Wat is Erleada?
Erleada is een merkgeneesmiddel op recept dat wordt gebruikt voor de behandeling van niet-gemetastaseerde castratie-resistente prostaatkanker (NM-CRPC) bij volwassen mannen. Dit type prostaatkanker:
- is niet uitgezaaid, wat betekent dat het zich niet heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam
- is castratiebestendig, wat betekent dat therapie om de testosteronspiegel (een hormoon) in uw lichaam te verlagen, niet werkt om het te behandelen
Erleada bevat het medicijn apalutamide. Het wordt geleverd als een orale tablet die eenmaal daags wordt ingenomen. Erleada wordt gegeven aan mensen met NM-CRPC die ofwel:
- een ander medicijn nemen in combinatie met Erleada om het testosteron in hun lichaam te verlagen, of
- al een operatie hebben ondergaan om hun testikels te verwijderen
Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat Erleada het risico op progressie van NM-CRPC verminderde en met 72% verspreidde. Tijdens studies hadden mensen met NM-CRPC die Erleada namen gedurende 40 maanden geen verspreiding van kanker. Mensen met NM-CRPC die Erleada niet gebruikten, hadden kanker na 16 maanden.
FDA-goedkeuring
Erleada was het eerste medicijn dat door de Food and Drug Administration (FDA) was goedgekeurd om NM-CRPC te behandelen. De FDA keurde Erleada in februari 2018 goed. Een vergelijkbaar medicijn genaamd Xtandi werd in juli 2018 door de FDA goedgekeurd. Xtandi kan ook worden gebruikt voor de behandeling van NM-CRPC.
Erleada generiek
Erleada is alleen verkrijgbaar als merkgeneesmiddel. Het is momenteel niet beschikbaar in een generieke vorm.
Erleada bevat het medicijn apalutamide.
Erleada bijwerkingen
Erleada kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Erleada. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.
Praat met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Erleada of tips voor het omgaan met een lastige bijwerking.
Vaker voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van Erleada kunnen zijn:
- vermoeidheid (erg moe voelen)
- huiduitslag
- diarree
- misselijkheid
- verlies van eetlust
- gewichtsverlies
- gewrichtspijn
- blozen van de huid
- oedeem (zwelling) in uw handen, enkels, voeten, lymfeklieren of geslachtsorganen
De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Ernstige bijwerkingen
Ernstige bijwerkingen van Erleada komen niet vaak voor, maar ze kunnen voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen het volgende omvatten:
-
Hypertensie (hoge bloeddruk). Symptomen kunnen zijn:
- hoofdpijn
- duizeligheid
- visie verandert
- pijn op de borst
- Verhoogd risico op vallen, wat kan leiden tot botbreuken
Aanvallen. Symptomen kunnen zijn:
- bewustzijnsverlies
- spiertrekkingen
- verlies van darm- en blaascontrole
- kwijlen
Allergische reactie
Zoals bij de meeste geneesmiddelen, kunnen sommige mensen na het gebruik van Erleada een allergische reactie krijgen. Het is niet zeker hoe vaak allergische reacties optreden bij mensen die Erleada gebruiken.
Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:
- huiduitslag
- jeuk
- blozen (warmte en roodheid in uw huid)
Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:
- angio-oedeem (zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten)
- zwelling (oedeem) van uw tong, mond of keel
- moeite met ademhalen
Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Erleada heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Erleada kosten
Zoals bij alle medicijnen kunnen de kosten van Erleada variëren. Ga naar GoodRx.com om de huidige prijzen voor Erleada in uw regio te vinden:
De kosten die u op GoodRx.com vindt, zijn wat u zou betalen zonder verzekering. Uw werkelijke kosten zijn afhankelijk van uw verzekeringsdekking.
Financiële en verzekeringsbijstand
Als u financiële steun nodig heeft om Erleada te betalen, of als u hulp nodig heeft bij het begrijpen van uw verzekeringsdekking, is er hulp beschikbaar.
De fabrikant van Erleada, Janssen Biotech, Inc., biedt een programma genaamd Janssen CarePath om u te helpen opties te vinden om de kosten van Erleada te verlagen. Voor meer informatie over dit programma en om erachter te komen of u in aanmerking komt voor ondersteuning, bel 833-375-3232 of bezoek de website van het programma.
Erleada gebruikt
De Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept zoals Erleada goed om bepaalde aandoeningen te behandelen.
Erleada voor prostaatkanker
Erleada is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van niet-metastatische castratie-resistente prostaatkanker (NM-CRPC).
- Prostaatkanker groeit in de prostaatklier (een onderdeel van het mannelijke voortplantingssysteem). Kankercellen zijn abnormale cellen die doorgaans snel groeien en zich kunnen verspreiden naar andere delen van het lichaam.
- Niet-gemetastaseerde prostaatkanker komt alleen voor in de prostaatklier. Het is niet uitgezaaid (uitgezaaid) naar andere delen van het lichaam.
- Castratie-resistente prostaatkanker is een type prostaatkanker dat blijft groeien nadat het is behandeld door de testosteronspiegel (het belangrijkste mannelijke hormoon) te verlagen. Behandelingen omvatten het gebruik van bepaalde medicijnen (genaamd anti-androgenen) of een operatie (om de testikels te verwijderen).
Erleada wordt gebruikt voor de behandeling van NM-CRPC bij mensen die:
- een medicijn nemen in combinatie met Erleada om testosteron in hun lichaam te verlagen, of
- al een operatie hebben ondergaan om hun testikels te verwijderen
Erleada dosering
De volgende informatie beschrijft de dosering die vaak wordt gebruikt of wordt aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering neemt die uw arts u heeft voorgeschreven. Uw arts zal de beste dosering bepalen die aan uw behoeften voldoet.
Medicijnvormen en sterke punten
Erleada wordt geleverd als een orale tablet. Het is verkrijgbaar in één sterkte: 60 mg apalutamide.
Dosering voor niet-gemetastaseerde castratie-resistente prostaatkanker (NM-CRPC)
De typische dosering is 240 mg eenmaal daags. Bij deze dosering neem je één keer per dag vier tabletten van 60 mg.
Als u tijdens het gebruik van Erleada ernstige bijwerkingen heeft, kan uw arts uw dosering verlagen.
Wat als ik een dosis mis?
Als u Erleada vergeet in te nemen, neem dan uw volgende dosis zodra u eraan denkt. Als u uw dosis een hele dag heeft gemist, neem dan gewoon uw normale dosis Erleada de volgende dag in.
Neem niet twee doses Erleada op dezelfde dag in. Hierdoor kan het risico op bijwerkingen toenemen.
Moet ik dit medicijn op lange termijn gebruiken?
Erleada is bedoeld voor gebruik als langdurige behandeling. Als u en uw arts vaststellen dat Erleada veilig en effectief voor u is, zult u het waarschijnlijk op lange termijn doen.
Alternatieven voor Erleada
Er zijn andere medicijnen beschikbaar die uw aandoening kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Erleada, neem dan contact op met uw arts voor meer informatie over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.
Opmerking: sommige van de hier genoemde medicijnen worden off-label gebruikt om deze aandoening te behandelen.
Alternatieven voor niet-gemetastaseerde castratie-resistente prostaatkanker
Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om dit type prostaatkanker te behandelen, zijn onder meer:
- flutamide
- nilutamide (Nilandron)
- enzalutamide (Xtandi)
- abirateronacetaat (Zytiga)
- bicalutamide (Casodex)
Erleada vs. Xtandi
U vraagt zich misschien af hoe Erleada zich verhoudt tot andere medicijnen die worden voorgeschreven om prostaatkanker te behandelen. Hier bekijken we hoe Erleada en Xtandi hetzelfde en verschillend zijn.
Algemeen
Erleada bevat het medicijn apalutamide. Xtandi bevat het medicijn enzalutamide.
Beide geneesmiddelen werken door het blokkeren van testosteron (het belangrijkste mannelijke hormoon) van binding aan hechtingsplaatsen (receptoren genoemd). Wanneer testosteron zich hecht aan receptoren op prostaatkankercellen, groeien en verspreiden de kankercellen zich. Erleada en Xtandi blokkeren de binding van dit hormoon aan kankercellen. Dit helpt de groei van prostaatkanker te stoppen.
Toepassingen
Erleada is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van niet-metastatische castratie-resistente prostaatkanker (NM-CRPC). Dit type kanker:
- is niet uitgezaaid, wat betekent dat het zich niet heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam.
- is castratiebestendig, wat betekent dat therapie om het testosteronniveau in uw lichaam te verlagen, niet werkt om het te behandelen. Deze behandelingen omvatten het gebruik van bepaalde medicijnen (genaamd anti-androgenen) of een operatie om de testikels te verwijderen.
Xtandi is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van zowel NM-CRPC als metastatische castratie-resistente prostaatkanker. Dit betekent dat Xtandi castratie-resistente prostaatkanker kan behandelen die zich heeft verspreid (uitgezaaid) naar andere delen van het lichaam.
Medicijnvormen en toediening
Erleada en Xtandi komen beide als pillen die eenmaal per dag via de mond worden ingenomen:
- Erleada wordt geleverd als tabletten van 60 mg. De gebruikelijke dosering van Erleada is 240 mg (vier tabletten van 60 mg) eenmaal daags.
- Xtandi wordt geleverd als capsules van 40 mg. De gebruikelijke dosering van Xtandi is 160 mg (vier capsules van 40 mg) eenmaal daags.
Zowel Erleada als Xtandi moeten worden ingenomen in combinatie met een ander medicijn dat de testosteronniveaus in het lichaam verlaagt. De medicijnen werken samen om de mannelijke hormoonspiegels verder te verlagen. Dit helpt de groei van prostaatkankercellen te stoppen.
Erleada en Xtandi kunnen elk afzonderlijk worden gebruikt (niet in combinatie met een ander medicijn) bij mensen die al een operatie hebben ondergaan om hun testikels te verwijderen.
Bijwerkingen en risico's
Erleada en Xtandi werken op zeer vergelijkbare manieren in het lichaam. Daarom hebben ze een aantal vergelijkbare veelvoorkomende en ernstige bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer algemene bijwerkingen die kunnen optreden bij Erleada, Xtandi of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Erleada:
- huiduitslag
- diarree
- misselijkheid
- oedeem (zwelling) in uw handen, enkels of voeten
-
Kan voorkomen bij Xtandi:
- zwak voelen
- duizeligheid
- duizeligheid
- hoofdpijn
-
Kan voorkomen bij zowel Erleada als Xtandi:
- verlies van eetlust
- gewichtsverlies
- gewrichtspijn
- vermoeidheid (erg moe voelen)
- blozen van de huid
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Erleada, Xtandi of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Erleada:
enkele unieke ernstige bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij Xtandi:
- zwelling in uw hersenen, wat kan leiden tot aanvallen
- ischemische hartziekte
-
Kan voorkomen bij zowel Erleada als Xtandi:
- ernstige allergische reactie
- verhoogd risico op vallen, wat leidt tot botbreuken
- toevallen
- hypertensie (hoge bloeddruk)
Effectiviteit
Erleada en Xtandi zijn in klinische onderzoeken niet direct met elkaar vergeleken. In één onderzoek werden de twee geneesmiddelen indirect vergeleken als behandelingsopties voor mensen met NM-CRPC. Uit de studie bleek dat beide geneesmiddelen even effectief kunnen zijn in het vertragen van de progressie en verspreiding van NM-CRPC.
Zowel Erleada als Xtandi worden aanbevolen als behandelingsopties voor NM-CRPC door het National Comprehensive Cancer Network en de American Urological Association.
Kosten
Erleada en Xtandi zijn beide merkgeneesmiddelen. Ze zijn momenteel niet beschikbaar in generieke vormen. Merkgeneesmiddelen kosten meestal meer dan generieke geneesmiddelen.
Volgens schattingen van GoodRx.com kosten Erleada en Xtandi over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke kosten die u voor beide geneesmiddelen betaalt, zijn afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u kiest.
Erleada vs. Zytiga
Zytiga is een ander medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van prostaatkanker. Hier bekijken we hoe Erleada en Zytiga hetzelfde en verschillend zijn.
Algemeen
Erleada bevat het medicijn apalutamide. Zytiga bevat het medicijn abirateronacetaat. Zowel Erleada als Zytiga verminderen het effect van testosteron (het belangrijkste mannelijke hormoon) in het lichaam, maar ze werken op verschillende manieren.
Erleada werkt door te voorkomen dat testosteron zich bindt aan hechtingsplaatsen (receptoren genoemd). Wanneer testosteron zich hecht aan receptoren in prostaatkankercellen, groeien en verspreiden de kankercellen zich. Erleada blokkeert de binding van dit hormoon aan de kankercellen. Dit helpt de groei van prostaatkanker te stoppen.
Zytiga helpt voorkomen dat het lichaam mannelijke hormonen aanmaakt. Met een lager testosterongehalte in het lichaam zijn prostaatkankercellen minder goed in staat om te groeien en zich te verspreiden. Dit helpt de groei van prostaatkanker te stoppen.
Toepassingen
Erleada en Zytiga worden gebruikt om verschillende soorten prostaatkanker te behandelen.
Erleada is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van niet-metastatische castratie-resistente prostaatkanker (NM-CRPC).
Niet-gemetastaseerde prostaatkanker is niet uitgezaaid (uitgezaaid) van de prostaat naar andere delen van het lichaam. Castratieresistente prostaatkanker blijft groeien nadat het is behandeld door het niveau van mannelijke hormonen (androgenen) te verlagen. Behandelingen omvatten het gebruik van bepaalde medicijnen (anti-androgenen genoemd) of een operatie om de testikels te verwijderen.
Zytiga is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van uitgezaaide prostaatkanker. Gemetastaseerde prostaatkanker is uitgezaaid van de prostaat naar andere delen van het lichaam. Zytiga kan twee soorten uitgezaaide prostaatkanker behandelen:
- Castratiebestendig. Dit type kanker blijft groeien nadat het is behandeld met medicijnen of een operatie om de mannelijke hormoonspiegels te verlagen.
- Hoog risico, castratiegevoelig. Dit type kanker verbetert na behandeling met medicijnen of operaties die de mannelijke hormoonspiegels verlagen.
Medicijnvormen en toediening
Erleada en Zytiga komen beide als tabletten die eenmaal daags via de mond worden ingenomen.
- Erleada wordt geleverd als een tablet van 60 mg. De gebruikelijke dosering van Erleada is 240 mg (vier tabletten van 60 mg) eenmaal daags.
- Zytiga wordt geleverd als een tablet van 250 mg of een tablet van 500 mg. De gebruikelijke dosering Zytiga is 1.000 mg (vier tabletten van 250 mg of twee tabletten van 500 mg) eenmaal daags.
Zytiga wordt ingenomen in combinatie met een corticosteroïd genaamd prednison. Het gebruik van de steroïde medicatie met Zytiga helpt bepaalde bijwerkingen van Zytiga te verminderen.
Zowel Erleada als Zytiga moeten worden ingenomen in combinatie met een ander medicijn dat de testosteronniveaus in het lichaam verlaagt. De medicijnen werken samen om de mannelijke hormoonspiegels verder te verlagen. Dit helpt de groei van prostaatkankercellen te stoppen.
Erleada en Zytiga kunnen elk zonder medicijn worden gebruikt om de testosteronniveaus te verlagen bij mensen die al een operatie hebben ondergaan om hun testikels te verwijderen.
Bijwerkingen en risico's
Erleada en Zytiga verlagen beide de mannelijke hormoonspiegels, maar werken op enigszins verschillende manieren. Deze medicijnen hebben enkele vergelijkbare en enkele verschillende bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer algemene bijwerkingen die kunnen optreden bij Erleada, Zytiga of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Erleada:
- verlies van eetlust
- gewichtsverlies
-
Kan voorkomen bij Zytiga:
- hoesten
- hoofdpijn
- braken
- infecties van de bovenste luchtwegen (zoals verkoudheid of bijholteontsteking)
-
Kan voorkomen bij zowel Erleada als Zytiga:
- huiduitslag
- vermoeidheid (erg moe voelen)
- diarree
- misselijkheid
- gewrichtspijn
- blozen van je huid
- oedeem (zwelling) in uw handen, benen en voeten
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Erleada, bij Zytiga of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Erleada:
- verhoogd risico op vallen, wat kan leiden tot botbreuken
- toevallen
- verstoorde elektrolytenbalans, zoals hoog kalium
-
Kan voorkomen bij Zytiga:
- verstoorde elektrolytenbalans, zoals laag kalium
- leverschade en -falen
- hartaandoeningen, zoals een abnormaal hartritme of een hartaanval
- bijnier problemen
-
Kan voorkomen bij zowel Erleada als Zytiga:
- bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
- verhoogde triglyceriden- en cholesterolwaarden
- verhoogde bloedsuikerspiegel
- ernstige allergische reactie
- hypertensie (hoge bloeddruk)
Effectiviteit
Erleada en Zytiga zijn goedgekeurd voor verschillende toepassingen. Deze medicijnen zijn in klinische studies niet direct met elkaar vergeleken.
Erleada wordt aanbevolen door de American Urological Association en het National Comprehensive Cancer Network als behandelingsoptie voor mensen met niet-gemetastaseerde castratie-resistente prostaatkanker (NM-CRPC).
Zytiga wordt door beide organisaties aanbevolen als behandelingsoptie voor uitgezaaide castratie-resistente prostaatkanker.
Kosten
Erleada en Zytiga zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van Erleada beschikbaar. Zytiga is beschikbaar in generieke vorm. Merkgeneesmiddelen kosten meestal meer dan generieke geneesmiddelen.
Volgens schattingen van GoodRx.com kosten Erleada en Zytiga over het algemeen ongeveer hetzelfde. De generieke vorm van Zytiga kost minder dan de merknaamvormen van beide geneesmiddelen. De werkelijke kosten die u voor beide geneesmiddelen betaalt, zijn afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u kiest.
Erleada vs. Casodex
Casodex is een ander medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van prostaatkanker. Hier kijken we hoe Erleada en Casodex hetzelfde en verschillend zijn.
Algemeen
Erleada bevat het medicijn apalutamide. Casodex bevat het medicijn bicalutamide.
Beide geneesmiddelen werken door het blokkeren van testosteron (het belangrijkste mannelijke hormoon) van binding aan hechtingsplaatsen (receptoren genoemd). Wanneer testosteron zich hecht aan receptoren in prostaatkankercellen, groeien en verspreiden de kankercellen zich. Erleada en Casodex blokkeren de binding van dit hormoon aan de kankercellen. Dit helpt de groei van prostaatkanker te stoppen.
Toepassingen
Erleada is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van niet-metastatische castratie-resistente prostaatkanker (NM-CRPC).
Niet-gemetastaseerde prostaatkanker is niet uitgezaaid (uitgezaaid) van de prostaat naar andere delen van het lichaam. Castratie-resistente prostaatkanker blijft groeien nadat het is behandeld door het testosteronniveau te verlagen. Behandelingen omvatten het gebruik van bepaalde medicijnen (genaamd anti-androgenen) of een operatie (om de testikels te verwijderen).
Casodex is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van gemetastaseerde prostaatkanker in stadium D 2. Dit type prostaatkanker is uitgezaaid (uitgezaaid) van de prostaat naar andere delen van het lichaam. Prostaatkanker verspreidt zich gewoonlijk naar de botten en de lever. Stadium D 2 uitgezaaide prostaatkanker is het moeilijkste stadium om te genezen.
Medicijnvormen en toediening
Erleada en Casodex worden beide geleverd als tabletten die eenmaal daags via de mond worden ingenomen.
- Erleada wordt geleverd als een tablet van 60 mg. De gebruikelijke dosering van Erleada is 240 mg (vier tabletten van 60 mg) eenmaal daags.
- Casodex wordt geleverd als een tablet van 50 mg. De gebruikelijke dosering Casodex is 50 mg (één tablet) eenmaal daags.
Zowel Erleada als Casodex moeten worden ingenomen in combinatie met een ander medicijn dat de testosteronniveaus in het lichaam verlaagt. De medicijnen werken samen om de mannelijke hormoonspiegels verder te verlagen. Dit helpt de groei van prostaatkankercellen te stoppen.
Erleada en Casodex kunnen elk afzonderlijk worden gebruikt (niet in combinatie met een ander medicijn) bij mensen die al een operatie hebben ondergaan om hun testikels te verwijderen.
Bijwerkingen en risico's
Erleada en Casodex verminderen beide de werking van mannelijke hormonen in het lichaam. Deze medicijnen hebben enkele vergelijkbare en enkele verschillende bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Erleada, bij Casodex of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Erleada:
- vermoeidheid (erg moe voelen)
- gewichtsverlies
- gewrichtspijn
-
Kan voorkomen bij Casodex:
- frequente infecties (zoals urineweginfecties)
- pijn in uw rug, buik (buikgebied) of bekken
- zwak voelen
- constipatie
- moeite met ademhalen
- duizeligheid
- bloed in de urine
- vaak plassen 's nachts
-
Kan voorkomen bij zowel Erleada als Casodex:
- diarree
- misselijkheid
- blozen van de huid
- verlies van eetlust
- huiduitslag
- oedeem (zwelling) in uw handen, benen en voeten
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Erleada, bij Casodex of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Erleada:
- verhoogd risico op vallen, wat kan leiden tot botbreuken
- toevallen
-
Kan voorkomen bij Casodex:
- borstgroei en pijn
- leverschade en -falen
-
Kan voorkomen bij zowel Erleada als Casodex:
- bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
- hypertensie (hoge bloeddruk)
- verhoogde bloedsuikerspiegel
- ernstige allergische reactie
Effectiviteit
Erleada en Casodex zijn in klinische onderzoeken niet rechtstreeks met elkaar vergeleken. Beide medicijnen worden als effectief beschouwd bij de behandeling van bepaalde soorten prostaatkanker.
Het National Comprehensive Cancer Network beveelt Erleada of Casodex aan als behandelingsoptie voor niet-gemetastaseerde castratie-resistente prostaatkanker (NM-CRPC). Casodex wordt off-label gebruikt bij de behandeling van NM-CRPC.
Kosten
Erleada en Casodex zijn beide merkgeneesmiddelen. Er is ook een generieke vorm van Casodex beschikbaar. Merkgeneesmiddelen kosten meestal meer dan generieke geneesmiddelen.
Volgens schattingen van GoodRx.com kost Erleada over het algemeen meer dan de generieke vorm of merkvorm van Casodex. De werkelijke kosten die u voor beide geneesmiddelen betaalt, zijn afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u kiest.
Erleada gebruiken met andere medicijnen
Erleada moet worden ingenomen met een tweede type hormoontherapie, de androgeendeprivatietherapie (ADT).
Mannelijke hormonen (androgenen genoemd) stimuleren prostaatkankercellen om te groeien en zich te verspreiden. Erleada en ADT-medicijnen werken op verschillende manieren om het niveau en de effecten van androgenen in het lichaam te verlagen. Dit helpt te voorkomen dat prostaatkankercellen groeien en zich verspreiden.
De meeste mannelijke hormonen die in het lichaam worden aangemaakt, worden geproduceerd in de testikels. ADT-medicijnen voorkomen dat de testikels androgenen (inclusief testosteron) maken, wat de hoeveelheid androgenen in het lichaam verlaagt. Voorbeelden van ADT-medicijnen zijn:
- leuprolide-acetaat (Eligard)
- gosereline-acetaat (Zoladex)
- histrelineacetaat (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
Kleine hoeveelheden mannelijke hormonen worden gemaakt in andere delen van het lichaam naast de testikels en ook in kankercellen. Erleada werkt door de effecten van deze hormonen op prostaatkankercellen te blokkeren. Dit voorkomt dat de hormonen de cellen helpen groeien en verspreiden.
Erleada en alcohol
Er zijn geen interacties bekend tussen Erleada en alcohol. Te veel alcohol drinken kan echter veel van dezelfde bijwerkingen veroorzaken die door Erleada worden veroorzaakt.
Het samen gebruiken van alcohol en Erleada kan het risico op:
- vermoeidheid (erg moe voelen)
- neervallen
- diarree
- misselijkheid
Erleada-interacties
Erleada kan interageren met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en met bepaalde voedingsmiddelen.
Verschillende interacties kunnen verschillende effecten veroorzaken. Sommigen kunnen bijvoorbeeld verstoren hoe goed een medicijn werkt, terwijl anderen meer bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Erleada en andere medicijnen
Hieronder staan lijsten met medicijnen die kunnen interageren met Erleada. Deze lijsten bevatten niet alle geneesmiddelen die een wisselwerking kunnen hebben met Erleada.
Voordat u Erleada inneemt, moet u uw arts en apotheker vertellen over alle voorgeschreven, vrij verkrijgbare medicijnen en andere geneesmiddelen die u gebruikt. Vertel ze ook over eventuele vitamines, kruiden en supplementen die je gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties vermijden.
Als u vragen heeft over interacties tussen geneesmiddelen die op u van invloed kunnen zijn, stel deze dan aan uw arts of apotheker.
Geneesmiddelen die de Erleada-spiegel kunnen verhogen
Erleada kan interageren met veel verschillende medicijnen. Dit komt omdat Erleada en vele andere geneesmiddelen door een soortgelijk proces in het lichaam worden afgebroken (gemetaboliseerd). Wanneer ze samen worden gemetaboliseerd, kunnen de medicijnen soms met elkaar interageren.
Bepaalde medicijnen vertragen het metabolisme van Erleada. Dit veroorzaakt hogere Erleada-niveaus in uw lichaam. Hogere niveaus van het medicijn kunnen het risico op bijwerkingen vergroten.
Voorbeelden van medicijnen die de Erleada-waarden in het lichaam kunnen verhogen, zijn:
- bepaalde cholesterolmedicijnen, zoals gemfibrozil (Lopid)
- bepaalde bloedverdunners, zoals clopidogrel (Plavix)
-
bepaalde antibiotica, waaronder:
claritromycine (Biaxin XL)
-
bepaalde hiv-behandelingen, waaronder:
- cobicistat (Tybost)
- ritonavir
-
bepaalde antischimmelmiddelen, waaronder:
- ketoconazol (Extina, Ketozole, Nizoral)
- voriconazol (Vfend)
Als u Erleada gebruikt met een medicijn dat de afbraak van Erleada vertraagt, zal uw arts uw bijwerkingen controleren. Als u de bijwerkingen niet kunt verdragen, moet u mogelijk een lagere dosis Erleada nemen of een ander medicijn proberen.
Geneesmiddelen waarvan het gehalte door Erleada kan worden verlaagd
Erleada kan interageren met veel verschillende medicijnen. Dit komt omdat Erleada en vele andere geneesmiddelen door een soortgelijk proces in het lichaam worden afgebroken (gemetaboliseerd). Wanneer ze samen worden gemetaboliseerd, kunnen de medicijnen soms met elkaar interageren.
Erleada kan ervoor zorgen dat sommige geneesmiddelen snel in het lichaam worden gemetaboliseerd. Dit verlaagt het niveau van die medicijnen in het lichaam. Geneesmiddelen die snel worden verwerkt, werken mogelijk niet zo goed.
Voorbeelden van medicijnen waarvan het niveau kan worden verlaagd als ze met Erleada worden ingenomen, zijn onder meer:
- bepaalde ontstekingsremmende pijnstillers, zoals celecoxib (Celebrex)
- bepaalde anticonvulsieve medicijnen, zoals carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- bepaalde zure refluxmedicijnen, zoals omeprazol (Prilosec)
-
bepaalde cholesterolmedicijnen, waaronder:
- simvastatine (FloLipid, Zocor)
- rosuvastatine (Crestor, Ezallor)
-
bepaalde bloedverdunners, waaronder:
- dabigatran (Pradaxa)
- warfarine (Coumadin, Jantoven)
- bepaalde antipsychotica, zoals quetiapine (Seroquel, Seroquel XR)
- bepaalde vaatverwijders, zoals sildenafil (Revatio, Viagra)
- bepaalde hartmedicatie, zoals digoxine (Lanoxin)
- bepaalde antihistaminica, zoals fexofenadine (Allegra Allergy)
- bepaalde kruidensupplementen, zoals sint-janskruid
Bekijk alle medicijnen en supplementen die u met uw arts inneemt. Ze kunnen suggereren dat u andere medicijnen gebruikt. Ze kunnen u ook gewoon controleren op eventuele interacties tussen geneesmiddelen en indien nodig wijzigingen aanbrengen in uw medicijnen.
Hoe neemt u Erleada in?
U moet Erleada nemen volgens de instructies van uw arts of zorgverlener.
Timing
Erleada moet eenmaal per dag worden ingenomen, 's ochtends of' s nachts. Het is het beste om het elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen.
Erleada innemen met voedsel
Erleada kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Als u misselijkheid of maagklachten heeft na inname van Erleada, probeer het dan bij een maaltijd in te nemen. Dit kan uw symptomen helpen verbeteren.
Kan Erleada worden verpletterd?
Erleada-tabletten mogen niet worden fijngemaakt, gespleten of gekauwd. Ze moeten heel worden doorgeslikt. Als u problemen heeft met het slikken van pillen, overleg dan met uw arts of apotheker over andere manieren om uw medicatie in te nemen.
Hoe Erleada werkt
Erleada is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van niet-metastatische castratie-resistente prostaatkanker (NM-CRPC).
Over NM-CRPC
NM-CRPC is een vorm van prostaatkanker, die groeit in de prostaatklier (een onderdeel van het mannelijke voortplantingssysteem). Kankercellen zijn abnormale cellen die doorgaans snel groeien en zich kunnen verspreiden naar andere delen van het lichaam. NM-CRPC heeft deze belangrijkste kenmerken:
- Niet-gemetastaseerde prostaatkanker komt alleen voor in de prostaatklier. Het is niet uitgezaaid (uitgezaaid) naar andere delen van het lichaam.
- Castratie-resistente prostaatkanker is een type prostaatkanker dat blijft groeien nadat het is behandeld door de testosteronspiegel (het belangrijkste mannelijke hormoon) te verlagen. Behandelingen omvatten het gebruik van bepaalde medicijnen (genaamd anti-androgenen) of een operatie (om de testikels te verwijderen).
Wat Erleada doet
Testosteron bindt zich aan receptoren (bevestigingsplaatsen) op prostaatkankercellen. Daarbij groeien en verspreiden de kankercellen zich. Erleada werkt door te voorkomen dat testosteron zich aan deze receptoren bindt. Dit helpt de groei van prostaatkanker te stoppen.
Hoe lang duurt het om te werken?
Het is niet zeker hoe snel Erleada begint te werken aan kankercellen.
Het lichaam van elke persoon reageert anders op Erleada. Het medicijn kan de activiteit van mannelijke hormonen (zoals testosteron) na een paar dagen tot een paar weken beginnen te blokkeren.
Uw arts zal u controleren tijdens het gebruik van Erleada. Ze kunnen u meer informatie geven over wanneer Erleada voor u werkt.
Erleada en zwangerschap
Erleada is niet bedoeld voor gebruik door vrouwen en is niet onderzocht bij vrouwen. Het mag niet worden ingenomen door vrouwen die zwanger zijn of zwanger kunnen worden. Vanwege de manier waarop het medicijn werkt, kan het schadelijk zijn voor een zich ontwikkelende foetus. Het kan zelfs de dood van de foetus veroorzaken.
Erleada verminderde de vruchtbaarheid bij mannen tijdens dierstudies. In deze onderzoeken hadden mannen die Erleada kregen minder kans om nakomelingen te verwekken. Het is niet bekend of Erleada de vruchtbaarheid bij mensen vermindert. Dierstudies voorspellen niet altijd hoe een medicijn mensen zal beïnvloeden.
Erleada en borstvoeding
Erleada is niet bedoeld voor gebruik door vrouwen en is niet onderzocht bij vrouwen. Het mag niet worden ingenomen door vrouwen die borstvoeding geven.
Het is niet bekend of Erleada in de moedermelk terechtkomt. Daarom is het niet bekend of het medicijn invloed heeft op een kind dat borstvoeding krijgt.
Veelgestelde vragen over Erleada
Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Erleada.
Hoe wordt ik gecontroleerd terwijl ik Erleada inneem?
Voordat u met Erleada begint, zal uw arts bepaalde tests bestellen om uw prostaatkanker te controleren. Tijdens de behandeling met Erleada zullen zij uw reactie op de medicatie regelmatig controleren.
Ze zullen de volgende tests gebruiken om de kanker te volgen en te zien hoe deze op de behandeling reageert:
- PSA-test. Uw arts zal waarschijnlijk prostaatspecifieke antigeen (PSA) -tests voor u bestellen. Een PSA-test zal de reactie van uw prostaatkanker op de behandeling controleren. Zowel normale prostaatcellen als abnormale kankercellen maken een eiwit genaamd PSA, dat in je bloed verschijnt. Het PSA-gehalte in uw bloed is hoger wanneer prostaatkanker groeit. Met deze test zal uw arts een bloedmonster nemen en uw PSA-waarden meten.
- Digitaal rectaal onderzoek. Uw arts kan de grootte van uw prostaat controleren door een rectaal onderzoek uit te voeren. Hierdoor kunnen ze ook controleren op pijn in uw prostaat.
- Beeldvormingstests. Uw arts kan een beeldvormende test (zoals een CT- of MRI-scan) bestellen om de grootte van uw prostaat te controleren. Deze tests helpen uw arts ook om de organen rond uw prostaat te zien.
- Prostaat biopsie. Uw arts kan een biopsie (weefselmonster) van uw prostaat afnemen. De biopsieresultaten helpen uw arts om te weten welk type en stadium van prostaatkanker u heeft. Deze test is soms nodig om te zien of de prostaatkanker verbetert met de behandeling.
- Hormoonniveaus. Uw arts kan bloedonderzoeken laten doen om uw niveau van mannelijke hormonen (zoals testosteron) te controleren tijdens de behandeling van prostaatkanker.
Als u risico loopt op botbreuken, zal uw arts de gezondheid van uw botten controleren. Dit wordt gedaan door uw botdichtheid te meten met een speciale beeldvormingstest. Dit zal uw arts helpen beslissen of u een medicijn nodig heeft om uw botten te versterken terwijl u Erleada gebruikt.
Wat betekent castratiebestendig?
Het woord 'castratie' verwijst naar een operatie of medicamenteuze behandeling die het niveau van mannelijke hormonen, zoals testosteron, verlaagt. Castratie-resistente kanker is een vorm van kanker die niet reageert op medicamenteuze therapie of chirurgie die deze hormoonspiegels verlaagt.
Castratie-resistente prostaatkanker vereist speciale behandelingen om te voorkomen dat de kanker groeit. Erleada is een voorbeeld van een medicijn dat wordt gebruikt om castratie-resistente prostaatkanker te behandelen.
Werkt Erleada om uitgezaaide kanker te behandelen?
Erleada is niet door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van uitgezaaide prostaatkanker. Dit betekent dat als uw prostaatkanker is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam, Erleada mogelijk geen keuze is voor behandeling.
Uit een kleine klinische studie bleek dat Erleada veilig was voor gebruik bij mensen met uitgezaaide castratie-resistente prostaatkanker. Erleada hielp bij deze mensen de groei van prostaatkanker te vertragen.
Er is één lopend klinisch onderzoek naar het gebruik van Erleada bij mensen met een bepaald type uitgezaaide prostaatkanker (hormoongevoelige prostaatkanker). De resultaten van deze studie zijn nog niet gepubliceerd.
Een ander lopend klinisch onderzoek kijkt naar het gebruik van Erleada in combinatie met Zytiga (abirateronacetaat), een ander geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van prostaatkanker. Deze studie richt zich op mensen met uitgezaaide castratie-resistente prostaatkanker. De resultaten van deze studie zijn nog niet gepubliceerd.
De resultaten van deze lopende onderzoeken zullen informatie opleveren over hoe effectief Erleada is voor de behandeling van uitgezaaide prostaatkanker.
Erleada-waarschuwingen
Praat voordat u Erleada inneemt met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis. Erleada is mogelijk niet geschikt voor u als u bepaalde medische aandoeningen heeft. Deze omvatten:
- Epileptische stoornissen. Erleada kan epileptische aanvallen veroorzaken. Als u een voorgeschiedenis van toevallen of een aanvalstoornis heeft, overleg dan met uw arts of Erleada voor u veilig is. Het gebruik van het medicijn kan mogelijk uw toestand verergeren.
- Vallen en breuken. Erleada kan het risico op vallen vergroten. Het kan ook het risico op vallen vergroten dat botbreuken veroorzaakt. Als u een voorgeschiedenis heeft van vallen of botbreuken, overleg dan met uw arts of Erleada veilig voor u is. Uw arts kan aanbevelen om medicijnen te gebruiken die uw botten helpen versterken terwijl u Erleada gebruikt. Dit kan breuken helpen voorkomen.
Erleada-overdosis
Als u te veel Erleada inneemt, kunt u het risico op bijwerkingen vergroten.
Symptomen van overdosis
Symptomen van een overdosis kunnen zijn:
- toevallen
- verhoogd risico op vallen, wat kan leiden tot botbreuken
- hypertensie (hoge bloeddruk)
- vermoeidheid (erg moe voelen)
- diarree
- huiduitslag
- misselijkheid
- blozen van de huid
- oedeem (zwelling) in uw handen, enkels, voeten, lymfeklieren of geslachtsorganen
- verlies van eetlust
Wat te doen bij overdosering
Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, bel dan uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga meteen naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Erleada verval, opslag en verwijdering
Wanneer u Erleada bij de apotheek haalt, vermeldt de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles. Deze datum is doorgaans één jaar vanaf de datum waarop de medicatie is verstrekt.
De vervaldatum helpt de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. De huidige houding van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Als u ongebruikte medicatie heeft die de houdbaarheidsdatum heeft overschreden, overleg dan met uw apotheker of u deze mogelijk nog kunt gebruiken.
Opslag
Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u de medicatie bewaart.
Erleada-tabletten moeten bij kamertemperatuur (68 ° F tot 77 ° F of 20 ° C tot 25 ° C) worden bewaard in een goed afgesloten verpakking, uit de buurt van licht. Bewaar dit medicijn niet op plaatsen waar de tabletten vochtig of nat kunnen worden, zoals badkamers.
Verwijdering
Als u Erleada niet meer hoeft in te nemen en overgebleven medicatie heeft, is het belangrijk om het veilig te verwijderen. Dit helpt voorkomen dat anderen, waaronder kinderen en huisdieren, het medicijn per ongeluk innemen. Het helpt ook voorkomen dat het medicijn het milieu schaadt.
De FDA-website biedt verschillende nuttige tips over het afvoeren van medicijnen. U kunt ook uw apotheker om informatie vragen over het afvoeren van uw medicatie.
Professionele informatie voor Erleada
De volgende informatie wordt verstrekt aan clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.
Indicaties
Erleada (apalutamide) is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van niet-gemetastaseerde castratie-resistente prostaatkanker (NM-CRPC).
Werkingsmechanisme
Erleada is een androgeenreceptorremmer. Het bindt zich aan androgeenreceptoren en remt nucleaire translocatie, DNA-binding en transcriptie. Remmerreceptor veroorzaakt verminderde groei van tumorcellen en verhoogde apoptose.
Farmacokinetiek en metabolisme
De orale biologische beschikbaarheid is ongeveer 100%. De mediane tijd tot piekplasmaconcentraties is 2 uur. Toediening met voedsel veroorzaakt geen klinisch relevante veranderingen in maximale concentratie of oppervlakte-onder-de-curve-concentratie, maar vertraagt wel de tijd tot piekplasmaconcentratie met 2 uur. Steady-state concentraties worden bereikt na ongeveer 4 weken dagelijkse dosering.
Het metabolisme van Erleada in een actieve metaboliet vindt plaats door een enzymatische reactie met CYP2C8 en CYP3A4. De actieve metaboliet heeft ongeveer een derde van de activiteit van het moedermedicijn. Het moedermedicijn en de metaboliet worden beide uitgescheiden in de urine (65%) en uitwerpselen (24%).
Contra-indicaties
Erleada is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.
(Opmerking: mannen met vrouwelijke voortplantingspartners moeten effectieve anticonceptie, zoals condooms, gebruiken tijdens de behandeling met Erleada en gedurende drie maanden na ontvangst van hun laatste dosis.)
Opslag
Erleada moet in de originele verpakking bij kamertemperatuur (68 ° F tot 77 ° F of 20 ° C tot 25 ° C) worden bewaard. Tabletten moeten worden beschermd tegen licht en vocht. Droogmiddel moet in de container worden bewaard.
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt. De hierin opgenomen medicijninformatie is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de combinatie van geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of alle specifieke toepassingen.
