Wat is palmoplantaire pustulose?
Palmoplantar pustulosis is een chronische huidaandoening. Blaren en met vocht gevulde bultjes, bekend als puisten, verschijnen op de handpalmen en de voetzolen. Het is een zeldzame auto-immuunziekte en het is waarschijnlijker dat het mensen treft die momenteel of vroeger roken.
Palmoplantar pustulosis kan de kwaliteit van je leven beïnvloeden. Het kan een pijnlijke aandoening zijn die jeuk en scheuren in de huid veroorzaakt. Het kan ook wandelen of andere activiteiten moeilijk maken.
Symptomen
Palmoplantar pustulosis komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen. De symptomen kunnen variëren. De meeste mensen met deze aandoening hebben problemen met de huid van handen en voeten.
De meest voorkomende symptomen zijn:
- rode en zachte huid
- blaren en puisten (met vocht gevulde bultjes) op de handpalmen en de voetzolen
- jeuk
- pijn
- huidscheuren
- schilferige huid
- droge en dikke huid
Het eerste symptoom is een rode en zachte huid op de handpalmen en de voetzolen. Vervolgens vormen zich blaren en puisten. De puisten kunnen verschijnen in plekken op de huid. Ze kunnen beginnen als een klein gebied en zich verspreiden. Het komt vaak voor dat ze komen en gaan. De pus in de puisten kan wit of geel zijn. Nadat de blaren en puisten zijn opgedroogd, kunnen ze bruin en schilferig worden. Er kunnen diepe en pijnlijke scheurtjes in de huid ontstaan. De huid kan ook droog en dik worden.
Foto's van palmoplantaire pustulose
Oorzaken
De exacte oorzaak van palmoplantaire pustulose is onbekend. Er kunnen echter verschillende factoren bijdragen aan de ontwikkeling van deze aandoening.
U heeft meer kans op palmoplantaire pustulose als u:
- momenteel rook
- rookte
- een geschiedenis van psoriasis hebben
- een familiegeschiedenis hebben van palmoplantaire pustulosis of andere vormen van psoriasis
- een andere auto-immuunziekte hebben, zoals coeliakie, schildklieraandoening, artritis of diabetes type 1
Triggers voor opflakkeringen van palmoplantaire pustulosis zijn onder meer:
- streptokokken bacteriële infecties
- andere soorten infecties
- spanning
- bepaalde medicijnen, zoals steroïden
- roken
Palmoplantar pustulosis is niet besmettelijk en kan niet op andere mensen worden verspreid.
Palmoplantaire pustulose en psoriasis
Als u palmoplantaire pustulose heeft, heeft u meer kans op andere soorten psoriasis. Sommige medische experts beschouwen palmoplantaire pustulosis als een vorm van pustulaire psoriasis. Anderen vinden dat het een aparte voorwaarde moet zijn.
Risicofactoren
Volgens een paper gepubliceerd in 2017 komt palmoplantaire pustulosis vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Het komt vaker voor bij oudere volwassenen en komt zelden voor bij kinderen.
De meest voorkomende risicofactoren zijn:
- een vrouw zijn
- een oudere volwassene zijn
- momenteel aan het roken of met een voorgeschiedenis van roken
Diagnose
Het diagnoseproces voor palmoplantaire pustulose begint door naar je huid te kijken. Uw arts zal de huid van uw handpalmen en voetzolen onderzoeken om te controleren op blaren of puisten. Mogelijk moeten ze verschillende tests uitvoeren om andere medische problemen uit te sluiten.
Deze tests omvatten:
- lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis
- huidbiopsie
- wattenstaafje of schraap van de huid om te controleren op infecties
- laboratoriumtests om te controleren op infecties
Meer informatie: zal een huidbiopsie bevestigen dat ik psoriasis heb? »
Een wattenstaafje of een stukje huid is meestal pijnloos. Een huidbiopsie kan nodig zijn om andere problemen uit te sluiten. Dit vereist meestal een lokale verdoving en hechtingen om de wond van de biopsie te sluiten.
Behandeling
Palmoplantar pustulosis is soms moeilijk te behandelen. Deze toestand kan komen en gaan. Het is normaal dat het gedurende een lange periode verdwijnt en weer verschijnt.
Er is geen remedie voor palmoplantaire pustulose. Behandeling kan u echter helpen de symptomen te beheersen. De meest voorkomende behandelingen zijn:
- actuele steroïden in de vorm van crèmes en zalven
- huidbevochtigende crèmes en zalven
- teer zalven
- orale retinoïden zoals acitretine
- fototherapie of ultraviolet lichttherapie (PUVA)
Als die behandelingen niet werken, kan uw arts andere behandelingen aanbevelen, waaronder:
- immunosuppressieve therapie
- cyclosporine (Sandimmune)
- methotrexaat
Palmoplantar pustulosis kan resistent zijn tegen behandeling. Het kan enige tijd duren om het juiste behandelplan voor u te vinden.
Complicaties
Palmoplantar pustulosis is een auto-immuunziekte. Dit betekent dat het immuunsysteem van het lichaam zichzelf aanvalt. De meest voorkomende complicaties zijn:
- moeilijk lopen of dagelijkse taken uitvoeren
- pijn die activiteiten en slaap beïnvloedt
- infectie door jeukende handpalmen en voetzolen te krabben
Preventie
Het is misschien niet mogelijk om alle gevallen van palmoplantaire pustulose te voorkomen. Toch zijn er dingen die u kunt doen om opflakkeringen en uw risico op het ontwikkelen van deze aandoening te verminderen.
- Vermijd roken en als u rookt, praat dan met uw arts over het stoppen met roken.
- Gebruik vochtinbrengende crèmes en zalven op je handpalmen en voetzolen.
- Vervang zeep, bubbelbaden en douchegels door vochtinbrengende reinigingsmiddelen voor de huid.
- Laat je voeten en handen rusten.
- Houd je voeten en handen schoon.
- Bescherm uw handen met handschoenen tijdens het handenarbeid.
- Draag katoenen sokken en goede schoenen. Vermijd kunstmatige vezels die de huid kunnen irriteren.
- Vermijd verwondingen aan handen en voeten.
- Gebruik salicylzuur of ureumcrèmes op de voeten om huidverdikking en dode huid te verminderen.
Outlook
Palmoplantar pustulosis is een chronische aandoening. Deze zeldzame auto-immuunziekte komt vaker voor bij mensen die roken.
Hoewel palmoplantaire pustulosis niet kan worden genezen, kunnen behandelingen de symptomen helpen. U kunt ook stappen ondernemen om uw risico om het te krijgen te verminderen. De belangrijkste stap is stoppen met roken of nooit beginnen.