Convergentie-insufficiëntie (CI) is een oogaandoening waarbij uw ogen niet tegelijkertijd bewegen. Als u deze aandoening heeft, bewegen een of beide ogen naar buiten wanneer u naar een voorwerp in de buurt kijkt.
Dit kan vermoeide ogen, hoofdpijn of zichtproblemen veroorzaken, zoals wazig of dubbel zien. Het maakt het ook moeilijk om te lezen en te focussen.
Convergentie-insufficiëntie komt het meest voor bij jongvolwassenen, maar kan mensen van alle leeftijden treffen. Ergens tussen de 2 en 13 procent van de volwassenen en kinderen in de Verenigde Staten heeft het.
Meestal kan convergentie-insufficiëntie worden gecorrigeerd met visuele oefeningen. U kunt ook een speciale bril dragen om uw symptomen tijdelijk te verlichten.
Wat is convergentie-insufficiëntie?
Je brein controleert al je oogbewegingen. Wanneer je naar een voorwerp in de buurt kijkt, bewegen je ogen naar binnen om erop te focussen. Deze gecoördineerde beweging wordt convergentie genoemd. Het helpt u om dichtbij werk te doen, zoals lezen of een telefoon gebruiken.
Convergentie-insufficiëntie is een probleem bij deze beweging. De aandoening zorgt ervoor dat een of beide ogen naar buiten drijven wanneer u naar iets dichtbij kijkt.
Artsen weten niet wat convergentie-insufficiëntie veroorzaakt. Het wordt echter geassocieerd met aandoeningen die de hersenen beïnvloeden.
Deze kunnen zijn:
- traumatische hersenschade
- hersenschudding
- ziekte van Parkinson
- ziekte van Alzheimer
- Ziekte van Graves
- myasthenia gravis
Convergentie-insufficiëntie lijkt in families voor te komen. Als u een familielid heeft met convergentie-insufficiëntie, heeft u er ook meer kans op.
Uw risico is ook groter als u de computer gedurende lange tijd gebruikt.
Symptomen
Symptomen zijn voor elke persoon anders. Sommige mensen hebben geen symptomen.
Als u symptomen heeft, zullen deze optreden wanneer u leest of dichtbij werkt. Je merkt misschien:
- Vermoeide ogen. Uw ogen kunnen geïrriteerd, pijnlijk of moe aanvoelen.
- Zichtproblemen. Als uw ogen niet samen bewegen, ziet u mogelijk dubbel. Dingen kunnen er wazig uitzien.
- Een oog loensen. Als u convergentie-insufficiëntie heeft, kan het helpen om één beeld te zien als u één oog sluit.
- Hoofdpijn. Problemen met de ogen en het gezichtsvermogen kunnen uw hoofd pijn doen. Het kan ook duizeligheid en reisziekte veroorzaken.
- Moeilijk lezen. Als je leest, lijkt het alsof woorden bewegen. Kinderen kunnen het moeilijk vinden om te leren lezen.
- Moeite met concentreren. Het kan moeilijk zijn om te focussen en op te letten. Op school kunnen kinderen langzaam werken of lezen vermijden, wat het leren kan beïnvloeden.
Om oogproblemen te compenseren, negeren de hersenen mogelijk één oog. Dit wordt zichtonderdrukking genoemd.
Visieonderdrukking voorkomt dat u dubbel ziet, maar lost het probleem niet op. Het kan ook het afstandsoordeel, de coördinatie en sportprestaties verminderen.
Diagnose van convergentie-insufficiëntie
Het komt vaak voor dat convergentie-insufficiëntie niet gediagnosticeerd wordt. Dat komt omdat u met de aandoening een normaal gezichtsvermogen kunt hebben, zodat u een normaal ooggrafiekonderzoek kunt halen. Bovendien zijn op school gebaseerde oogonderzoeken niet voldoende om convergentie-insufficiëntie bij kinderen te diagnosticeren.
U heeft in plaats daarvan een uitgebreid oogonderzoek nodig. Een oogarts, optometrist of orthoptist kan convergentie-insufficiëntie diagnosticeren.
Bezoek een van deze artsen als u lees- of visuele problemen heeft. Uw kind moet ook een oogarts zien als ze worstelen met schoolwerk.
Op uw afspraak zal uw arts verschillende tests uitvoeren. Ze zouden kunnen:
- Vraag naar uw medische geschiedenis. Dit helpt uw arts om uw symptomen te begrijpen.
- Voer een volledig oogonderzoek uit. Uw arts zal controleren hoe uw ogen afzonderlijk en samen bewegen.
- Meet het bijna-convergentiepunt. Convergentie nabij punt is de afstand die u met beide ogen kunt gebruiken zonder dubbel te zien. Om het te meten, zal uw arts een penlight of bedrukte kaart langzaam naar uw neus bewegen totdat u dubbel ziet of een oog naar buiten beweegt.
- Bepaal positieve fusiegerichtheid. Je kijkt door een prismalens en leest letters op een kaart. Uw arts zal opmerken wanneer u dubbel ziet.
Behandelingen
Als u geen symptomen heeft, heeft u doorgaans geen behandeling nodig. Als u symptomen heeft, kunnen verschillende behandelingen het probleem verbeteren of elimineren. Ze werken door de oogconvergentie te vergroten.
Het beste type behandeling hangt af van uw leeftijd, voorkeuren en toegang tot een spreekkamer. Behandelingen omvatten:
Potlood-pushups
Potloodopdrukoefeningen zijn meestal de eerste behandelingslijn voor convergentie-insufficiëntie. Je kunt deze oefeningen thuis doen. Ze helpen het convergentievermogen door het convergentiepunt dichtbij te verminderen.
Om potloodopdrukoefeningen te doen, houdt u een potlood op armlengte. Focus op het potlood totdat je een enkele afbeelding ziet. Breng het vervolgens langzaam naar je neus totdat je dubbel ziet.
Meestal wordt de oefening elke dag gedurende 15 minuten gedaan, ten minste 5 dagen per week.
Potlood-pushups werken niet zo goed als in-office therapie, maar het is een gratis oefening die u gemakkelijk thuis kunt doen. Potlood-push-ups werken het beste als ze klaar zijn met in-office-oefeningen.
In-office oefeningen
Deze behandeling wordt gedaan met uw arts op hun kantoor. Onder begeleiding van uw arts doet u visuele oefeningen die zijn ontworpen om uw ogen te helpen samenwerken. Elke sessie duurt 60 minuten en wordt een of twee keer per week herhaald.
Bij kinderen en jongvolwassenen werkt in-office therapie beter dan thuisoefeningen. De effectiviteit is minder consistent bij volwassenen. Vaak schrijven artsen zowel oefeningen op kantoor als thuis voor. Deze combinatie is de meest effectieve behandeling voor convergentie-insufficiëntie.
Prisma bril
Prisma-brillen worden gebruikt om dubbelzien te verminderen. De prisma's werken door het licht te buigen, waardoor je gedwongen wordt één enkel beeld te zien.
Deze behandeling corrigeert de convergentie-insufficiëntie niet. Het is een tijdelijke oplossing en minder effectief dan andere opties.
Computer vision therapie
Je kunt oogoefeningen doen op de computer. Dit vereist een speciaal programma dat kan worden gebruikt op een thuiscomputer.
Deze oefeningen verbeteren het convergentievermogen door de ogen scherp te stellen. Als u klaar bent, kunt u de resultaten afdrukken om aan uw arts te laten zien.
Over het algemeen is computer vision-therapie effectiever dan andere thuisoefeningen. Computeroefeningen zijn ook game-achtig, dus ze kunnen leuk zijn voor kinderen en tieners.
Chirurgie
Als zichttherapie niet werkt, kan uw arts een operatie aan uw oogspieren aanbevelen.
Chirurgie is een zeldzame behandeling voor convergentie-insufficiëntie. Het leidt soms tot complicaties zoals esotropie, die optreedt wanneer een of beide ogen naar binnen draaien.
De afhaalmaaltijd
Als u convergentie-insufficiëntie heeft, bewegen uw ogen niet samen als u naar iets in de buurt kijkt. In plaats daarvan drijven een of beide ogen naar buiten. U kunt last krijgen van vermoeide ogen, leesproblemen of zichtproblemen zoals dubbel of wazig zien.
Deze aandoening kan niet worden gediagnosticeerd met een normale ooggrafiek. Dus, als je moeite hebt met lezen of dichtbij werk, bezoek dan een oogarts. Ze doen een volledig oogonderzoek en controleren hoe uw ogen bewegen.
Met hulp van uw arts kan convergentie-insufficiëntie worden verholpen met visuele oefeningen. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt als u nieuwe of slechtere symptomen krijgt.
