Multiple sclerose (MS) is een chronische aandoening die in de loop van de tijd kan veranderen. Wanneer zich nieuwe symptomen ontwikkelen of bekende symptomen verergeren, staat dit bekend als een uitbarsting, aanval, terugval of verergering.
Als uw kind met MS leeft, kunnen ze milde opflakkeringen ervaren die vanzelf verdwijnen of ernstigere opflakkeringen die behandeling vereisen. In de meeste gevallen zijn fakkels mild. In zeldzame gevallen moet uw kind mogelijk de spoedeisende hulp of de spoedeisende hulp bezoeken.
Blijf lezen voor meer informatie over ernstige uitbarstingen en wanneer u moet overwegen om uw kind voor behandeling naar het ziekenhuis te brengen.
Een noodsituatie herkennen
De meeste MS-fakkels vereisen geen reis naar de afdeling spoedeisende hulp om te behandelen.
Maar soms vereisen MS-gerelateerde symptomen onmiddellijke behandeling. Er kunnen ook gevallen zijn waarin de uitbarsting van uw kind wordt veroorzaakt door een ernstige infectie die onmiddellijke aandacht vereist.
Als uw kind MS heeft, kunnen ze een medisch noodgeval krijgen als ze:
- plotseling verlies van gezichtsvermogen
- plotselinge beenzwakte die hun mobiliteit beïnvloedt
- intense pijn waardoor ze niet goed kunnen functioneren
- veranderingen in hun symptomen die gepaard gaan met koorts of andere tekenen van infectie
- problemen of pijn bij het plassen
- hoge koorts
Als uw kind een van deze symptomen of andere tekenen van een ernstige uitbarsting ervaart, neem dan contact op met hun neuroloog of andere leden van hun MS-gezondheidsteam.
Ze kunnen u helpen bepalen of uw kind voor behandeling naar de afdeling spoedeisende hulp, een spoedeisende hulp of het kantoor van de neuroloog moet gaan.
Als uw kind moeite heeft met ademhalen of tekenen van verminderd bewustzijn vertoont, bel dan onmiddellijk 911.
Behandeling voor ernstige fakkels
Om ernstige MS-aanvallen te behandelen, schrijven artsen vaak een korte kuur met corticosteroïden voor. In sommige gevallen kunnen ze ook andere behandelingen voorschrijven.
Corticosteroïden
Als uw kind een ernstige MS-uitbarsting ervaart, kunnen corticosteroïden ontstekingen helpen verminderen en het herstelproces versnellen.
Hun arts kan een behandeling voorschrijven met een orale steroïde, zoals orale methylprednisolon. Of ze kunnen een behandeling voorschrijven met een intraveneuze corticosteroïde, zoals IV-methylprednisolon.
Kortdurend gebruik van corticosteroïden kan bijwerkingen veroorzaken, zoals:
- maagklachten
- verhoogde eetlust
- moeite met slapen
- stemmingswisselingen
- hoofdpijn
- uitslag
Langdurig gebruik van corticosteroïden kan ernstigere bijwerkingen veroorzaken en moet worden vermeden.
Plasma-uitwisseling
Als de symptomen van uw kind niet reageren op behandeling met corticosteroïden, kan hun arts plasma-uitwisseling aanbevelen. Deze procedure staat ook bekend als plasmaferese.
Om plasma-uitwisseling uit te voeren, zal een zorgverlener een deel van het bloed van uw kind uit hun lichaam verwijderen. Een machine zal de bloedcellen van uw kind scheiden van het vloeibare deel van hun bloed, ook wel plasma genoemd.
De bloedcellen van uw kind worden dan terug getransfundeerd in hun lichaam, samen met donorplasma of een plasmasubstituut.
Mogelijke bijwerkingen van deze procedure zijn onder meer infectie- en bloedstollingsproblemen.
Nazorg
Laat altijd de neuroloog van uw kind en andere leden van hun gezondheidsteam weten of uw kind is opgenomen in een ziekenhuis vanwege MS-gerelateerde symptomen.
Hun gezondheidsteam kan nazorg aanbevelen, inclusief revalidatietherapie, medicijnen of andere behandelingen.
Revalidatietherapie
Als een ernstige uitbarsting de fysieke of cognitieve vaardigheden van uw kind negatief heeft beïnvloed, kan hun gezondheidsteam revalidatietherapie aanbevelen om uw kind te helpen herstellen of zich aan te passen.
Ze kunnen bijvoorbeeld aanbevelen:
- ergotherapie, als uw kind het moeilijk vindt om routinematige taken op school of thuis uit te voeren
- fysiotherapie, als uw kind moeite heeft met bewegen of bewegen
- logopedie, als uw kind spraak- of slikproblemen heeft
- cognitieve remediëring, als uw kind te maken heeft met denk- of geheugenproblemen
Uw kind moet mogelijk vrij van school of andere aanpassingen in hun dagelijkse routine maken terwijl het herstelt van een ernstige uitbarsting.
Medicijnen
Als uw kind tijdens een opflakkering nieuwe symptomen ontwikkelt, kan hun gezondheidsteam medicijnen voorschrijven om die symptomen te helpen beheersen.
Ze kunnen bijvoorbeeld medicijnen voorschrijven om te helpen bij de behandeling van:
- pijn
- vermoeidheid
- blaas problemen
- darmproblemen
Om toekomstige uitbarstingen te helpen voorkomen, kan de arts van uw kind ook een ziektemodificerende therapie (DMT) voorschrijven.
De Food and Drug Administration (FDA) heeft geen DMT's goedgekeurd voor kinderen onder de 10 jaar. Neurologen schrijven DMT's echter soms voor aan jongere kinderen. Dit staat bekend als "off-label" gebruik.
De afhaalmaaltijd
De meeste MS-uitbarstingen kunnen buiten het ziekenhuis worden behandeld. In sommige gevallen moet uw kind mogelijk een spoedeisende hulp of een spoedeisende hulp bezoeken.
Als u vermoedt dat uw kind een ernstige uitbarsting ervaart, neem dan contact op met hun neuroloog of andere leden van hun MS-gezondheidsteam. Ze kunnen u helpen te leren waar u de behandeling kunt krijgen die uw kind nodig heeft.
Als uw kind moeite heeft met ademhalen of het bewustzijn verliest, bel dan meteen 911.
