Wat is necrotiserende fasciitis?
Necrotiserende fasciitis is een type infectie van zacht weefsel. Het kan het weefsel in uw huid en spieren vernietigen, evenals onderhuids weefsel, dat is het weefsel onder uw huid.
Necrotiserende fasciitis wordt meestal veroorzaakt door een infectie met groep A Streptococcus, algemeen bekend als 'vleesetende bacteriën'. Dit is de snelst bewegende vorm van de infectie. Wanneer deze infectie wordt veroorzaakt door andere soorten bacteriën, verloopt deze meestal niet zo snel en is niet zo gevaarlijk.
Deze bacteriële huidinfectie is zeldzaam bij gezonde mensen, maar het is mogelijk om deze infectie te krijgen van zelfs een kleine snee, dus het is belangrijk om op de hoogte te zijn van de symptomen als u risico loopt. U moet onmiddellijk uw arts raadplegen als u symptomen heeft of denkt dat u de infectie heeft ontwikkeld. Omdat de aandoening snel kan vorderen, is het van vitaal belang om deze zo vroeg mogelijk te behandelen.
Wat zijn de symptomen van necrotiserende fasciitis?
De eerste symptomen van necrotiserende fasciitis lijken misschien niet ernstig. Je huid kan warm en rood worden en het kan zijn alsof je een spier hebt getrokken. Misschien heb je zelfs het gevoel dat je gewoon griep hebt.
Je kunt ook een pijnlijke, rode bult krijgen, die meestal klein is. De rode bult blijft echter niet klein. De pijn wordt erger en het getroffen gebied groeit snel.
Er kan sijpelen uit het geïnfecteerde gebied of het kan verkleuren als het vervalt. Er kunnen blaren, bultjes, zwarte stippen of andere huidletsels verschijnen. In de vroege stadia van de infectie zal de pijn veel erger zijn dan het lijkt.
Andere symptomen van necrotiserende fasciitis zijn onder meer:
- vermoeidheid
- zwakheid
- koorts met koude rillingen en zweten
- misselijkheid
- braken
- duizeligheid
- onregelmatig plassen
Wat veroorzaakt necrotiserende fasciitis?
Om necrotiserende fasciitis te krijgen, moet je de bacteriën in je lichaam hebben. Dit gebeurt meestal wanneer de huid is gebroken. De bacteriën kunnen bijvoorbeeld uw lichaam binnendringen via een snijwond, schraapsel of chirurgische wond. Deze verwondingen hoeven niet groot te zijn om de bacteriën te laten vasthouden. Zelfs een naaldprik kan voldoende zijn.
Verschillende soorten bacteriën veroorzaken necrotiserende fasciitis. Het meest voorkomende en bekendste type is groep A Streptococcus. Dit is echter niet het enige type bacterie dat deze infectie kan veroorzaken. Andere bacteriën die necrotiserende fasciitis kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- Aeromonas hydrophila
- Clostridium
- E coli
- Klebsiella
- Staphylococcus aureus
Risicofactoren voor necrotiserende fasciitis
U kunt necrotiserende fasciitis ontwikkelen, zelfs als u volkomen gezond bent, maar dit komt zelden voor. Mensen die al gezondheidsproblemen hebben die het immuunsysteem verzwakken, zoals kanker of diabetes, lopen een groter risico op het ontwikkelen van infecties veroorzaakt door groep A Streptococcus.
Andere mensen met een groter risico op necrotiserende fasciitis zijn degenen die:
- chronische hart- of longziekte hebben
- gebruik steroïden
- huidletsels hebben
- alcohol misbruiken of drugs injecteren
Hoe wordt de diagnose necrotiserende fasciitis gesteld?
Naast het kijken naar uw huid, kan uw arts verschillende tests uitvoeren om deze aandoening te diagnosticeren. Ze kunnen een biopsie nemen, een klein stukje van het aangetaste huidweefsel voor onderzoek.
In andere gevallen kunnen bloedonderzoeken, CT- of MRI-scans uw arts helpen een diagnose te stellen. Bloedonderzoek kan aantonen of uw spieren beschadigd zijn.
Hoe wordt necrotiserende fasciitis behandeld?
De behandeling begint met sterke antibiotica. Deze worden rechtstreeks in uw aderen afgeleverd. Het weefselverval betekent dat de antibiotica mogelijk niet alle geïnfecteerde gebieden kunnen bereiken. Daarom is het belangrijk dat artsen al het dode weefsel onmiddellijk verwijderen.
In sommige gevallen kan amputatie van een of meer ledematen nodig zijn om de verspreiding van de infectie te stoppen.
Wat zijn de vooruitzichten?
De vooruitzichten zijn volledig afhankelijk van de ernst van de aandoening. Een vroege diagnose is cruciaal voor deze gevaarlijke, levensbedreigende infectie. Hoe vroeger de infectie wordt vastgesteld, hoe eerder deze kan worden behandeld.
Zonder snelle behandeling kan deze infectie dodelijk zijn. Andere aandoeningen die u naast de infectie heeft, kunnen ook van invloed zijn op de vooruitzichten.
Degenen die herstellen van necrotiserende fasciitis kunnen van alles ervaren, van kleine littekens tot amputatie van ledematen. Het kan meerdere chirurgische procedures vereisen om te behandelen en vervolgens aanvullende procedures zoals vertraagde wondsluiting of huidtransplantatie. Elke case is uniek. Uw arts kan u meer specifieke informatie geven over uw individuele geval.
Hoe kan ik necrotiserende fasciitis voorkomen?
Er is geen zekere manier om een necrotiserende fasciitis-infectie te voorkomen. U kunt uw risico echter verminderen met basishygiënepraktijken. Was uw handen regelmatig met zeep en behandel eventuele wonden onmiddellijk, zelfs kleine.
Als je al een wond hebt, zorg er dan goed voor. Vervang uw verband regelmatig of wanneer het nat of vies wordt. Plaats jezelf niet in situaties waarin je wond besmet kan raken. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) somt bubbelbaden, whirlpools en zwembaden op als voorbeelden van plaatsen die u moet vermijden als u een wond heeft.
Ga onmiddellijk naar uw arts of de eerste hulp als u denkt dat u kans heeft op necrotiserende fasciitis. De infectie vroegtijdig behandelen is erg belangrijk om complicaties te voorkomen.
