Wat is depersonalisatiestoornis?
Depersonalisatiestoornis is een psychische aandoening die nu formeel bekend staat als depersonalisatie-derealisatiestoornis (DDD).
Deze bijgewerkte naam weerspiegelt de twee belangrijkste problemen die mensen met DDD-ervaring hebben:
- Depersonalisatie beïnvloedt hoe u zich tot uzelf verhoudt. Het kan je het gevoel geven dat je niet echt bent.
- Derealisatie beïnvloedt hoe u zich verhoudt tot andere mensen en dingen. Het kan je het gevoel geven dat je omgeving of andere mensen niet echt zijn.
Samen kunnen deze problemen ervoor zorgen dat u zich op afstand of niet verbonden voelt met uzelf en de wereld om u heen.
Het is niet ongebruikelijk om van tijd tot tijd zo te voelen. Maar als u DDD heeft, kunnen deze gevoelens lange tijd blijven hangen en de dagelijkse activiteiten in de weg staan.
Lees verder voor meer informatie over DDD, inclusief de symptomen en beschikbare behandelingsopties.
Wat zijn de symptomen van DDD?
DDD-symptomen vallen over het algemeen in twee categorieën: symptomen van depersonalisatie en symptomen van derealisatie. Mensen met DDD kunnen symptomen van slechts de een of de ander of beide ervaren.
Depersonalisatiesymptomen zijn onder meer:
- het gevoel alsof je buiten je lichaam bent, soms alsof je van boven op jezelf neerkijkt
- zich los van jezelf voelen, alsof je geen echt zelf hebt
- gevoelloosheid in uw geest of lichaam, alsof uw zintuigen zijn uitgeschakeld
- het gevoel alsof je geen controle hebt over wat je doet of zegt
- het gevoel alsof delen van je lichaam de verkeerde maat hebben
- moeite om emotie aan herinneringen te koppelen
Derealisatiesymptomen zijn onder meer:
- moeite hebben met het herkennen van de omgeving of het vinden van je omgeving wazig en bijna dromerig
- het gevoel alsof een glazen wand je van de wereld scheidt - je kunt zien wat erachter zit, maar je kunt geen verbinding maken
- het gevoel alsof uw omgeving niet echt is of plat, wazig, te ver, te dichtbij, te groot of te klein lijkt
- een vertekend gevoel van tijd ervaren - het verleden kan heel recent aanvoelen, terwijl recente gebeurtenissen het gevoel hebben dat ze lang geleden zijn gebeurd
Wat veroorzaakt DDD?
Niemand weet zeker wat de exacte oorzaak van DDD is. Maar voor sommige mensen lijkt het verband te houden met het ervaren van stress en trauma, vooral op jonge leeftijd.
Als je bijvoorbeeld bent opgegroeid rond veel geweld of geschreeuw, heb je jezelf misschien mentaal uit die situaties verwijderd als een coping-mechanisme. Als volwassene kun je in stressvolle situaties terugvallen op deze dissociërende neigingen.
Het gebruik van bepaalde medicijnen kan bij sommige mensen ook symptomen veroorzaken die erg lijken op die van DDD. Deze medicijnen zijn onder meer:
- hallucinogenen
- MDMA
- ketamine
- salvia
- marihuana
Een kleine studie uit 2015 vergeleek 68 mensen die herstelden van stoornissen in het gebruik van middelen die gedurende ten minste zes maanden onthielden met 59 mensen die nog nooit een stoornis in het gebruik van middelen hadden gehad. Meer dan 40 procent van degenen die herstelden, had op zijn minst milde symptomen van DDD.
Hoe wordt DDD gediagnosticeerd?
Onthoud dat het normaal is om je soms een beetje 'uit' te voelen of van de wereld verwijderd te zijn. Maar op welk punt beginnen deze gevoelens een mentale gezondheidstoestand aan te geven?
Over het algemeen kunnen uw symptomen een teken zijn van DDD als ze uw dagelijkse leven gaan verstoren.
Voordat u een diagnose van DDD stelt, zal uw huisarts (PCP) eerst vragen of u:
- regelmatige episodes van depersonalisatie, derealisatie of beide hebben
- verontrust zijn door uw symptomen
Ze zullen je waarschijnlijk ook vragen of je je bewust bent van de realiteit wanneer je symptomen ervaart. Mensen met DDD zijn zich er over het algemeen van bewust dat wat ze voelen niet helemaal echt is. Als je je op die momenten niet bewust bent van de realiteit, heb je misschien een andere aandoening.
Ze willen ook bevestigen dat uw symptomen:
- kan niet worden verklaard door inname van voorgeschreven of recreatieve drugs of een gezondheidstoestand
- worden niet veroorzaakt door een andere psychische aandoening, zoals paniekstoornis, PTSS, schizofrenie of een andere dissociatieve stoornis
Houd er rekening mee dat het enige tijd kan duren voordat psychische aandoeningen goed zijn gediagnosticeerd. Om het proces verder te helpen, moet u uw PCP vertellen over eventuele andere psychische aandoeningen die u heeft, vooral depressie of angst.
Een onderzoek uit 2003 waarin 117 gevallen van DDD werden onderzocht, toonde aan dat mensen met DDD vaak ook depressie, angst of beide hadden.
Hoe wordt DDD behandeld?
De meest effectieve behandeling voor DDD omvat meestal een soort therapie, met name psychodynamische therapie of cognitieve gedragstherapie (CBT).
Met de hulp van een therapeut kun je meer te weten komen over DDD, eerdere trauma's of risicofactoren ontdekken en doorwerken, en copingstrategieën verkennen om toekomstige afleveringen te doorstaan.
Bezorgd over de kosten? Onze gids voor betaalbare therapie kan helpen.
Het vinden van een therapeut kan ontmoedigend aanvoelen, maar dat hoeft niet zo te zijn. Stel jezelf eerst een paar basisvragen:
- Welke problemen wil je aanpakken? Deze kunnen specifiek of vaag zijn.
- Zijn er specifieke eigenschappen die je bij een therapeut zou willen hebben? Vindt u het bijvoorbeeld prettiger als iemand uw geslacht deelt?
- Hoeveel kunt u zich realistisch veroorloven om per sessie uit te geven? Wilt u iemand die glijdende prijzen of betalingsplannen biedt?
- Waar past therapie in uw schema? Heeft u een therapeut nodig die u op een specifieke dag van de week kan zien? Of iemand die nachtelijke sessies heeft?
Nadat u enkele aantekeningen hebt gemaakt over wat u zoekt, kunt u uw zoekopdracht beperken. Als je in de Verenigde Staten woont, kun je hier zoeken naar lokale therapeuten.
Voor sommigen kan medicatie ook nuttig zijn, maar er is geen specifiek medicijn waarvan bekend is dat het DDD behandelt. Antidepressiva kunnen nuttig zijn, vooral als u ook een onderliggende depressie of angst heeft.
Maar voor sommige mensen kunnen deze DDD-symptomen zelfs verhogen, dus het is belangrijk om nauw contact te houden met uw PCP of therapeut over eventuele veranderingen in uw symptomen.
Waar kan ik ondersteuning vinden?
Je los voelen van de realiteit kan verontrustend en overweldigend zijn, vooral als je het regelmatig ervaart. U zou kunnen denken dat uw symptomen nooit zullen verdwijnen.
In deze situaties kan het nuttig zijn om contact te maken met anderen die met vergelijkbare problemen worden geconfronteerd. Dit is vooral handig tussen therapieafspraken.
Overweeg om lid te worden van een online ondersteuningsgroep, zoals:
- DPSelfHelp.com, een online ondersteuningsgroep waar mensen depersonalisatie bespreken, inclusief wat voor hen werkte en wat niet
- Facebook-gemeenschappen, waaronder Depersonalization / Derealization Support Group en Depersonalization
Hoe kan ik iemand met DDD helpen?
Als iemand bij u in de buurt symptomen van DDD ervaart, zijn er verschillende dingen die u kunt doen om ondersteuning te bieden:
- Lees over de toestand. Als je dit punt in het artikel hebt bereikt, doe je dit waarschijnlijk al. U hoeft geen expert op dit gebied te worden, maar een beetje achtergrondinformatie kan helpen. Dit geldt vooral voor DDD, omdat de symptomen voor mensen die ze ervaren vaak moeilijk te verwoorden zijn.
- Bevestig hun ervaring. Je kunt dit zelfs doen als je niet begrijpt wat ze voelen. Een simpel 'dat moet erg ongemakkelijk aanvoelen, het spijt me dat je hiermee te maken hebt', kan een lange weg gaan.
- Bied aan om met hen naar een therapiesessie te gaan. Tijdens de sessie leert u meer over de symptomen die ze ervaren of wat ze veroorzaakt. Als ze niet zeker zijn van therapie, kan het helpen om voor de eerste sessie mee te doen.
- Begrijp dat het voor hen moeilijk kan zijn om hulp te zoeken. Het kan geen kwaad om ervoor te zorgen dat ze weten dat u beschikbaar bent voor ondersteuning als ze u nodig hebben. Ga er niet vanuit dat stilte betekent dat ze geen hulp nodig hebben of willen hebben.
- Respecteer hun grenzen. Als ze je vertellen dat ze niet willen praten over hun symptomen of over een trauma uit het verleden, duw het onderwerp dan niet en neem het niet persoonlijk op.
