Bloeding In Het Eerste Trimester: Oorzaken En Behandeling

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Bloedoorzaken in het eerste trimester

Vlekken of lichte bloedingen zijn meestal niets om je zorgen over te maken, vooral als het een dag of twee duurt. Een gedateerde onderzoeksstudie toonde aan dat vrouwen met spotting en lichte bloedingen in het eerste trimester vergelijkbare zwangerschappen hebben als vrouwen die niet bloeden.

Aan de andere kant kunnen zware bloedingen en andere symptomen indicatoren zijn van ernstigere aandoeningen.

Implantatie bloeden

Implanteren betekent dat het bevruchte ei bezig is gebruik te maken van de ruimte en zich in de zijkant van uw baarmoeder (baarmoeder) nestelt. Dit gebeurt ongeveer 6 tot 12 dagen nadat je zwanger bent geworden. Het bevruchte ei drijft in zijn nieuwe huis en moet zich hechten aan de baarmoederslijm om zuurstof en voeding te krijgen.

Dit inwerken kan lichte vlekken of bloedingen veroorzaken. Implantatiebloeding gebeurt meestal net voordat u verwacht dat uw menstruatie begint. In feite wordt dit soort bloeding vaak aangezien voor een lichte periode.

Het onderscheid maken tussen implantatiebloedingen en je menstruatie kan een uitdaging zijn. Het helpt niet dat andere symptomen vergelijkbaar zijn met PMS:

• milde krampen
• lagere rugpijn
• hoofdpijn
• misselijkheid
• zachte borsten

Maar er zijn enkele aanwijzingen dat wat je ziet geen typische periode is. Implantatiebloeding is meestal lichter van kleur dan een periode - lichtroze tot dofbruin. Het duurt meestal een paar uur tot een paar dagen en er is geen sprake van hevig bloeden.

Cervicale poliep

Ongeveer 2 tot 5 procent van de vrouwen heeft poliepen - kleine, vingervormige gezwellen - op de baarmoederhals, de poort van de vagina naar de baarmoeder.

Cervicale poliepen zijn meestal goedaardig - ze veroorzaken geen kanker. Ze kunnen echter ontstoken of geïrriteerd raken en tot felrode bloedingen leiden. Of misschien heb je helemaal geen andere symptomen, maar ze zijn gemakkelijk te diagnosticeren tijdens een routine bekkenonderzoek.

Geslachtsgemeenschap of een lichamelijk onderzoek

Over bekkenonderzoeken gesproken, houd er rekening mee dat alles wat in of nabij de baarmoederhals kan steken, het ook kan irriteren en bloeding kan veroorzaken. Ja, dit omvat seks! Dit gebeurt omdat zwangerschapshormonen uw baarmoederhals - samen met vele andere dingen - gevoeliger kunnen maken dan normaal.

Mogelijk ziet u kort na de seks of een fysieke controle fel rood bloed op uw ondergoed. Maak je geen zorgen! De bloeding gebeurt meestal één keer en verdwijnt dan vanzelf.

Miskraam

Soms wordt wat begint als spotting of lichtere bloeding zware bloeding. Het is waar dat elke zware bloeding in het eerste trimester, vooral als u ook pijn heeft, mogelijk verband houdt met een miskraam. De meeste miskramen gebeuren in het eerste trimester van de zwangerschap.

Tot 20 procent van alle zwangerschappen wordt miskraam. Je kunt de meeste miskramen niet voorkomen en het is zeker niet jouw schuld of een teken dat er iets mis is met jou. De meeste vrouwen kunnen en zullen een gezonde zwangerschap en baby krijgen.

Als u een miskraam doormaakt, heeft u mogelijk symptomen als:

• zware vaginale bloeding
• bloeding die helder rood tot bruin van kleur is
• pijn in de onderbuik
• doffe of scherpe pijn in de onderrug
• ernstige krampen
• bloedstolsels of weefsel passeren

Als u een van deze symptomen heeft, bel dan uw arts. U kunt bloedingen en andere symptomen van een miskraam krijgen zonder een miskraam te hebben gehad. Dit wordt een bedreigde abortus genoemd (abortus is hier een medische term).

Oorzaken van dreigende abortus zijn onder meer:

• een val of trauma aan de maagstreek
• een infectie
• blootstelling aan bepaalde medicijnen

Meerdere baby's dragen

Als u zwanger bent van een tweeling (of een ander veelvoud van baby's), heeft u mogelijk een grotere kans op bloeding in het eerste trimester door oorzaken zoals implantatiebloedingen.

Miskramen in het eerste trimester komen ook vaker voor als u zwanger bent van meer dan één baby.

Aan de andere kant bleek uit een onderzoek uit 2016 dat meer dan 300 vrouwen volgde die zwanger waren van een tweeling door in-vitrofertilisatie (IVF) dat ze een grote kans hadden op gezonde zwangerschappen. Bloeding in het eerste trimester had hier geen invloed op.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vindt plaats wanneer het bevruchte ei zich per ongeluk ergens buiten de baarmoeder hecht. De meeste buitenbaarmoederlijke zwangerschappen bevinden zich in de eileiders - de verbindingen tussen de eierstokken en de baarmoeder.

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap komt minder vaak voor dan een miskraam. Het komt voor bij 2,5 procent van alle zwangerschappen. Een baby kan alleen groeien en zich ontwikkelen in de baarmoeder, dus buitenbaarmoederlijke zwangerschappen moeten medisch worden behandeld.

Symptomen zijn onder meer:

• zware of lichte bloeding
• scherpe golven van pijn
• ernstige krampen
• rectale druk

Als u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft, weet dan dat u niets heeft gedaan om het te veroorzaken.

Molaire zwangerschap

Een andere oorzaak van bloeding in uw eerste trimester is een molaire zwangerschap. Deze zeldzame maar ernstige complicatie treedt op bij bijna 1 op de 1.000 zwangerschappen.

Een molaire zwangerschap of "mol" treedt op wanneer het placentaweefsel abnormaal groeit als gevolg van een genetische fout tijdens de bevruchting. De foetus groeit mogelijk helemaal niet. Een molaire zwangerschap kan in het eerste trimester een miskraam veroorzaken.

Je hebt misschien:

• felrode tot donkerbruine bloeding
• lagere maagpijn of druk
• misselijkheid
• braken

Subchorionische bloeding

Subchorionische bloeding of hematoom is een bloeding die optreedt wanneer de placenta enigszins loskomt van de wand van de baarmoeder. In de opening tussen de twee vormt zich een zak.

Subchorionische bloedingen variëren in grootte. Kleinere komen het meest voor. Grotere exemplaren veroorzaken zwaardere bloedingen. Veel, veel vrouwen hebben hematomen en gaan door met een gezonde zwangerschap. Maar een grote subchorionische bloeding kan ook het risico op een miskraam in de eerste 20 weken van de zwangerschap vergroten.

Symptomen zijn onder meer:

• lichte tot zware bloeding
• bloeding kan roze tot rood of bruin zijn
• lagere maagpijn
• krampen

Infectie

Bloeding in het eerste trimester heeft mogelijk helemaal niets te maken met uw zwangerschap. Een infectie in uw bekkengebied of in de blaas of urinewegen kan ook spotting of bloeding veroorzaken. Ze kunnen worden veroorzaakt door bacteriën, virussen of schimmels.

Een ernstige schimmelinfectie of ontsteking (vaginitis) kan ook bloedingen veroorzaken. Infecties veroorzaken meestal spotting of lichte bloedingen die roze tot rood van kleur zijn. Mogelijk hebt u andere symptomen, zoals:

• jeuk
• lagere maagpijn
• branden bij het plassen
• witte afscheiding
• bultjes of zweren aan de buitenkant van de vagina

Bloeding in het tweede en derde trimester

Bloeding in het tweede of derde trimester van uw zwangerschap is normaal gesproken ernstiger dan lichte bloeding in het eerste trimester.

Oorzaken zijn onder meer:

• Cervixproblemen. Ontsteking of gezwellen op de baarmoederhals kunnen lichte bloedingen veroorzaken. Dit is meestal niet ernstig.
• Placenta-abruptie. De placenta komt voor of tijdens de bevalling los van de baarmoederwand. Dit gebeurt bij slechts 1 procent van de zwangere vrouwen.
• Placenta previa. De placenta is te laag in de baarmoeder en bedekt gedeeltelijk de baarmoederhals. Bloeden gebeurt zonder pijn.
• Vasa previa. Sommige bloedvaten van de placenta gaan door de baarmoederhals.
• Voortijdige bevalling: bloeding kan betekenen dat u te vroeg bevalt.
• Abortus gemist. Een miskraam is mogelijk eerder gebeurd zonder enige tekenen.

Wanneer medische hulp zoeken

Laat uw arts weten of u tijdens de zwangerschap een bloeding ervaart. Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van deze symptomen heeft:

• hevig bloeden
• ontlading met stolsels of weefsel
• ernstige pijn
• intense krampen
• ernstige misselijkheid
• duizeligheid of flauwvallen
• rillingen
• koorts van 100,4 ° F (38 ° C) of hoger

Waar uw arts naar zal zoeken

Een snel onderzoek kan uw arts meestal vertellen wat uw bloeding veroorzaakt. Je zou nodig kunnen hebben:

• fysiek examen
• echografie
• Doppler-echografisch onderzoek
• bloed Test

Uw arts zal waarschijnlijk ook naar zwangerschapsmarkers kijken. Een bloedtest kijkt naar je hormoonspiegels. Het belangrijkste hormoon tijdens de zwangerschap - gemaakt door de placenta - is humaan choriongonadotrofine (hCG).

Te veel hCG kan betekenen:

• tweeling- of meerlingzwangerschap
• molaire zwangerschap

Lage hCG-waarden kunnen betekenen:

• buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• mogelijke miskraam
• abnormale groei

Scans kunnen laten zien waar de zich ontwikkelende baby is en hoe hij groeit. De grootte van de baby kan worden gemeten op een echo. De hartslag kan al vijf en een halve week zwangerschap worden gecontroleerd met de echografie of Doppler-scan. Al deze controles kunnen u en uw arts geruststellen dat alles in orde is.

Behandeling

Sommige problemen die bloedingen in het eerste trimester veroorzaken, zoals een cervicale poliep, kunnen rechtstreeks in het kantoor van uw arts worden behandeld. Andere problemen hebben mogelijk meer behandeling, medicatie of operatie nodig.

Als het bloeden een teken is dat uw zwangerschap niet veilig kan worden voortgezet, kan uw arts medicijnen voorschrijven zoals:

• Methotrexaat is een medicijn dat uw lichaam helpt schadelijk weefsel te absorberen, zoals bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
• Misoprostol wordt gebruikt om een gevaarlijke zwangerschap in de eerste 7 weken te beëindigen.

U heeft vervolgafspraken nodig om uw gezondheid te controleren. Uw arts zal ervoor zorgen dat er geen weefsel of littekens in uw baarmoeder achterblijven. Uw arts kan u adviseren wanneer het veilig is om opnieuw zwanger te worden als u dat wilt.

Een miskraam op elk moment van je zwangerschap is een verlies. Praten met een therapeut of counsellor kan u en uw partner helpen om op een gezonde manier te rouwen.

De afhaalmaaltijd

Bloeden in uw eerste trimester kan alarmerend zijn. Maar in de meeste gevallen zijn spotten en lichte bloedingen slechts een normaal onderdeel van de vroege zwangerschap.

Hevig bloeden kan een teken zijn van iets ernstigers. U moet altijd uw arts raadplegen als u vragen of opmerkingen heeft over bloeding.

Oorzaken van lichte bloeding en spotting in het eerste trimester die gewoonlijk niet schadelijk zijn voor u en uw baby zijn:

• implantatie
• cervicale poliepen
• baarmoederinfecties
• schimmelinfectie
• met meerdere baby's

Ernstigere oorzaken van bloeding in het eerste trimester zijn:

• miskraam
• dreigde abortus
• molaire zwangerschap
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• subchorionische bloeding (in veel gevallen hebben vrouwen een gezonde zwangerschap)

Zwangerschap kan een achtbaan zijn van emoties en symptomen. Houd vooral mensen van wie je houdt en die je op de hoogte houdt. Iemand hebben om mee te praten over wat je doormaakt - zelfs als je symptomen volkomen normaal zijn - kan de ervaring veel gemakkelijker maken.