Wat is een miskraam?
Een miskraam of spontane abortus is een gebeurtenis die resulteert in het verlies van een foetus vóór 20 weken zwangerschap. Het gebeurt meestal tijdens het eerste trimester of de eerste drie maanden van de zwangerschap.
Miskramen kunnen om verschillende medische redenen gebeuren, waarvan er vele niet onder de controle van een persoon vallen. Maar als u de risicofactoren, tekenen en oorzaken kent, kunt u de gebeurtenis beter begrijpen en krijgt u ondersteuning of behandeling die u nodig heeft.
Miskraam tekenen
De symptomen van een miskraam variëren, afhankelijk van uw zwangerschapsstadium. In sommige gevallen gebeurt het zo snel dat u misschien niet eens weet dat u zwanger bent voordat u een miskraam krijgt.
Hier zijn enkele symptomen van een miskraam:
- zware vlekken
- vaginale bloeding
- afscheiding van weefsel of vocht uit uw vagina
- ernstige buikpijn of krampen
- milde tot ernstige rugpijn
Bel onmiddellijk uw arts als u tijdens uw zwangerschap een van deze symptomen ervaart. Het is ook mogelijk om deze symptomen te hebben zonder een miskraam te ervaren. Maar uw arts zal tests willen uitvoeren om er zeker van te zijn dat alles in orde is.
Miskraam Oorzaken
Hoewel er enkele dingen zijn die het risico op een miskraam vergroten, is dit over het algemeen niet het gevolg van iets dat u wel of niet hebt gedaan. Als u problemen ondervindt bij het handhaven van de zwangerschap, kan uw arts controleren op enkele bekende oorzaken van een miskraam.
Tijdens de zwangerschap levert uw lichaam hormonen en voedingsstoffen aan uw zich ontwikkelende foetus. Dit helpt je foetus te groeien. De meeste miskramen in het eerste trimester gebeuren omdat de foetus zich niet normaal ontwikkelt. Er zijn verschillende factoren die dit kunnen veroorzaken.
Genetische of chromosoomproblemen
Chromosomen bevatten genen. Bij een zich ontwikkelende foetus wordt één set chromosomen bijgedragen door de moeder en een andere door de vader.
Voorbeelden van deze chromosoomafwijkingen zijn:
- Intra-uteriene foetale ondergang: het embryo vormt zich maar stopt met ontwikkelen voordat u symptomen van zwangerschapsverlies ziet of voelt.
- Blighted ovum: Helemaal geen embryovormen.
- Molaire zwangerschap: Beide sets chromosomen komen van de vader, er vindt geen foetale ontwikkeling plaats.
- Gedeeltelijke molaire zwangerschap: de chromosomen van de moeder blijven bestaan, maar de vader heeft ook twee sets chromosomen geleverd.
Fouten kunnen ook willekeurig optreden wanneer de cellen van het embryo zich delen of door een beschadigd ei of zaadcel. Problemen met de placenta kunnen ook leiden tot een miskraam.
Onderliggende omstandigheden en leefgewoonten
Verschillende onderliggende gezondheidsproblemen en levensstijlgewoonten kunnen ook de ontwikkeling van een foetus verstoren. Oefening en geslachtsgemeenschap veroorzaken geen miskramen. Werken heeft ook geen invloed op de foetus, tenzij je wordt blootgesteld aan schadelijke chemicaliën of straling.
Omstandigheden die de ontwikkeling van de foetus kunnen verstoren, zijn onder meer:
- slechte voeding of ondervoeding
- drugs- en alcoholgebruik
- gevorderde maternale leeftijd
- onbehandelde schildklieraandoening
- problemen met hormonen
- ongecontroleerde diabetes
- infecties
- trauma
- zwaarlijvigheid
- problemen met de baarmoederhals
- abnormaal gevormde baarmoeder
- ernstige hoge bloeddruk
- voedselvergiftiging
- bepaalde medicijnen
Raadpleeg altijd uw arts voordat u medicijnen gebruikt om er zeker van te zijn dat een medicijn veilig is tijdens de zwangerschap.
Miskraam of periode?
Vaak kan een miskraam plaatsvinden voordat je zelfs maar weet dat je zwanger bent. Bovendien, zoals bij uw menstruatie, omvatten enkele van de symptomen van een miskraam bloeding en krampen.
Dus hoe weet je of je een menstruatie of een miskraam hebt?
Bij het maken van onderscheid tussen een menstruatie en een miskraam zijn er verschillende factoren waarmee u rekening moet houden:
- Symptomen: Ernstige of verergerende rug- of buikpijn, evenals vloeistoffen en grote stolsels kunnen wijzen op een miskraam.
- Tijd: een miskraam heel vroeg in de zwangerschap kan voor een periode worden aangezien. Dit is echter minder waarschijnlijk na acht weken zwangerschap.
- Duur van de symptomen: De symptomen van een miskraam worden doorgaans erger en duren langer dan een periode.
Als u hevig bloedt of denkt dat u een miskraam heeft, neem dan contact op met uw arts. Lees verder voor meer informatie over het onderscheid tussen een periode en een miskraam.
Miskraampercentage per week
De meeste miskramen gebeuren binnen het eerste trimester (eerste 12 weken) van de zwangerschap. De vroegste weken van de zwangerschap zijn wanneer een vrouw het grootste risico loopt op een miskraam. Zodra de zwangerschap echter 6 weken bereikt, neemt dit risico af.
Van week 13 tot 20 van de zwangerschap neemt het risico op een miskraam verder af. Het is echter belangrijk om in gedachten te houden dat het risico op een miskraam hierna niet veel verandert, omdat er op elk moment van de zwangerschap complicaties kunnen optreden. Ontdek meer informatie over het miskraampercentage per week.
Miskraam statistieken
Het vroege verlies van een zwangerschap komt vaak voor. Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) komt het voor bij 10 procent van de bekende zwangerschappen.
Soms blijft de oorzaak van een miskraam onbekend. De Mayo Clinic schat echter dat ongeveer 50 procent van de miskramen te wijten is aan chromosoomproblemen.
Het risico op een miskraam neemt zeker toe met de leeftijd. Volgens de Mayo Clinic is het risico op een miskraam 20 procent op 35-jarige leeftijd. Het steeg tot 40 procent op 40-jarige leeftijd en stijgt verder tot 80 procent op 45-jarige leeftijd.
Een miskraam betekent niet dat je geen baby krijgt. Volgens de Cleveland Clinic zal 87 procent van de vrouwen die een miskraam hebben gehad, een baby op voldragen leeftijd dragen. Ongeveer slechts 1 procent van de vrouwen heeft drie of meer miskramen.
Risico op miskraam
De meeste miskramen zijn te wijten aan natuurlijke en niet te voorkomen oorzaken. Bepaalde risicofactoren kunnen uw kansen op een miskraam echter vergroten. Deze omvatten:
- lichaamstrauma
- blootstelling aan schadelijke chemicaliën of straling
- drug gebruik
- alcohol misbruik
- overmatig cafeïnegebruik
- roken
- twee of meer opeenvolgende miskramen
- ondergewicht of overgewicht zijn
- chronische, ongecontroleerde aandoeningen, zoals diabetes
- problemen met de baarmoeder of baarmoederhals
Ouder zijn kan ook uw risico op een miskraam beïnvloeden. Vrouwen ouder dan 35 jaar hebben een hoger risico op een miskraam dan vrouwen die jonger zijn. Dit risico neemt de komende jaren alleen maar toe.
Het hebben van één miskraam verhoogt het risico op andere miskramen niet. In feite zullen de meeste vrouwen een voldragen baby dragen. Herhaalde miskramen zijn eigenlijk vrij zeldzaam.
Miskraamtypen
Er zijn veel verschillende soorten miskramen. Afhankelijk van uw symptomen en het stadium van uw zwangerschap, zal uw arts uw aandoening diagnosticeren als een van de volgende:
- Volledige miskraam: alle zwangerschapsweefsels zijn uit je lichaam verdreven.
- Onvolledige miskraam: u hebt wat weefsel of placenta-materiaal gepasseerd, maar sommige blijven nog in uw lichaam.
- Gemiste miskraam: het embryo sterft zonder uw medeweten en u levert het niet af.
- Bedreigde miskraam: bloeding en krampen wijzen op een mogelijke aanstaande miskraam.
- Onvermijdelijke miskraam: de aanwezigheid van bloeding, krampen en verwijding van de baarmoederhals geeft aan dat een miskraam onvermijdelijk is.
- Septische miskraam: er is een infectie opgetreden in uw baarmoeder.
Preventie van miskramen
Niet alle miskramen kunnen worden voorkomen. U kunt echter stappen ondernemen om een gezonde zwangerschap te behouden. Hier volgen enkele aanbevelingen:
- Zorg tijdens uw zwangerschap voor regelmatige prenatale zorg.
- Vermijd alcohol, drugs en roken tijdens de zwangerschap.
- Zorg voor een gezond gewicht voor en tijdens de zwangerschap.
- Vermijd infecties. Was uw handen grondig en blijf uit de buurt van mensen die al ziek zijn.
- Beperk de hoeveelheid cafeïne tot niet meer dan 200 milligram per dag.
- Neem prenatale vitamines om ervoor te zorgen dat u en uw zich ontwikkelende foetus voldoende voedingsstoffen binnenkrijgen.
- Eet een gezond, uitgebalanceerd dieet met veel fruit en groenten.
Onthoud dat het hebben van een miskraam niet betekent dat je in de toekomst niet meer zwanger zult worden. De meeste vrouwen die een miskraam hebben, hebben later een gezonde zwangerschap. Krijg aanvullende informatie over manieren om een miskraam te voorkomen.
Miskraam met een tweeling
Tweelingen gebeuren meestal wanneer twee eieren worden bevrucht in plaats van één. Ze kunnen ook voorkomen wanneer een bevrucht ei zich in twee afzonderlijke embryo's splitst.
Natuurlijk zijn er aanvullende overwegingen wanneer een vrouw zwanger is van een tweeling. Het hebben van meerdere baby's in de baarmoeder kan de groei en ontwikkeling beïnvloeden. Vrouwen die zwanger zijn van een tweeling of andere veelvouden, hebben meer kans op complicaties zoals vroeggeboorte, pre-eclampsie of miskraam.
Bovendien kan een type miskraam dat het verdwijnende tweelingsyndroom wordt genoemd, van invloed zijn op sommigen die zwanger zijn van een tweeling. Het verdwijnende tweelingsyndroom treedt op wanneer slechts één foetus kan worden gedetecteerd bij een vrouw waarvan eerder werd vastgesteld dat ze zwanger was van een tweeling.
In veel gevallen wordt de verdwenen tweeling opnieuw opgenomen in de placenta. Soms gebeurt dit zo vroeg in de zwangerschap dat je niet eens wist dat je zwanger was van een tweeling. Lees meer over de verschijnselen van het verdwijnende tweelingsyndroom.
Miskraambehandeling
De behandeling die u krijgt voor een miskraam kan afhangen van het type miskraam dat u heeft gehad. Als er geen zwangerschapsweefsel in uw lichaam achterblijft (volledige miskraam), is er geen behandeling nodig.
Als er nog wat weefsel in uw lichaam aanwezig is, zijn er een paar verschillende behandelingsopties:
- afwachtend management, dat is waar u wacht tot het resterende weefsel op natuurlijke wijze uit uw lichaam stroomt
- medisch management, waarbij medicijnen worden gebruikt om u te helpen de rest van het resterende weefsel te passeren
- chirurgische behandeling, waarbij het resterende weefsel chirurgisch wordt verwijderd
Het risico op complicaties door een van deze behandelingsopties is erg klein, dus u kunt samen met uw arts bepalen welke het beste bij u past.
Lichamelijk herstel
Het herstel van uw lichaam hangt af van hoe ver uw zwangerschap was vóór de miskraam. Na een miskraam kunt u symptomen krijgen zoals spotting en buikpijn.
Hoewel zwangerschapshormonen een paar maanden na een miskraam in het bloed kunnen blijven zitten, moet u binnen vier tot zes weken weer normale menstruatie krijgen. Vermijd seks of het gebruik van tampons gedurende ten minste twee weken na een miskraam.
Ondersteuning na een miskraam
Het is normaal om na een miskraam een breed scala aan emoties te ervaren. U kunt ook symptomen krijgen zoals slaapproblemen, weinig energie en vaak huilen.
Neem de tijd om te rouwen om je verlies en vraag om ondersteuning wanneer je het nodig hebt. U kunt ook het volgende overwegen:
- Neem contact op als je overweldigd bent. Je familie en vrienden begrijpen misschien niet hoe je je voelt, dus laat ze weten hoe ze kunnen helpen.
- Bewaar babymemorabilia, zwangerschapskleding en babyspullen totdat je ze weer wilt zien.
- Neem deel aan een symbolisch gebaar dat kan helpen bij het herinneren. Sommige vrouwen planten een boom of dragen een speciaal sieraad.
- Vraag advies aan een therapeut. Verdrietadviseurs kunnen u helpen omgaan met gevoelens van depressie, verlies of schuld.
- Word lid van een persoonlijke of online ondersteuningsgroep om met anderen te praten die dezelfde situatie hebben meegemaakt.
Weer zwanger worden
Na een miskraam is het een goed idee om te wachten tot je zowel fysiek als emotioneel klaar bent voordat je opnieuw probeert zwanger te worden. Misschien wilt u uw arts om advies vragen of u helpen een conceptieplan te ontwikkelen voordat u opnieuw probeert zwanger te worden.
Een miskraam komt meestal maar eenmalig voor. Als u echter twee of meer opeenvolgende miskramen heeft gehad, zal uw arts aanbevelen om te testen om vast te stellen wat uw eerdere miskramen mogelijk heeft veroorzaakt. Deze kunnen zijn:
- bloedonderzoek om hormonale onevenwichtigheden op te sporen
- chromosoomtesten met bloed- of weefselmonsters
- bekken- en baarmoederonderzoeken
- echo's
