van invloed is op hoe uw lichaam bepaalde geneesmiddelen afbreekt en absorbeert. Wanneer u grapefruit eet of grapefruitsap drinkt, kunt u te veel of niet genoeg van deze geneesmiddelen opnemen. Dit betekent dat u mogelijk meer bijwerkingen van het medicijn krijgt, of dat het medicijn mogelijk niet zo goed werkt als zou moeten.
In het geval van anticonceptie verminderen grapefruit en grapefruitsap de afbraak van oestrogeen in het lichaam. Dit verhoogt de hoeveelheid hormoon in uw systeem. Hoewel de toename van oestrogeen de pil niet minder effectief zou moeten maken, zou het mogelijk het risico op bijwerkingen zoals bloedstolsels en borstkanker kunnen vergroten. Het is vermeldenswaard dat dit niet is bewezen.
Grapefruit en zijn sap kunnen een wisselwerking hebben met meer dan 80 verschillende medicijnen, waaronder:
- fexofenadine (Allegra), dat wordt gebruikt om allergieën te behandelen
- buspiron (Buspar) en sertraline (Zoloft), die worden gebruikt om depressie en angst te behandelen
- sildenafil (Viagra), dat wordt gebruikt om erectiestoornissen te behandelen
- nifedipine (Procardia), nimodipine (Nimotop) en nisoldipine (Sular), die worden gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk
- atorvastatine (Lipitor), lovastatine (Mevacor) en simvastatine (Zocor), die worden gebruikt voor de behandeling van hoog cholesterol
- saquinavir (Invirase), dat wordt gebruikt om hiv te behandelen
- erytromycine, primaquine en kinine, die worden gebruikt om infecties te behandelen
- amiodaron (Cordarone), dat wordt gebruikt om een onregelmatige hartslag te behandelen
- cyclosporine en tacrolimus (Prograf), die worden gebruikt om afstoting van orgaantransplantaten te voorkomen
Hoe deze medicijnen omgaan met grapefruit hangt af van het medicijn. Het hangt ook af van de persoon die het geneesmiddel gebruikt, omdat uw genen kunnen beïnvloeden hoeveel grapefruit het metabolisme van geneesmiddelen beïnvloedt.
Welke andere factoren zijn van invloed op de effectiviteit van anticonceptie?
Grapefruit is niet de enige stof die een wisselwerking kan hebben met uw anticonceptie. Andere medicijnen kunnen ook de effectiviteit van uw pillen veranderen, waaronder:
- geneesmiddelen die worden gebruikt om diarree te behandelen
- griseofulvin, dat wordt gebruikt voor de behandeling van huidinfecties zoals jeuk en voetschimmel
- laxeermiddelen
- geneesmiddelen die worden gebruikt om aanvallen te behandelen
- rifampicine, dat wordt gebruikt voor de behandeling van infecties zoals tuberculose
- Sint-janskruid, een kruidensupplement dat wordt gebruikt om depressie te behandelen
Neem contact op met uw arts als u een van deze geneesmiddelen en anticonceptie gebruikt.
Wat moet u doen als u anticonceptie gebruikt?
Als u grapefruit en grapefruitsap in uw dieet wilt opnemen, vraag dan uw arts hoe deze uw anticonceptie zullen beïnvloeden. Je zou grapefruit moeten kunnen eten zolang het op een ander tijdstip is dan wanneer je je anticonceptiepil slikt. Het zou bijvoorbeeld goed moeten zijn om grapefruit als ontbijt te hebben als je 's avonds je pil slikt.
Het is een goed idee om uw arts op de hoogte te stellen van alle medicijnen die u gebruikt. Vraag hoe ze met elkaar kunnen omgaan en met het voedsel dat je eet.
De kans op succes bij anticonceptie vergroten
Om een zwangerschap te voorkomen, neemt u uw anticonceptiepil precies op de manier die uw arts heeft voorgeschreven. Elke dag op hetzelfde tijdstip innemen, zoals wanneer u uw tanden poetst, zal u niet alleen helpen uw pil te onthouden, maar het zal ook uw anticonceptie effectiever maken.
Als u een dag mist, neem dan zo snel mogelijk de volgende pil. Mogelijk moet u een week na het missen van een pil een back-upmethode voor anticonceptie gebruiken, zoals een condoom of een diafragma.
