Overzicht
Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is een chronische aandoening waarbij maagzuur weer in uw slokdarm stroomt. Het is niet ongebruikelijk om af en toe zure reflux te ervaren, maar zure reflux die minstens twee keer per week optreedt, wordt beschouwd als GERD.
Angst is de natuurlijke reactie van uw lichaam op stress, maar ernstige angst of angst die enkele maanden aanhoudt en uw leven verstoort, kan wijzen op een angststoornis.
Beide voorwaarden nemen toe. Naar schatting 18 tot 28 procent van de mensen in Noord-Amerika heeft GERD en 18,1 procent van de volwassenen in de Verenigde Staten heeft een angststoornis.
De twee lijken misschien helemaal niet verwant, maar onderzoekers denken dat er een verband bestaat tussen GERD en angst, hoewel de aard van die link onduidelijk is.
Wat veroorzaakt GERD?
GERD wordt veroorzaakt door frequente zure reflux, die optreedt wanneer maagzuur terugstroomt naar uw slokdarm, de voering irriteert en soms een ontsteking veroorzaakt. Er zijn bepaalde voorwaarden die uw risico op GERD kunnen verhogen, waaronder:
- zwaarlijvigheid
- hiatale hernia
- vertraagde maaglediging
- zwangerschap
Bepaalde leefstijlfactoren kunnen zure reflux verergeren, waaronder slechte eetgewoonten, zoals het eten van grote maaltijden, gaan liggen tijdens - of kort na - het eten of het eten van gefrituurd of vet voedsel. Van stress, dat nauw verband houdt met angst, is ook bekend dat het de zure reflux verergert.
GERD-verband met angst
Een onderzoek uit 2015 wees uit dat angst en depressie het risico op GERD verhogen, en uit andere onderzoeken is gebleken dat het negatieve effect van GERD op de kwaliteit van leven angst en depressie verhoogt, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat. Toch is er geen wetenschappelijk bewijs dat angst positief koppelt aan meer maagzuur.
Enkele studies, waaronder een recente studie gepubliceerd in het medische tijdschrift Gastroenterology, tonen aan dat veel mensen met angst- en GERD-symptomen normale slokdarmzuurspiegels hebben.
Uit verschillende onderzoeken is echter gebleken dat angst de symptomen geassocieerd met GERD lijkt te verhogen, zoals brandend maagzuur en pijn in de bovenbuik. Er wordt aangenomen dat angst je gevoeliger kan maken voor pijn en andere symptomen van GERD.
Angst en andere psychische problemen kunnen ook van invloed zijn op de beweeglijkheid van de slokdarm en het functioneren van uw onderste slokdarmsfincter. Slokdarmmotiliteit verwijst naar de samentrekkingen die optreden in uw slokdarm om voedsel naar uw maag te verplaatsen.
Uw onderste slokdarmsfincter is een spierring rond uw onderste slokdarm die ontspant om voedsel en vloeistof in uw maag binnen te laten en sluit om te voorkomen dat de inhoud van uw maag terugstroomt.
Symptomen van GERD en angst
GERD en angst kunnen een aantal verschillende symptomen veroorzaken, hoewel er een paar zijn die beide aandoeningen gemeen lijken te hebben.
GI-problemen, zoals brandend maagzuur, misselijkheid en buikpijn zijn veel voorkomende symptomen van beide aandoeningen. Een ander veel voorkomend symptoom bij beide is globusgevoel, wat het pijnloze gevoel is van een brok in je keel of een strakker of verstikkend gevoel.
Mensen die een globus-gevoel ervaren, hebben ook vaak heesheid, een chronische hoest of een aanhoudende behoefte om hun keel te schrapen, wat ook veelvoorkomende symptomen zijn die worden veroorzaakt door GERD en zure reflux.
Verstoorde slaap is ook een veel voorkomend symptoom van beide aandoeningen. Zure reflux kan erger zijn tijdens het liggen, waardoor u vaak wakker wordt. Angst beïnvloedt uw slaappatroon en kan het moeilijk maken om in slaap te vallen of in slaap te blijven.
Andere symptomen van GERD zijn onder meer:
- pijn op de borst
- slikproblemen (dysfagie)
- regurgitatie van zure vloeistof of voedsel
Andere symptomen van angst zijn onder meer:
- zich rusteloos of nerveus voelen
- een gevoel van naderend onheil of gevaar
- snelle hartslag
- hyperventilatie
- moeite met het beheersen van zorgen
- beklemming op de borst of pijn
GERD en angst behandelen
Behandeling van GERD en angst kan voor beide aandoeningen een combinatie van medicijnen vereisen, hoewel zuuronderdrukkende geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt voor de behandeling van GERD, minder effectief blijken te zijn bij mensen bij wie de symptomen verband houden met angst.
Huismiddeltjes voor GERD en angst kunnen ook helpen uw symptomen te verminderen.
Medische behandelingen en medicatie voor GERD en angst
Een arts kan een combinatie van het volgende aanbevelen om GERD en angst te behandelen:
- vrij verkrijgbare antacida (zoals Tums en Rolaids)
- H-2-receptorblokkers (H2-blokkers), zoals famotidine (Pepcid) en cimetidine (Tagamet)
- protonpompremmers (PPI's), zoals esomeprazol (Nexium) en rabeprazol (Aciphex)
- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals fluoxetine (Prozac) en citalopram (Celexa)
- benzodiazepines, zoals alprazolam (Xanax) en lorazepam (Ativan)
- serotonine-norepinefrine-heropnameremmers (SNRI's), zoals duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor)
- psychotherapie, zoals cognitieve gedragstherapie (CBT)
Remedies voor thuis
Er zijn dingen die u thuis kunt doen om de symptomen van GERD en angst te verlichten. Een arts kan aanbevelen dat u deze voor medicatie of in combinatie met medische behandeling probeert.
Remedies voor thuis omvatten:
- eet een gezond dieet
- vermijd voedingsmiddelen die zure reflux of brandend maagzuur veroorzaken
- regelmatig sporten, zoals wandelen
- probeer ontspanningstechnieken, zoals yoga, tai chi of meditatie
- vermijd cafeïne en alcohol
Afhalen
Hoewel onderzoekers het verband tussen GERD en angst nog niet volledig begrijpen, is het bekend dat angst en stress symptomen van GERD kunnen veroorzaken of verergeren.
Mogelijk kunt u veel van uw symptomen van beide aandoeningen verlichten met behulp van huismiddeltjes, maar beide aandoeningen rechtvaardigen een bezoek aan een arts. Er zijn behandelingen beschikbaar die u kunnen helpen bij het behandelen of voorkomen van beide aandoeningen.
GERD en angst kunnen beide pijn op de borst veroorzaken, wat ook een symptoom is van een hartaanval. Krijg spoedeisende medische zorg voor nieuwe pijn op de borst, vooral als u ook kortademig bent, of pijn in de arm of kaak.
