Wat is Provigil?
Provigil (modafinil) is een voorgeschreven medicijn. Het wordt meestal gebruikt voor de behandeling van overmatige slaperigheid veroorzaakt door narcolepsie, obstructieve slaapapneu en ploegendienst.
Provigil behoort tot een klasse medicijnen die stimulerende middelen worden genoemd. Het wordt geleverd als orale tabletten van 100 mg en 200 mg.
Studies tonen aan dat Provigil het vermogen om wakker te blijven verhoogt in vergelijking met een placebo bij mensen met narcolepsie, slaapapneu of slaapstoornissen in het werk. Provigil wordt beschouwd als een eerste keus medicatie voor het verminderen van slaperigheid bij mensen met deze aandoeningen.
Is Provigil een gereguleerde stof?
Ja, Provigil is een gereguleerde stof. Het is geclassificeerd als een schema IV-voorgeschreven medicijn. Dit betekent dat het een geaccepteerd medisch gebruik heeft, maar ook fysieke of psychologische afhankelijkheid kan veroorzaken en kan worden misbruikt.
De regering heeft speciale regels opgesteld voor de manier waarop geneesmiddelen volgens schema IV door een arts kunnen worden voorgeschreven en door een apotheker kunnen worden verstrekt. Uw arts of apotheker kan u meer vertellen.
Provigil generiek
Provigil is verkrijgbaar in een generieke vorm genaamd modafinil.
Generieke geneesmiddelen zijn vaak goedkoper dan de merknaamversie. In sommige gevallen zijn het merkgeneesmiddel en de generieke versie mogelijk in verschillende vormen en sterktes verkrijgbaar.
Provigil bijwerkingen
Provigil kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Provigil. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.
Praat met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Provigil of tips voor het omgaan met een lastige bijwerking.
Vaker voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van Provigil kunnen zijn:
- hoofdpijn
- misselijkheid
- gevoelens van nervositeit
- ongerustheid
- Moeite met slapen
- verlies van eetlust
- droge mond
- duizeligheid
- loopneus
- diarree
- maagklachten
- rugpijn
- pijn op de borst
Sommige mensen kunnen ook minder frequente bijwerkingen krijgen, zoals:
- hoge hartslag
- depressie
- constipatie
- duizeligheid
- tremor
- verwarring
Ernstige bijwerkingen
Ernstige bijwerkingen van Provigil komen niet vaak voor, maar ze kunnen voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft. Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen het volgende omvatten:
Ernstige uitslag
In zeldzame gevallen kan Provigil binnen enkele weken na inname ernstige huiduitslag veroorzaken. Het kan samen met braken en koorts optreden en kan leiden tot problemen met de lever, longen, nieren en het hart.
Als u tijdens het gebruik van Provigil huiduitslag krijgt, bel dan onmiddellijk uw arts. Als de uitslag verband houdt met Provigil, moet u waarschijnlijk stoppen met het gebruik van het medicijn.
Ernstige allergische reactie
Zelden kunnen mensen die Provigil gebruiken een allergische reactie krijgen. Symptomen kunnen zijn:
- ernstige uitslag of netelroos
- moeite met ademhalen of slikken
- zwelling van uw lippen, tong of gezicht
- hoge hartslag
Hart effecten
Deze effecten komen vaker voor bij mensen met een hartaandoening of hoge bloeddruk, maar kunnen voorkomen bij mensen zonder hartaandoeningen. Symptomen kunnen zijn:
- pijn op de borst
- hartkloppingen (bonzende hartslag)
- moeite met ademhalen
- hoge bloeddruk waarvoor behandeling met medicatie nodig is
Als u deze bijwerkingen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Mogelijk moet uw arts u controleren op hartaandoeningen of uw hartslag en bloeddruk controleren.
Effecten op de geestelijke gezondheid
Sommige mensen die Provigil gebruiken, kunnen stemmings- of mentale bijwerkingen hebben, zoals:
- ongerustheid
- depressie
- gevoelens van nervositeit
- verwarring
- prikkelbaarheid
In sommige gevallen kunnen deze bijwerkingen ernstig worden. Hoewel zeldzaam, hebben sommige mensen gedachten gehad aan zelfmoord, symptomen van psychose (zoals waanvoorstellingen of hallucinaties), manie en agressie. Deze bijwerkingen komen vaker voor bij mensen die in het verleden psychische problemen hebben gehad.
Zelfmoordpreventie
- Als u denkt dat iemand onmiddellijk het risico loopt zichzelf te verwonden of een andere persoon pijn te doen:
- • Bel 911 of uw lokale noodnummer.
- • Blijf bij de persoon totdat er hulp komt.
- • Verwijder pistolen, messen, medicijnen of andere dingen die schade kunnen veroorzaken.
- • Luister, maar oordeel, argumenteer, bedreig of schreeuw niet.
- Als u of iemand die u kent zelfmoord overweegt, vraag dan hulp bij een crisis- of zelfmoordpreventiehotline. Probeer de National Suicide Prevention Lifeline op 800-273-8255.
Bijwerkingen op lange termijn
Door Provigil langdurig te gebruiken, kan het risico op het ontwikkelen van psychologische en fysieke afhankelijkheid toenemen. Deze bijwerking lijkt echter zeldzaam en kan waarschijnlijker zijn wanneer het medicijn in hoge doses wordt gebruikt, of als het verkeerd wordt gebruikt of misbruikt.
Provigil-misbruik is niet gebruikelijk. Het komt vaker voor bij mensen met een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik.
De meeste mensen lijken geen ontwenningsverschijnselen te hebben bij het stoppen van de behandeling met Provigil.
Rijwaarschuwing
Wacht voordat u gaat rijden terwijl u Provigil gebruikt totdat u weet welke invloed het geneesmiddel op u zal hebben. Als u zich licht in het hoofd, verward of slaperig voelt nadat u het heeft ingenomen, rijd dan niet en gebruik geen gevaarlijke apparatuur.
Hoewel Provigil helpt bij het verminderen van slaperigheid bij mensen met narcolepsie of andere aandoeningen, biedt het mogelijk geen volledige waakzaamheid. Bovendien kan Provigil bepaalde bijwerkingen veroorzaken, zoals duizeligheid of verwarring, die uw rijvaardigheid kunnen verminderen.
Provigil gebruikt
De Food and Drug Administration (FDA) keurt medicijnen zoals Provigil goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Naast dit gebruik wordt Provigil soms gebruikt voor doeleinden die niet zijn goedgekeurd door de FDA.
Goedgekeurd gebruik voor Provigil
Provigil is door de FDA goedgekeurd voor het verbeteren van slaperigheid overdag als gevolg van de volgende medische aandoeningen:
- narcolepsie
- obstructieve slaapapneu
- ploegendienst slaapstoornis
Gebruik dat niet is goedgekeurd
Provigil wordt soms off-label gebruikt voor gebruik dat niet door de FDA is goedgekeurd. Off-label gebruik betekent dat het medicijn voor één gebruik is goedgekeurd, maar voor een ander gebruik. In andere gevallen kan Provigil worden misbruikt voor doeleinden die niet zijn goedgekeurd.
Provigil voor ADHD
Provigil wordt off-label gebruikt om aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) te behandelen. Het wordt voor dit doel echter niet als een medicijn van eerste keuze beschouwd.
Hoewel sommige onderzoeken aantonen dat het de symptomen van ADHD kan verbeteren, toont ander onderzoek geen voordeel aan. Provigil wordt momenteel niet aanbevolen door de American Academy of Pediatrics voor de behandeling van ADHD.
Provigil voor depressie
Provigil wordt off-label gebruikt voor depressie bij mensen voor wie antidepressiva alleen hun aandoening niet volledig behandelen. Het is aangetoond dat het gebruik van Provigil samen met antidepressiva de symptomen van vermoeidheid en overmatige vermoeidheid verbetert bij mensen met een depressie.
Provigil voor MS
Provigil wordt soms off-label voorgeschreven om symptomen van vermoeidheid veroorzaakt door aandoeningen zoals multiple sclerose (MS) te behandelen. Een analyse van klinische onderzoeken heeft aangetoond dat Provigil de symptomen van vermoeidheid bij mensen met MS kan verbeteren.
Zorg voor angst
Provigil wordt gewoonlijk niet off-label voorgeschreven voor de behandeling van angst. Sommige mensen zeggen echter dat Provigil hen meer focus, kalmte en vertrouwen geeft in sociale of stressvolle situaties. Hierdoor kan Provigil worden misbruikt voor de behandeling van sociale angst of faalangst.
Andere mensen die Provigil gebruiken, zeggen dat het meer angst veroorzaakt of angstsymptomen verergert.
Als u angstig bent, overleg dan met uw arts over welke behandelingsopties uw symptomen kunnen verminderen. Gebruik Provigil niet tenzij uw arts het u voorschrijft.
Provigil voor gewichtsverlies
Provigil kan bij sommige mensen die de pil nemen de eetlust verminderen. Vanwege deze bijwerking misbruiken sommige mensen Provigil als hulpmiddel bij het afvallen.
Gebruik Provigil niet tenzij uw arts het u heeft voorgeschreven. Misbruik van dit medicijn kan leiden tot misbruik en afhankelijkheid.
Dosering van Provigil
De Provigil-dosering die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Deze omvatten:
- het type en de ernst van de aandoening die u Provigil gebruikt om te behandelen
- jouw leeftijd
- andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft
Meestal zal uw arts u met een lage dosering starten en deze in de loop van de tijd aanpassen om de voor u juiste dosering te bereiken. Ze zullen uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.
De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering neemt die uw arts u heeft voorgeschreven. Uw arts zal de beste dosering bepalen die aan uw behoeften voldoet.
Dosering voor narcolepsie en slaapapneu
Voor slaperigheid overdag veroorzaakt door narcolepsie of obstructieve slaapapneu is de gebruikelijke dosering 200 mg eenmaal daags 's ochtends. Soms worden hogere doses gebruikt, tot 400 mg per dag. Deze doses zijn echter mogelijk niet effectiever dan 200 mg per dag.
Dosering voor slaapstoornissen in ploegendienst
Voor overmatige slaperigheid als gevolg van slaapstoornissen in ploegendienst, is de typische dosering 200 mg, ongeveer een uur voor het begin van uw dienst.
Dosering voor mensen met leverproblemen
Als u ernstige leverproblemen heeft, zal uw arts waarschijnlijk een lagere dosering voorschrijven. De aanbevolen dosering voor mensen met deze aandoening is doorgaans 100 mg per dag.
Dosering voor senioren
Senioren kunnen gevoeliger zijn voor de effecten van Provigil, vooral bijwerkingen. Als u ouder bent dan 65 jaar, kan uw arts een lagere dosering voorschrijven.
Wat als ik een dosis mis?
Als u een dosis mist, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Onthoud dat Provigil je wakker houdt, dus neem het niet tenzij je van plan bent enkele uren wakker te zijn. Als het bijna bedtijd is, sla dan de gemiste dosis over en neem deze de volgende dag op het normale tijdstip in.
Probeer nooit bij te praten door twee doses tegelijk in te nemen. Dit kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.
Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?
Ja, Provigil wordt meestal langdurig ingenomen door mensen met narcolepsie of slaapapneu. Dit zijn chronische aandoeningen die vaak een langdurige behandeling vereisen om de symptomen van slaperigheid overdag te verbeteren.
Hoe neemt u Provigil in?
Hoe u Provigil gebruikt, kan afhangen van waarvoor u het gebruikt.
Timing
Als u Provigil gebruikt om slaperigheid overdag te verminderen als gevolg van narcolepsie of slaapapneu, neemt u het 's morgens in.
Als u Provigil gebruikt voor slaapstoornissen in ploegendienst, zult u het waarschijnlijk een uur voor uw werk nemen.
Provigil houdt u enkele uren wakker, dus neem het niet te dicht bij uw bedtijd.
Provigil innemen met voedsel
U kunt Provigil met of zonder voedsel innemen. Als het medicijn uw maag van streek maakt, kan inname met voedsel deze bijwerking verminderen. Als u het echter met voedsel inneemt, kan het iets langer duren voordat Provigil begint te werken.
Kan Provigil worden verpletterd?
Provigil-tabletten mogen niet worden fijngemaakt of gespleten. Als u problemen heeft met het gebruik van Provigil, overleg dan met uw arts of apotheker over opties die het slikken van de tablet gemakkelijker kunnen maken.
Hoe verschijnt Provigil bij een drugstest?
Urine drug screening tests detecteren Provigil meestal niet in de urine.
Hoewel Provigil een stimulerend middel is, verschilt de chemische samenstelling van de samenstelling van andere stimulerende middelen, zoals amfetaminen. Daarom zou het waarschijnlijk geen vals-positief testresultaat voor amfetaminen veroorzaken. Hierover is echter weinig wetenschappelijke informatie beschikbaar.
Hoewel Provigil mogelijk niet verschijnt in een drugstest, is het belangrijk om te weten dat stimulerende middelen, als je een atleet bent, vaak verboden zijn. Dit omvat Provigil.
De National Collegiate Athletic Association noemt bijvoorbeeld stimulerende middelen zoals Provigil als verboden tijdens het sporten. Zorg ervoor dat u met uw coach praat als u Provigil gebruikt voor een medische aandoening.
Provigil-interacties
Provigil kan interageren met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en met bepaalde voedingsmiddelen.
Verschillende interacties kunnen verschillende effecten veroorzaken. Sommigen kunnen bijvoorbeeld verstoren hoe goed een medicijn werkt, terwijl anderen meer bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Provigil en andere medicijnen
Hieronder vindt u een lijst met medicijnen die een wisselwerking kunnen hebben met Provigil. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die mogelijk een wisselwerking hebben met Provigil.
Voordat u Provigil inneemt, moet u uw arts en apotheker vertellen over alle voorgeschreven, vrij verkrijgbare medicijnen en andere geneesmiddelen die u gebruikt. Vertel ze ook over eventuele vitamines, kruiden en supplementen die je gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties vermijden.
Als u vragen heeft over interacties tussen geneesmiddelen die op u van invloed kunnen zijn, stel deze dan aan uw arts of apotheker.
Geneesmiddelen die de effecten van Provigil veranderen
Verschillende medicijnen kunnen de activiteit van het enzym cytochroom P450 3A4 in uw lichaam verminderen. Als u deze geneesmiddelen met Provigil gebruikt, kan uw lichaam langzamer van Provigil afkomen. Dit kan meer Provigil-bijwerkingen veroorzaken.
Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
-
antivirale medicijnen zoals:
- cobicistat (Tybost)
- darunavir (Prezista)
- ritonavir (Norvir)
- Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir)
-
antischimmelmedicijnen zoals:
- fluconazol (Diflucan)
- itraconazol (Sporanox, Onmel)
- ketoconazol
-
antibiotica zoals:
- clarithromycine (Biaxin)
- erytromycine (EES, EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
-
hartmedicijnen zoals:
- amiodaron (Pacerone, Nexterone)
- diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, anderen)
- verapamil (Calan, Verelan)
Geneesmiddelen die door Provigil kunnen worden beïnvloed
Provigil kan de activiteit van een enzym genaamd cytochroom P450 3A4 in uw lichaam verhogen. Hierdoor kan uw lichaam bepaalde medicijnen sneller kwijtraken. Als gevolg hiervan kunnen deze medicijnen minder effectief worden.
Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- orale anticonceptiva (overweeg een back-upmethode voor anticonceptie te gebruiken tijdens het gebruik van Provigil en gedurende een maand nadat u ermee bent gestopt)
- cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
- midazolam
- triazolam (Halcion)
Provigil kan de activiteit van enzymen, cytochroom P450 2C19, in uw lichaam verminderen. Hierdoor kan uw lichaam bepaalde medicijnen langzamer van de hand doen. Dit kan meer medicatie-bijwerkingen veroorzaken.
Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- clomipramine (Anafranil)
- diazepam (Valium)
- omeprazol (Prilosec)
- fenytoïne (Dilantin, Phenytek)
- propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)
Veel andere medicijnen kunnen worden beïnvloed wanneer ze met Provigil worden ingenomen. Als u andere medicijnen gebruikt, overleg dan met uw arts en apotheker hoe u mogelijke interacties kunt voorkomen.
Monoamine-oxidaseremmers (MOAI's)
Het gebruik van Provigil met monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) kan leiden tot gevaarlijke bijwerkingen zoals zeer hoge bloeddruk, pijn op de borst, ernstige hoofdpijn en verhoogde lichaamstemperatuur. Provigil mag niet binnen 14 dagen na gebruik van een MAO-remmer worden ingenomen.
Voorbeelden van MAO-remmers zijn:
- isocarboxazid (Marplan)
- linezolid (Zyvox)
- fenelzine (Nardil)
- selegiline (Eldepryl)
- tranylcypromine (Parnate)
Warfarine
Als u Provigil met warfarine (Coumadin, Jantoven) gebruikt, kan uw lichaam langzamer van warfarine afkomen. Dit kan de effecten van warfarine versterken en het risico op bijwerkingen zoals bloeding vergroten.
Provigil en kruiden en supplementen
Provigil kan een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen of kruidenproducten die u mogelijk gebruikt. Voorbeelden hiervan zijn:
- acacia rigidula
- bittere sinaasappel
- groene thee
- guarana
- hordenine
- Indiase snakeroot
- octodrine
- Sint-janskruid
- yohimbe
Marihuana
Provigil gebruiken met marihuana kan de invloed van marihuana op u veranderen. Provigil verandert enzymen in uw lichaam die bepalen hoe snel het lichaam marihuana-chemicaliën verwijdert die ervoor zorgen dat u high wordt. Dit kan de effecten en bijwerkingen van marihuana versterken of verminderen.
Provigil en voedsel
Provigil kan een wisselwerking hebben met bepaalde voedingsmiddelen die u eet.
Fruitsappen
Het drinken van bepaalde vruchtensappen, zoals grapefruitsap en sinaasappelsap, terwijl u Provigil gebruikt, kan de manier veranderen waarop uw lichaam met het medicijn omgaat. Dit kan de hoeveelheid Provigil in uw lichaam verhogen en uw risico op bijwerkingen vergroten.
Voedsel en dranken die cafeïne bevatten
Cafeïne in voedingsmiddelen en dranken kan de stimulerende effecten van Provigil versterken. Dit kan het risico op stimulantiegerelateerde bijwerkingen zoals angst, nervositeit, slaapproblemen en andere verhogen.
Voorbeelden van voedingsmiddelen en dranken die cafeïne bevatten, zijn:
- koffie
- chocola
- Frisdrank
- thee (zoals zwart, groen en oolong)
Provigil en alcohol
Tijdens het gebruik van Provigil mag u geen alcohol drinken.
Alcohol kan je moe en slaperig maken. Dit kan de effecten van Provigil verminderen, dat meestal wordt gebruikt om u minder vermoeid en slaperig te maken.
Provigil misbruik
Sommige mensen die Provigil gebruiken, kunnen veranderingen in stemming of denken hebben waardoor ze zich meer gefocust en zelfverzekerder voelen. Hoewel ze niet vaak voorkomen, kunnen sommige mensen ook gevoelens van euforie ervaren. Sommige mensen noemen dit een 'high'.
Dit effect kan leiden tot misbruik of misbruik van Provigil voor niet-medisch gebruik. Misbruik of misbruik komt vaker voor bij mensen die in het verleden alcohol of drugs hebben misbruikt.
Alternatieven voor Provigil
Er zijn andere medicijnen beschikbaar die uw aandoening kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Provigil, neem dan contact op met uw arts voor meer informatie over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.
Voorbeelden van andere medicijnen die kunnen worden gebruikt om slaperigheid overdag te verminderen bij mensen met narcolepsie, slaapapneu of slaapstoornissen tijdens het werk:
- amfetamine (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
- Adderall (amfetamine en dextroamphetaminezouten)
- armodafinil (Nuvigil)
- dextroamphetamine (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
- lisdexamfetamine (Vyvanse)
- methylfenidaat (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
- natriumoxybaat (Xyrem)
Opmerking: sommige van de hier vermelde medicijnen worden off-label gebruikt om deze specifieke aandoeningen te behandelen.
Provigil vs. Nuvigil
U vraagt zich misschien af hoe Provigil zich verhoudt tot bepaalde medicijnen zoals Nuvigil. Provigil en Nuvigil zijn zeer vergelijkbare medicijnen. Nuvigil wordt zelfs een "isomeer" van Provigil genoemd. Dat betekent dat hun chemische samenstelling vrijwel identiek is, maar de chemicaliën zijn iets anders gerangschikt.
De generieke naam van Nuvigil is armodafinil.
Toepassingen
Zowel Provigil als Nuvigil zijn door de FDA goedgekeurd voor hetzelfde gebruik. Ze worden allebei gebruikt voor de behandeling van slaperigheid overdag veroorzaakt door:
- narcolepsie
- obstructieve slaapapneu
- ploegendienst slaapstoornis
Drugsvormen
Provigil en Nuvigil zijn beide verkrijgbaar als orale tabletten die gewoonlijk eenmaal daags worden ingenomen.
Bijwerkingen en risico's
Provigil en Nuvigil veroorzaken zeer vergelijkbare veel voorkomende en ernstige bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die zowel door Provigil als Nuvigil kunnen worden veroorzaakt, zijn:
- hoofdpijn
- misselijkheid
- gevoelens van nervositeit
- ongerustheid
- Moeite met slapen
- verlies van eetlust
- droge mond
- duizeligheid
- diarree
- maagklachten
Ernstige bijwerkingen
Provigil en Nuvigil hebben ook veel mogelijke ernstige bijwerkingen gemeen, zoals:
- ernstige uitslag
- ernstige allergische reactie
- effecten op de geestelijke gezondheid, zoals angst, depressie en verwarring
- harteffecten, met symptomen zoals pijn op de borst, hartkloppingen en moeite met ademhalen
Effectiviteit
Provigil en Nuvigil worden beschouwd als eerste keus medicatie-opties voor het verminderen van slaperigheid bij mensen met narcolepsie, slaapapneu en slaapstoornissen in ploegendienst. Hun effectiviteit is echter niet direct vergeleken in klinische onderzoeken.
Dat gezegd hebbende, geeft een analyse van klinische onderzoeken aan dat Provigil en Nuvigil ongeveer even goed kunnen werken om de slaperigheid voor mensen met slaapapneu te verminderen.
Kosten
Provigil en Nuvigil zijn beide merkgeneesmiddelen. Ze zijn ook beide beschikbaar in generieke vormen. De generieke naam van Nuvigil is armodafinil. Generieke geneesmiddelen zijn doorgaans goedkoper dan merkgeneesmiddelen.
Het merk en de generieke versies van Provigil lijken duurder dan de merk- en generieke versies van Nuvigil. Welk medicijn u ook neemt, het bedrag dat u betaalt, is afhankelijk van uw ziektekostenverzekering.
Provigil vs. Vyvanse
U vraagt zich misschien af hoe Provigil zich verhoudt tot bepaalde medicijnen zoals Vyvanse. Provigil en Vyvanse (lisdexamfetamine) zijn beide stimulerende medicijnen, maar ze beïnvloeden de hersenen op enigszins verschillende manieren.
Provigil verhoogt de waakzaamheid en alertheid. Vyvanse kan waakzaamheid veroorzaken en kan bij mensen met ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) ook gevoelens van kalmte en focus veroorzaken.
Toepassingen
Provigil is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van slaperigheid overdag veroorzaakt door narcolepsie, slaapapneu en slaapstoornissen tijdens het werk. Vyvanse wordt off-label gebruikt voor deze toepassingen.
Vyvanse is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van ADHD. Het is ook goedgekeurd voor de behandeling van eetbuistoornis. Provigil wordt off-label gebruikt voor dit gebruik.
Drugsvormen
Provigil is verkrijgbaar als orale tablet die gewoonlijk eenmaal daags wordt ingenomen. Vyvanse is verkrijgbaar als capsule en kauwtablet, die elk eenmaal daags worden ingenomen.
Bijwerkingen en risico's
Provigil en Vyvanse zijn beide simulantmedicijnen. Als gevolg hiervan hebben ze verschillende vergelijkbare bijwerkingen.
| Provigil en Vyvanse | Provigil | Vyvanse | |
| Vaker voorkomende bijwerkingen |
• misselijkheid • braken • angst • slaapproblemen • verlies van eetlust • diarree • maagklachten • droge mond • duizeligheid |
• zwakte • gebrek aan coördinatie • verwarring • vermoeidheid |
(enkele unieke veel voorkomende bijwerkingen) |
| Ernstige bijwerkingen |
• ernstige allergische reactie • effecten op de geestelijke gezondheid zoals angst of depressie • harteffecten zoals pijn op de borst of hartkloppingen • fysieke en psychologische afhankelijkheid * • verkeerd gebruik en misbruik * |
• een ernstige, soms levensbedreigende uitslag | • ontwenningsverschijnselen wanneer de medicatie wordt stopgezet |
* Dit risico kan hoger zijn bij Vyvanse dan bij Provigil.
Effectiviteit
De doeleinden waarvoor zowel Provigil als Vyvanse worden gebruikt, zijn:
- behandeling van ADHD
- afnemende slaperigheid overdag bij mensen met narcolepsie of andere aandoeningen
Voor de behandeling van ADHD zijn deze medicijnen niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken. Volgens een analyse van klinische onderzoeken lijkt Vyvanse echter effectiever dan Provigil voor de behandeling van ADHD bij volwassenen.
Deze medicijnen zijn ook niet direct vergeleken in klinische onderzoeken naar afnemende slaperigheid overdag bij mensen met narcolepsie of andere aandoeningen. Het is echter belangrijk op te merken dat Provigil een medicijn van eerste keuze is voor dit gebruik, terwijl Vyvanse een alternatieve behandelingskeuze is.
Kosten
Provigil en Vyvanse zijn merkgeneesmiddelen. Provigil is ook beschikbaar in een generieke vorm genaamd modafinil, maar Vyvanse is niet beschikbaar als een generiek geneesmiddel. Generieke geneesmiddelen zijn doorgaans goedkoper dan merkgeneesmiddelen.
Provigil kost meer dan Vyvanse. De generieke versie van Provigil kost echter minder dan Vyvanse. Het werkelijke bedrag dat u betaalt, is afhankelijk van uw ziektekostenverzekering.
Hoe Provigil werkt
Hoe Provigil werkt om wakker te worden en slaperigheid te verminderen, is niet duidelijk. Het medicijn werkt in de hersenen om de hoeveelheid van bepaalde chemische boodschappers zoals dopamine te vergroten. Het lijkt ook de boodschapper glutamaat in bepaalde delen van de hersenen te beïnvloeden.
Deze acties kunnen resulteren in het stimuleren van hersenactiviteiten, waardoor u zich minder moe kunt voelen.
Hoe lang duurt het om te werken?
Provigil begint te werken binnen 30 tot 60 minuten nadat u het heeft ingenomen. Als u het met voedsel inneemt, kan het iets langer duren voordat het medicijn begint te werken.
Provigil en zwangerschap
Er zijn niet genoeg onderzoeken bij mensen gedaan om er zeker van te zijn hoe dit medicijn een foetus kan beïnvloeden. Sommige onderzoeken bij dieren hebben negatieve effecten op een foetus aangetoond wanneer de moeder dit medicijn neemt. Dierstudies voorspellen echter niet altijd de manier waarop mensen zouden reageren.
Bij vrouwen die Provigil gebruikten, trad een vertraagde groei van de foetus en spontane abortus op. Het is echter niet duidelijk of Provigil de oorzaak was.
Praat met uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Dit medicijn mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het voordeel het potentiële risico rechtvaardigt.
Als u Provigil gebruikt terwijl u zwanger bent, kunt u zich aanmelden voor een register waarmee u informatie over uw ervaring kunt verzamelen. Blootstellingsregistraties tijdens de zwangerschap helpen beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg meer te leren over hoe bepaalde geneesmiddelen vrouwen en hun zwangerschappen beïnvloeden. Bel 1-866-404-4106 om u aan te melden.
Provigil en borstvoeding
Het is niet bekend of Provigil door de moedermelk gaat.
Praat met uw arts als u uw kind borstvoeding geeft. Mogelijk moet u beslissen of u stopt met het geven van borstvoeding of dat u stopt met het gebruik van dit medicijn.
Veel gestelde vragen
Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Provigil.
Is Provigil een stimulans?
Ja, Provigil is een stimulerend middel.
Hoe lang duurt het om te werken?
Voor de meeste mensen duurt het meestal 30 tot 60 minuten om te beginnen met werken. Als u Provigil met voedsel inneemt, kan het iets langer duren.
Wat is het verschil tussen Modalert en Provigil?
Modalert is een andere naam voor Provigil. Deze vorm van Provigil wordt verkocht in landen buiten Noord-Amerika. Modalert wordt niet verkocht in de Verenigde Staten.
Wat als Provigil stopt met werken?
Voor de meeste mensen die Provigil gebruiken zoals voorgeschreven door hun arts, blijft het werken, zelfs als het gedurende lange tijd wordt ingenomen.
Als u echter denkt dat het niet langer voor u werkt, neem dan contact op met uw arts. Mogelijk moeten ze uw dosering verhogen of een ander medicijn overwegen.
Overdosis Provigil
Te veel van dit medicijn innemen kan het risico op ernstige bijwerkingen vergroten.
Symptomen van overdosis
Symptomen van een overdosis Provigil kunnen zijn:
- prikkelbaarheid
- ongerustheid
- agitatie
- verwarring
- nervositeit
- Moeite met slapen
- misselijkheid
- braken
- diarree
- hallucinaties
- verhoogde bloeddruk
- hoge hartslag
- pijn op de borst
Wat te doen bij overdosering
Als u denkt dat u of uw kind te veel van dit medicijn heeft ingenomen, bel dan uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 1-800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga meteen naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Vervaldatum van Provigil
Wanneer Provigil wordt afgegeven bij de apotheek, vermeldt de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles. Deze datum is doorgaans één jaar vanaf de datum waarop de medicatie is verstrekt.
Deze datums zijn vastgesteld om de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen.
De huidige houding van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Uit een FDA-onderzoek bleek echter dat veel medicijnen mogelijk nog steeds goed zijn na de vervaldatum die op de fles staat vermeld.
Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar de medicatie wordt bewaard. Provigil moet bij kamertemperatuur worden bewaard.
Als u ongebruikte medicatie heeft die de houdbaarheidsdatum heeft overschreden, overleg dan met uw apotheker of u deze mogelijk nog kunt gebruiken.
Provigil-waarschuwingen
Praat voordat u Provigil inneemt met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis. Provigil is mogelijk niet geschikt voor u als u bepaalde medische aandoeningen heeft. Deze omvatten:
- Geestelijke gezondheidsproblemen. Provigil kan soms bijwerkingen op de geestelijke gezondheid veroorzaken, zoals depressie, manie of psychose. Als u in het verleden een psychische aandoening heeft gehad, loopt u mogelijk een hoger risico om deze bijwerkingen te krijgen.
- Hart conditie. Provigil kan enkele bijwerkingen aan het hart veroorzaken, zoals een snelle hartslag, verhoogde bloeddruk en pijn op de borst. Als u een hartaandoening heeft, wil uw arts mogelijk uw hart controleren voor of tijdens de behandeling met dit medicijn.
Professionele informatie voor Provigil
De volgende informatie wordt verstrekt aan clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.
Werkingsmechanisme
Provigil is een stimulerend middel met ongelijksoortige effecten in vergelijking met andere stimulerende middelen voor het centrale zenuwstelsel, zoals amfetamine of methylfenidaat. Provigil heeft geen alfa-adrenerge effecten, maar de alfa-adrenerge antagonist prazosine kan de waakzaamheidseffecten van Provigil verminderen.
Provigil dopamine-heropname heeft geen dopamine-receptoragonistactiviteit. Dopamine-antagonisten blokkeren het wakker zijn van Provigil niet.
Dierproeven tonen aan dat Provigil de glutaminerge activiteit in de thalamus en hippocampus verhoogt.
Farmacokinetiek en metabolisme
Provigil wordt gemakkelijk geabsorbeerd bij orale inname en bereikt de maximale plasmaconcentratie binnen 2 tot 4 uur. Piekniveaus kunnen ongeveer een uur worden vertraagd wanneer het medicijn met voedsel wordt ingenomen.
Provigil wordt voornamelijk via de lever uitgescheiden. Provigil induceert cytochroom P450 3A4 en induceert via deze weg zijn eigen metabolisme.
De eliminatie van Provigil wordt met ongeveer 60 procent verlaagd bij mensen met een ernstige leveraandoening.
De halfwaardetijd van Provigil is ongeveer 15 uur.
Contra-indicaties
Provigil is gecontra-indiceerd bij mensen die in het verleden een overgevoeligheidsreactie hebben gehad op Provigil of Nuvigil (armodafinil).
Misbruik en afhankelijkheid
Provigil is een stof die onder Schedule IV valt. Studies tonen aan dat Provigil de potentie heeft om euforische effecten en gevoelens te veroorzaken die consistent zijn met andere stimulerende middelen, waaronder methylfenidaat. Mensen met een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik lopen mogelijk een groter risico om Provigil te misbruiken.
Hoewel drugsverslaving kan optreden, zijn ontwenningsverschijnselen niet vastgesteld.
Opslag
Provigil moet worden bewaard bij kamertemperatuur: 20 ° C tot 25 ° C (68 ° F tot 77 ° F).
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt. De hierin opgenomen medicijninformatie is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de combinatie van geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of alle specifieke toepassingen.
