Diagnose en stadiëring van borstkanker
Wanneer borstkanker voor het eerst wordt vastgesteld, krijgt het ook een stadium toegewezen. Het stadium verwijst naar de grootte van de tumor en waar deze zich heeft verspreid.
Artsen gebruiken verschillende tests om het stadium van borstkanker te achterhalen. Dit kunnen beeldvormende tests zijn, zoals een CT-scan, MRI, echografie en röntgenfoto, evenals bloedonderzoek en een biopsie van het aangetaste borstweefsel.
Om een beter begrip te krijgen van uw diagnose en behandelingsopties, wilt u weten in welk stadium de kanker zich bevindt. Borstkanker die in de vroege stadia wordt opgelopen, heeft waarschijnlijk een betere kijk dan kanker die in een latere fase wordt opgemerkt.
Borstkanker enscenering
Het stadiëringsproces bepaalt of kanker zich van de borst heeft verspreid naar andere delen van het lichaam, zoals de lymfeklieren of de belangrijkste organen. Het meest gebruikte systeem is het American Joint Committee on Cancer TNM-systeem.
In het TNM-stadiëringssysteem worden kankers geclassificeerd op basis van hun T-, N- en M-stadia:
- T geeft de grootte van de tumor aan en hoe ver deze zich in de borst en naar nabijgelegen gebieden heeft verspreid.
- N staat voor hoeveel het is uitgezaaid naar de lymfe knopen.
- M definieert metastase, of hoeveel het zich heeft verspreid naar verre organen.
Bij TNM-stadiëring wordt elke letter geassocieerd met een nummer om uit te leggen hoe ver de kanker is gevorderd. Zodra de TNM-enscenering is bepaald, wordt deze informatie gecombineerd tot een proces dat "stage grouping" wordt genoemd.
Stadiumgroepering is de gebruikelijke methode voor stadiëring waarbij de stadia variëren van 0 tot 4. Hoe lager het getal, hoe eerder het stadium van kanker.
Fase 0
Deze fase beschrijft niet-invasieve ("in situ") borstkanker. Ductaal carcinoom in situ (DCIS) is een voorbeeld van stadium 0-kanker. In DCIS zijn de precancereuze cellen misschien net begonnen te vormen, maar zijn ze niet verder verspreid dan de melkkanalen.
Fase 1
Deze fase markeert de eerste identificatie van invasieve borstkanker. Op dit punt meet de tumor niet meer dan 2 centimeter in diameter (of ongeveer 3/4 inch). Deze borstkankers zijn op basis van een aantal criteria onderverdeeld in twee categorieën (1A en 1B).
Stadium 1A betekent dat de tumor 2 centimeter of kleiner is en dat de kanker zich nergens buiten de borst heeft verspreid.
Stadium 1B betekent dat er kleine clusters van borstkankercellen worden gevonden in de lymfeklieren. In dit stadium wordt meestal geen discrete tumor in de borst gevonden of is de tumor 2 centimeter of kleiner.
Stage 2
Deze fase beschrijft invasieve borstkanker waarbij een van de volgende situaties van toepassing is:
- De tumor meet minder dan 2 centimeter (3/4 inch), maar is uitgezaaid naar lymfeklieren onder de arm.
- De tumor is tussen 2 en 5 centimeter (ongeveer 3/4 inch tot 2 inch) en kan al dan niet zijn uitgezaaid naar lymfeklieren onder de arm.
- De tumor is groter dan 5 centimeter (2 inch), maar is niet uitgezaaid naar lymfeklieren.
- Er wordt geen afzonderlijke tumor in de borst gevonden, maar borstkanker groter dan 2 millimeter wordt gevonden in 1-3 lymfeklieren onder de arm of nabij het borstbeen.
Borstkanker in stadium 2 is onderverdeeld in stadium 2A en 2B.
In stadium 2A wordt geen tumor in de borst gevonden of is de tumor kleiner dan 2 centimeter. Kanker kan op dit punt in de lymfeklieren worden gevonden, of de tumor is groter dan 2 centimeter maar kleiner dan 5 centimeter en de kanker is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren.
In stadium 2B kan de tumor groter zijn dan 2 centimeter maar kleiner dan 5 centimeter en worden borstkankercellen aangetroffen in de lymfeklieren, of de tumor kan ook groter zijn dan 5 centimeter, maar kanker is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren.
Fase 3
Stadium 3-kankers zijn verplaatst naar meer borstweefsel en omliggende gebieden, maar zijn niet verspreid naar verre delen van het lichaam.
- Stadium 3A- tumoren zijn groter dan 5 centimeter (2 inch) en zijn uitgezaaid naar één tot drie lymfeklieren onder de arm, of hebben een willekeurige grootte en zijn verspreid over meerdere lymfeklieren.
- Een stadium 3B- tumor van elke grootte is uitgezaaid naar weefsels nabij de borst - de huid en borstspieren - en kan zich hebben verspreid naar lymfeklieren in de borst of onder de arm.
-
Stadium 3C- kanker is een tumor van elke grootte die zich heeft verspreid:
- tot 10 of meer lymfeklieren onder de arm
- naar lymfeklieren boven of onder het sleutelbeen en in de buurt van de nek aan dezelfde kant van het lichaam als de aangedane borst
- naar lymfeklieren in de borst zelf en onder de arm
Stap 4
Borstkanker in stadium 4 is uitgezaaid naar verre delen van het lichaam, zoals de longen, lever, botten of hersenen. In dit stadium wordt kanker als geavanceerd beschouwd en zijn de behandelingsopties zeer beperkt.
De kanker is niet meer te genezen omdat belangrijke organen worden aangetast. Maar er zijn nog steeds behandelingen die kunnen helpen om een goede levenskwaliteit te verbeteren en te behouden.
Outlook
Omdat kanker in de vroege stadia mogelijk geen merkbare symptomen heeft, is het belangrijk om regelmatig te worden gescreend en uw arts te informeren als iets niet normaal aanvoelt. Hoe eerder borstkanker wordt opgemerkt, hoe groter de kans dat u een positieve uitkomst krijgt.
Leren over een diagnose van kanker kan overweldigend en zelfs eng zijn. Contact maken met anderen die weten wat je ervaart, kan deze angsten helpen verlichten. Vind steun van anderen die met borstkanker leven.
Vind steun van anderen die met borstkanker leven. Download hier de gratis app van Healthline.
