Myxoïde cysten vormen zich meestal op uw dominante hand op de middelvinger of wijsvinger, nabij de nagel. Cysten op de tenen komen niet vaak voor.
Wanneer een cyste over een deel van de nagel groeit, kan er een groef in de nagel ontstaan of kan de nagel splijten. Soms kan het nagelverlies veroorzaken.
Myxoïde cysten die onder de nagel groeien, zijn zeldzaam. Deze kunnen pijnlijk zijn, afhankelijk van hoeveel de cyste de nagelvorm verandert.
Wanneer u een myxoïde cyste verwondt, kan deze een kleverige vloeistof lekken. U moet uw arts raadplegen als een cyste tekenen van infectie vertoont.
Behandeling voor myxoïde cysten
De meeste myxoïde cysten zijn niet pijnlijk. Tenzij u niet tevreden bent met hoe uw cyste eruitziet of in de weg zit, is geen behandeling nodig. Misschien wil je gewoon de cyste in de gaten houden. Maar houd er rekening mee dat een myxoïde cyste zelden krimpt en vanzelf oplost.
Er zijn veel mogelijke behandelingen beschikbaar voor myxoïde cysten en hun voor- en nadelen zijn goed onderzocht.
In veel gevallen groeit de cyste na behandeling terug. Herhalingspercentages voor verschillende behandelingen zijn onderzocht. Sommige behandelmethoden kunnen ook:
- littekens achterlaten
- gepaard gaan met pijn of zwelling
- het bewegingsbereik van de gewrichten verminderen
Als u geïnteresseerd bent in het verwijderen van uw cyste, bespreek dan met uw arts of specialist welke behandeling het beste bij u past. Hier zijn behandelingsmogelijkheden:
Niet-chirurgisch
- Infraroodcoagulatie. Deze procedure gebruikt warmte om de cyste-basis te verbranden. Een literatuuronderzoek uit 2014 toonde aan dat het recidiefpercentage bij deze methode 14 tot 22 procent was.
- Cryotherapie. De cyste wordt afgevoerd en vervolgens wordt vloeibare stikstof gebruikt om de cyste afwisselend te bevriezen en te ontdooien. Het doel is om te voorkomen dat meer vloeistof de cyste bereikt. Het recidiefpercentage bij deze procedure is 14 procent tot 44 procent. Cryotherapie kan in sommige gevallen pijnlijk zijn.
- Kooldioxide laser. De laser wordt gebruikt om de cyste-basis af te branden (ablateren) nadat deze is leeggemaakt. Er is een recidiefpercentage van 33 procent met deze procedure.
- Intralesionele fotodynamische therapie. Deze behandeling voert de cyste af en injecteert een stof in de cyste die hem lichtgevoelig maakt. Vervolgens wordt laserlicht gebruikt om de cyste basis te verbranden. Een kleine studie uit 2017 (10 personen) had een succespercentage van 100 procent met deze methode. Na 18 maanden was er geen cyste-recidief.
- Herhaald naalden. Deze procedure gebruikt een steriele naald of mes om de myxoïde cyste te doorboren en af te tappen. Het moet mogelijk twee tot vijf keer worden gedaan. Het recidiefpercentage van cysten is 28 procent tot 50 procent.
- Injectie met een steroïde of een chemische stof die de vloeistof krimpt (scleroserend middel). Er kunnen verschillende chemicaliën worden gebruikt, zoals jodium, alcohol of polidocanol. Deze methode heeft het hoogste recidiefpercentage: 30 procent tot 70 procent.
Chirurgisch
Chirurgische behandelingen hebben een hoog slagingspercentage, variërend van 88 procent tot 100 procent. Om deze reden kan uw arts een operatie aanbevelen als eerstelijnsbehandeling.
Chirurgie snijdt de cyste weg en bedekt het gebied met een huidflap die sluit wanneer deze geneest. De grootte van de flap wordt bepaald door de grootte van de cyste. Het betrokken gewricht wordt soms geschraapt en osteophyten (benige uitgroei uit het gewrichtskraakbeen) worden verwijderd.
Soms kan de chirurg kleurstof in het gewricht injecteren om het punt van vloeistoflekkage te vinden (en af te dichten). In sommige gevallen kan de flap worden genaaid en krijgt u mogelijk een spalk om na de operatie te dragen.
Bij chirurgie en bij niet-chirurgische methoden voorkomt littekens die de verbinding tussen het cystegebied en het gewricht doorsnijden, dat er meer vocht naar de cyste lekt. Op basis van zijn behandeling van 53 mensen met myxoïde cysten, heeft een onderzoeker betoogd dat de littekens kunnen worden bereikt zonder dat cyste en een huidflap nodig zijn.
Home methoden
U kunt proberen uw cyste thuis te behandelen door gedurende enkele weken elke dag stevige compressie te gebruiken.
Prik niet in het bloed en probeer de cyste niet thuis af te voeren vanwege het infectierisico.
Er is anekdotisch bewijs dat het inweken, masseren en aanbrengen van lokale steroïden op myxoïde cysten kan helpen.
De vooruitzichten
Myxoïde cysten zijn niet kanker. Ze zijn niet besmettelijk en ze zijn meestal symptoomvrij. Ze worden vaak geassocieerd met artrose in vingers of tenen.
Er zijn veel behandelingen beschikbaar, zowel niet-chirurgisch als chirurgisch. De recidiefpercentages zijn hoog. Chirurgische verwijdering heeft het meest succesvolle resultaat, met de minste herhaling.
Als uw cyste pijnlijk of lelijk is, bespreek dan mogelijke behandelingen en resultaten met uw arts. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als uw myxoïde cyste tekenen van infectie vertoont.