Veel factoren beïnvloeden het risico op prostaatkanker, waaronder genetica.
Als u bepaalde genetische mutaties heeft geërfd, is uw risico op het ontwikkelen van prostaatkanker mogelijk hoger dan gemiddeld. Mensen met bepaalde genetische varianten ontwikkelen ook meer agressieve prostaatkanker dan andere.
Als u de diagnose prostaatkanker heeft gekregen, kan uw arts u adviseren om een soort genetische test te ondergaan die bekend staat als kiembaanonderzoek om te zien of u bepaalde genetische eigenschappen heeft.
In sommige gevallen bieden artsen of genetische adviseurs ook kiembaanonderzoek aan familieleden van mensen die positief voor bepaalde genen hebben getest.
Hier zijn enkele vragen die u aan uw arts kunt stellen om te zien of kiembaanonderzoeken geschikt voor u zijn.
Wat zijn de genetische risicofactoren voor prostaatkanker?
Volgens de Urology Care Foundation is ongeveer 5 tot 10 procent van de prostaatkankers erfelijk. Dat betekent dat ze een genetische component hebben die van de ene generatie op de andere kan worden overgedragen.
Meerdere genetische mutaties zijn in verband gebracht met prostaatkanker, waaronder mutaties in de:
- BRCA1- en BRCA2-genen, die ook gekoppeld zijn aan borst- en eierstokkanker
- DNA-mismatch herstelgenen, die ook zijn gekoppeld aan darmkanker en verschillende andere soorten kanker
- HOXB13-gen
Laat het uw arts weten als u een familiegeschiedenis van kanker heeft. Het is mogelijk dat bepaalde genetische mutaties in uw familie voorkomen.
Ik heb prostaatkanker - moet ik kiembaanonderzoeken krijgen?
Als u prostaatkanker heeft, kan uw arts u aanmoedigen om kiembaanonderzoeken te ondergaan als de kanker zich heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam. Dit staat ook bekend als uitgezaaide prostaatkanker.
Uw arts kan ook kiembaanonderzoek aanbevelen als u gelokaliseerde prostaatkanker en een familiegeschiedenis van kanker heeft in de:
- borst
- ovarieel
- dikke darm
- pancreas
- prostaat
Uw arts zal er rekening mee houden hoeveel van uw bloedverwanten de diagnose van die kankers hebben gekregen. Ze zullen ook overwegen hoe nauw je met hen verbonden bent.
Mijn familielid heeft prostaatkanker - moet ik kiembaan testen?
Als een van uw bloedverwanten kanker heeft en positief is getest op bepaalde genetische eigenschappen, kan hun arts of erfelijkheidsadviseur kiembaanonderzoeken aanbieden aan andere leden van de familie.
Dit staat bekend als cascadetesten. Het kan u en andere gezinsleden helpen te leren of u een verhoogd risico heeft op het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker, waaronder prostaatkanker.
Als u positief test op bepaalde genetische eigenschappen die uw risico op kanker verhogen, kan uw arts of erfelijkheidsadviseur:
- adviseren u om op jongere leeftijd dan normaal met kankerscreening te beginnen
- u aanmoedigen om vaker kankeronderzoeken te ondergaan dan normaal
- aanbevelingen voor veranderingen in levensstijl of andere strategieën om uw risico op het ontwikkelen van kanker te verminderen
Uw arts zal u waarschijnlijk adviseren om vroegtijdige screening van kanker te krijgen als u een naaste verwant heeft met prostaatkanker, zelfs als u geen kiembaanonderzoek heeft ondergaan.
Prostaatkankerscreening kan worden uitgevoerd met een eenvoudige bloedtest, bekend als het prostaatspecifieke antigeen (PSA), evenals een digitaal rectaal onderzoek (DRE).
Als u positief test op verhoogde PSA-waarden of als u abnormale examenresultaten heeft, kan uw arts een prostaatbiopsie of aanvullende tests bestellen om op kanker te controleren.
Sommige genen die verband houden met prostaatkanker, zijn ook gekoppeld aan andere vormen van kanker, zoals borst- en eierstokkanker. Praat met uw arts om erachter te komen welke kankerscreeningen u moet krijgen en wanneer u ze moet krijgen.
Wat houdt kiembaanonderzoek in?
Voor het uitvoeren van kiembaanonderzoeken zal uw arts of andere zorgverlener een monster van uw speeksel of bloed afnemen. Ze sturen dit monster naar een laboratorium voor genetische sequentiebepaling.
Als uw genetische testresultaten positief zijn voor bepaalde eigenschappen, kan uw arts u doorverwijzen naar een erfelijkheidsadviseur. Ze kunnen ook genetische counseling aanbevelen als uw testresultaten onzeker zijn.
Een erfelijkheidsadviseur kan u helpen de bevindingen te begrijpen.
Welke invloed hebben de testresultaten op mijn behandelplan?
Als u de diagnose prostaatkanker heeft gekregen, kan kiembaanonderzoek uw arts helpen voorspellen welke behandelingen het meest waarschijnlijk werken voor uw kanker.
Sommige immunotherapiebehandelingen kunnen bijzonder gunstig zijn voor de behandeling van prostaatkanker bij mensen met bepaalde genetische mutaties.
Een nieuwe klasse geneesmiddelen die bekend staat als PARP-remmers, is ook veelbelovend gebleken voor de behandeling van prostaatkanker bij mensen met bepaalde genetische varianten.
Wat betekenen de testresultaten voor mijn gezin?
Als u positief test op genetische eigenschappen die verband houden met prostaatkanker, is het mogelijk dat andere leden van uw familie die eigenschappen ook hebben geërfd.
Die genetische mutaties kunnen het risico op prostaatkanker en in sommige gevallen ook op andere soorten kanker verhogen.
Een erfelijkheidsadviseur kan u helpen meer te weten te komen over uw testresultaten, inclusief de kans dat andere leden van uw familie dezelfde genetische varianten kunnen hebben.
Uw erfelijkheidsadviseur kan u ook helpen beslissen of, wanneer en hoe u informatie over uw testresultaten wilt delen met familieleden. In sommige gevallen kunnen ze kiemlijntesten aanbieden aan uw familieleden.
Wat is het verschil tussen kiembaanonderzoek en somatisch mutatietesten?
Germline-testen is een van de twee belangrijkste soorten genetische tests die kunnen worden gebruikt bij mensen met prostaatkanker.
Het andere type staat bekend als somatische mutatietesten. Het wordt ook wel tumoronderzoek genoemd.
Als u prostaatkanker heeft, kan uw arts somatische mutatietesten laten uitvoeren om te zien of de kankercellen bepaalde mutaties hebben ontwikkeld. Die mutaties kunnen van invloed zijn op hoe de kanker op behandelingen reageert.
Om somatische mutatietesten uit te voeren, zal uw arts of andere zorgverlener monsters van een tumor uit uw lichaam verzamelen en naar een laboratorium sturen om te testen.
De testresultaten kunnen uw arts helpen bepalen welke behandelingen waarschijnlijk het meest effectief zijn.
Afhankelijk van uw medische geschiedenis, kan uw arts somatische mutatietesten, kiembaanonderzoeken of beide aanbevelen.
Somatisch mutatietesten wordt vaker besteld dan kiembaanonderzoek.
De afhaalmaaltijd
Als u prostaatkanker heeft of een familiegeschiedenis van de ziekte, overweeg dan om uw arts te vragen naar de mogelijke voordelen en risico's van genetische tests.
Als u positief test voor bepaalde genetische eigenschappen, kan dit uw aanbevolen behandeling of screeningsplan voor prostaatkanker beïnvloeden.
Uw arts of een genetisch consulent kan u helpen meer te leren.