PMDD: Een Uitgebreide Gids Voor Premenstruele Dysfore Stoornis

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Wat is PMDD?

Premenstruele dysfore stoornis (PMDD) verwijst naar een groep emotionele en fysieke symptomen die een week of twee voor je menstruatie begint.

PMDD lijkt op het premenstrueel syndroom (PMS), maar de symptomen, vooral de emotionele, zijn ernstiger.

Als u de neiging heeft om ernstige PMS-symptomen te hebben die uw dagelijks leven onderbreken, heeft u mogelijk PMDD. Lees verder voor meer informatie over de symptomen en hoe het wordt behandeld.

Wat zijn de symptomen van PMDD?

Doorgaans beginnen PMDD-symptomen binnen 7 tot 10 dagen na het begin van uw menstruatie, hoewel ze iets eerder of later kunnen beginnen.

Net als bij PMS heeft PMDD zowel emotionele als fysieke symptomen. Maar misschien heb je meer emotionele symptomen dan fysieke, of andersom.

Emotionele symptomen van PMDD kunnen zijn:

• opwinding of nervositeit
• woede
• huilbuien
• onbeheerst voelen
• vergeetachtigheid
• verlies van interesse in activiteiten en relaties
• prikkelbaarheid
• humeurigheid
• paniekaanvallen
• paranoia
• droefheid
• zelfmoordgedachten

Fysieke symptomen van PMDD kunnen zijn:

• acne
• rugpijn
• opgeblazen gevoel
• zwelling en gevoeligheid van de borsten
• gastro-intestinale problemen, waaronder obstipatie, diarree, misselijkheid of braken
• krampen
• duizeligheid
• hoofdpijn
• hartkloppingen
• eetlust verandert
• gewrichts- of spierpijn
• spiertrekkingen
• pijnlijke menstruatie
• verminderde zin in seks

Deze symptomen, vooral de emotionele, kunnen een grote tol eisen in uw dagelijks leven, het in de weg staan van werk, school of relaties. Ze gaan meestal vanzelf weg zodra je menstruatie begint, en keren pas terug na de volgende keer dat je ovuleert.

Wat veroorzaakt PMDD?

Experts proberen nog steeds de onderliggende oorzaak van PMDD te achterhalen. Maar de meesten geloven dat het een reactie is op de veranderende hormoonspiegels die tijdens je cyclus optreden.

Gedurende uw hele cyclus maakt uw lichaam een natuurlijke stijging en daling door van de hormonen oestrogeen en progesteron. Dit kan een effect hebben op uw serotoninegehalte, een neurotransmitter die een grote rol speelt in uw humeur.

Mensen met PMDD zijn mogelijk ook gewoon gevoeliger voor deze hormonale schommelingen.

In 2017 ontdekten onderzoekers van de National Institutes of Health dat mensen met PMDD genetische veranderingen hebben waardoor hun cellen overreageren op oestrogeen en progesteron. Ze denken dat deze overreactie verantwoordelijk kan zijn voor PMDD-symptomen.

Is er een manier om te testen op PMDD?

Er is geen specifieke test die artsen kunnen gebruiken om PMDD te diagnosticeren. In plaats daarvan zal uw arts waarschijnlijk beginnen met een lichamelijk onderzoek en het bestellen van enkele basisbloedonderzoeken.

Dit kan helpen om andere mogelijke oorzaken van uw symptomen uit te sluiten, zoals:

• chronisch vermoeidheidssyndroom
• endometriose
• vleesbomen
• fibromyalgie
• hormoonproblemen
• grote Depressie
• migraine stoornis
• menopauze
• angststoornis

Noteer wanneer uw symptomen verschijnen en verdwijnen. Zorg ervoor dat u deze informatie aan uw arts geeft.

Om het u gemakkelijk te maken, kunt u overwegen een app voor het bijhouden van periodes te gebruiken als u dat nog niet heeft gedaan. Zoek er een waarmee u uw eigen symptomen kunt toevoegen die u wilt volgen. U kunt ook een grafiek afdrukken om uw symptomen bij te houden.

Na een paar maanden uw symptomen te hebben gevolgd, kunt u zien hoe ze tijdens uw cyclus veranderen en uw dagelijks leven beïnvloeden. Dit kan zeer nuttig zijn om andere voorwaarden uit te sluiten.

Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over eventuele psychische aandoeningen die u in het verleden heeft meegemaakt. Voor sommigen kunnen hormonale veranderingen vóór hun menstruatie reeds bestaande symptomen verergeren.

Diagnostische criteria

Over het algemeen zal uw arts een PMDD-diagnose overwegen als u zeven tot tien dagen voor uw menstruatie minstens vijf van de volgende symptomen ervaart:

• stemmingswisselingen
• duidelijke prikkelbaarheid of woede
• depressieve bui
• gevoelens van hopeloosheid
• angst of spanning
• verminderde interesse in vrienden, werk en andere activiteiten
• moeite met concentreren
• vermoeidheid, gebrek aan energie
• eetlust verandert
• moeite met slapen of te veel slapen
• onbeheerst voelen
• lichamelijke symptomen, zoals een opgeblazen gevoel, gevoelige borsten, gewrichts- of spierpijn en hoofdpijn

Spreek

PMDD kan een grote impact hebben op uw dagelijks leven. Als u denkt dat uw arts niet naar uw zorgen luistert of uw symptomen niet serieus neemt, kunt u altijd een second opinion vragen aan een andere arts.

De International Association for Premenstrual Disorders (IAPMD) heeft een internationale database die u kan helpen bij het vinden van een arts in uw omgeving die bekend is met het diagnosticeren en behandelen van PMDD.

Hoe wordt PMDD behandeld?

Er is geen enkele behandeling voor PMDD, maar verschillende dingen kunnen u helpen uw symptomen onder controle te houden. Mogelijk moet u een aantal verschillende benaderingen proberen voordat u weet wat voor u het beste werkt.

Veranderingen in levensstijl

Voor sommigen kan een kleine aanpassing van de dagelijkse gewoonten een groot effect hebben op de PMDD-symptomen.

Deze omvatten:

• Regelmatig sporten. Dit hoeft geen intensieve training in een sportschool te zijn. Elke dag een korte wandeling van 30 minuten door uw buurt maken, kan uw humeur een boost geven.
• Je stress onder controle houden. Het is moeilijk om stress volledig te vermijden, maar probeer bovenop uw belangrijkste stressfactoren te blijven. Dit kan inhouden dat u contact opneemt met een collega voor hulp, een ontspanningstechniek gebruikt, zoals yoga of meditatie, of investeert in een goede dagplanner.
• Matig genieten. Probeer snoep en snacks met een hoog natriumgehalte te verminderen. U kunt ook enige verlichting vinden door uw consumptie van cafeïne en alcohol te beperken.
• Eten voor je humeur. Streef naar voedingsmiddelen die magere eiwitten en complexe koolhydraten bevatten. Denk aan vis, noten, kip en volle granen. Deze soorten voedsel kunnen uw tryptofaangehalte verhogen, een chemische stof die uw lichaam gebruikt om serotonine te maken. Onthoud dat hormonale veranderingen een daling van uw serotoninespiegel kunnen veroorzaken.

Houd er rekening mee dat het enkele weken kan duren voordat deze veranderingen een significante invloed op uw symptomen hebben. Wees niet ontmoedigd als u geen onmiddellijke resultaten opmerkt.

Lees meer over natuurlijke remedies voor PMDD.

Behandeling

Werken met een therapeut kan u helpen bij het navigeren door de emotionele uitdagingen die gepaard gaan met PMDD. Een specifiek type therapie, cognitieve gedragstherapie (CGT) genaamd, kan bijzonder nuttig zijn.

Deze aanpak helpt je om nieuw gedrag en denkpatronen te ontwikkelen om je te helpen beter door moeilijke situaties te navigeren. Met behulp van CGT kan een therapeut u helpen nieuwe hulpmiddelen te ontwikkelen die u kunt gebruiken wanneer uw humeur voor uw menstruatie begint te dalen.

Bezorgd over de kosten? Bekijk deze therapie-opties voor elk budget.

Hoe zit het met medicatie?

Als andere behandelingen geen verlichting bieden, kan uw arts medicijnen aanbevelen om uw symptomen te helpen.

Antidepressiva

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), een type antidepressivum, zijn de belangrijkste medicamenteuze behandeling voor zowel de emotionele als fysieke symptomen van PMDD. Ze werken door het serotonineniveau in de hersenen te verhogen.

SSRI's die worden gebruikt om PMDD te behandelen, zijn onder meer:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac, Sarafem)
• paroxetine (Paxil, Pexeva)
• sertraline (Zoloft)

Andere antidepressiva die soms worden gebruikt om PMDD te behandelen, zijn onder meer:

• buspiron
• duloxetine (Cymbalta)
• venlafaxine (Effexor)

Sommigen vinden dat het elke dag dezelfde dosis helpt, terwijl anderen hun dosis gedurende de week of twee in de aanloop naar hun menstruatie verhogen. Uw arts zal met u samenwerken om een medicijn en dosering te vinden die het meeste voordeel biedt met de minste bijwerkingen.

Hormonale medicijnen

PMDD-symptomen beginnen meestal zodra u ovuleert. Hormonale medicijnen, waaronder anticonceptiepillen, die voorkomen dat u ovuleert, kunnen u helpen om PMDD-symptomen helemaal te voorkomen.

Anticonceptiepillen

Voor sommigen helpen hormonale anticonceptiepillen PMDD-symptomen te verminderen. Maar voor anderen maken ze de symptomen alleen maar erger.

Yaz is momenteel de enige anticonceptiepil die is goedgekeurd door de Food and Drug Administration voor de behandeling van PMDD. Maar artsen kunnen nog steeds andere anticonceptiepillen voorschrijven voor PMDD. Dit is wat bekend staat als een off-label gebruik van een medicijn.

De meeste anticonceptiepillen worden geleverd met 21 actieve pillen, gevolgd door een week placebo-pillen die alleen suiker bevatten. Als u anticonceptiepillen voor PMDD gebruikt, kan uw arts u adviseren om elke dag een actieve pil in te nemen. Dit voorkomt dat u een menstruatie krijgt.

Anticonceptiepillen zijn mogelijk geen veilige optie als u ouder bent dan 25 jaar of als u rookt.

Gonadotropine-releasing hormoon (GnRH) -agonisten

GnRH-agonisten, zoals leuprolide, voorkomen dat uw eierstokken oestrogeen en progesteron produceren.

Hoewel dit een enorme hulp kan zijn bij PMDD-symptomen, brengt het u ook tijdelijk in de menopauze, wat zijn eigen PMDD-achtige symptomen kan veroorzaken, waaronder:

• depressie
• ongerustheid
• moeite met concentreren

Uw arts kan u lage doses oestrogeen en progesteron geven om deze bijwerkingen te helpen voorkomen. Maar zelfs lage doses hiervan kunnen PMDD-symptomen veroorzaken.

Waar vind ik ondersteuning voor het beheer van PMDD?

Leven met PMDD kan soms overweldigend aanvoelen en een grote impact hebben op uw dagelijks leven. Maar het bewustzijn over premenstruele aandoeningen groeit. En als reactie hierop duiken er nieuwe bronnen op die u kunnen helpen contact te maken met anderen en meer te leren over de aandoening.

• Naast de eerder genoemde provider-directory biedt IAPMD ook een reeks andere bronnen. Deze omvatten bladen voor het volgen van symptomen, informatieve pamfletten die u kunt delen met dierbaren, online vermeldingen van ondersteuningsgroepen en meer.
• Me v PMDD is een gratis app waarmee u zowel uw symptomen als behandelingen kunt volgen. Het bedrijf heeft ook een blog die regelmatig verhalen deelt van echte mensen die met PMDD leven.

Wat zijn de vooruitzichten?

PMDD heeft de neiging om vanzelf op te lossen zodra u de menopauze bereikt en de menstruatie stopt. Mogelijk merkt u ook dat uw symptomen in de loop van de tijd evolueren, soms ten goede.

Door uw symptomen te volgen, kunt u een beter idee krijgen van hoe uw symptomen in de loop van de tijd veranderen en welke behandelingen het beste werken.

Vergeet niet dat u mogelijk verschillende behandelingen moet proberen voordat u weet wat voor u werkt. Dit kan een frustrerend proces zijn, dus aarzel niet om online of in uw gemeenschap contact op te nemen met anderen.

Of het nu is om uw frustraties te uiten of te praten over een mogelijke behandelingsoptie, contact maken met anderen kan het proces een beetje gemakkelijker maken.