Wat zijn colonpoliepen?
Colonpoliepen, ook bekend als colorectale poliepen, zijn gezwellen die op het oppervlak van de dikke darm verschijnen. De dikke darm of dikke darm is een lange holle buis onderaan het spijsverteringskanaal. Het is waar het lichaam ontlasting maakt en opbergt.
In de meeste gevallen veroorzaken poliepen geen symptomen en worden ze meestal aangetroffen bij routinematige onderzoeken naar darmkanker. Als u echter symptomen ervaart, kunnen deze zijn:
- bloed in de ontlasting of rectale bloeding
- pijn, diarree of obstipatie die langer dan een week aanhoudt
- misselijkheid of braken als u een grote poliep heeft
Bloed op uw toiletpapier of bloedgestreepte ontlasting kan een aanwijzing zijn voor rectale bloeding en moet door een arts worden beoordeeld.
Soorten colonpoliepen
Poliepen in de dikke darm kunnen variëren in grootte en aantal. Er zijn drie soorten dikke poliepen:
- Hyperplastische poliepen zijn onschadelijk en ontwikkelen zich niet tot kanker.
- Adenomateuze poliepen komen het meest voor. Hoewel de meesten zich nooit tot kanker zullen ontwikkelen, kunnen ze wel darmkanker worden.
- Kwaadaardige poliepen zijn poliepen waarvan bij microscopisch onderzoek wordt vastgesteld dat ze kankercellen bevatten.
Wat veroorzaakt darmpoliepen?
Artsen kennen de exacte oorzaak van dikke darmpoliepen niet, maar poliepen zijn het gevolg van abnormale weefselgroei.
Het lichaam ontwikkelt periodiek nieuwe gezonde cellen om oude cellen te vervangen die beschadigd zijn of niet langer nodig zijn. De groei en deling van nieuwe cellen wordt meestal gereguleerd.
In sommige gevallen groeien en delen nieuwe cellen zich echter voordat ze nodig zijn. Door deze overmatige groei ontstaan poliepen. De poliepen kunnen zich in elk deel van de dikke darm ontwikkelen.
Afbeeldingen van colonpoliepen
Wie loopt er risico op darmpoliepen?
Hoewel de specifieke oorzaak van colonpoliepen niet bekend is, zijn er bepaalde factoren die het risico op het ontwikkelen van colonpoliepen kunnen verhogen. Deze risicofactoren zijn onder meer:
- ouder zijn dan 50
- Overgewicht hebben
- een familiegeschiedenis hebben van poliepen of darmkanker
- poliepen in het verleden
- eierstokkanker of baarmoederkanker hebben vóór de leeftijd van 50 jaar
- met een inflammatoire aandoening die de dikke darm aantast, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa
- met ongecontroleerde diabetes type 2
- een erfelijke aandoening hebben, zoals het Lynch-syndroom of het Gardner-syndroom
Leefstijlgedrag dat kan bijdragen aan de groei van dikke darmpoliepen zijn onder meer:
- roken
- regelmatig alcohol drinken
- een zittende levensstijl hebben
- een vetrijk dieet volgen
Mogelijk kunt u uw risico op dikke darmpoliepen verlagen als u veranderingen in levensstijl aanbrengt om dit gedrag aan te pakken. Regelmatig een lage dosis aspirine nemen en meer calcium aan uw dieet toevoegen, kan ook poliepen helpen voorkomen. Uw arts heeft mogelijk andere suggesties om uw risico te verminderen.
Hoe worden colonpoliepen gediagnosticeerd?
Poliepen zijn te vinden op een aantal tests. Deze tests kunnen zijn:
- Colonoscopie. Tijdens deze procedure wordt een camera die is bevestigd aan een dunne, flexibele buis door de anus geleid. Hierdoor kan uw arts het rectum en de dikke darm bekijken. Als er een poliep wordt gevonden, kan uw arts deze onmiddellijk verwijderen of weefselmonsters nemen voor analyse.
- Sigmoidoscopie. Deze screeningmethode is vergelijkbaar met een colonoscopie, maar kan alleen worden gebruikt om het rectum en de onderste dikke darm te zien. Het kan niet worden gebruikt om een biopsie of een weefselmonster te nemen. Als uw arts een poliep detecteert, moet u een colonoscopie plannen om deze te laten verwijderen.
- Barium klysma. Voor deze test injecteert uw arts vloeibare barium in uw rectum en gebruikt vervolgens een speciale röntgenfoto om afbeeldingen van uw dikke darm te maken. Barium zorgt ervoor dat uw dikke darm wit lijkt op de foto's. Omdat poliepen donker zijn, zijn ze gemakkelijk te herkennen aan de witte kleur.
- CT-colografie. Deze procedure gebruikt een CT-scan om afbeeldingen van de dikke darm en het rectum te construeren. Na de scan combineert een computer de afbeeldingen van de dikke darm en het rectum om zowel 2- als 3D-beelden van het gebied te produceren. Een CT-colografie wordt soms een virtuele colonoscopie genoemd. Het kan gezwollen weefsels, massa's, zweren en poliepen vertonen.
- Ontlastingstest. Uw arts zal u een testkit en instructies geven voor het leveren van een ontlastingsmonster. U brengt het monster voor analyse terug naar het kantoor van uw arts, vooral om te testen op microscopische bloedingen. Deze test laat zien of er bloed in uw ontlasting zit, wat een teken kan zijn van een poliep.
Hoe worden colonpoliepen behandeld?
De beste manier om colonpoliepen te behandelen, is door ze te verwijderen. Uw arts zal waarschijnlijk uw poliepen verwijderen tijdens een colonoscopie.
De poliepen worden vervolgens onder de microscoop onderzocht om te zien welk type poliep het is en of er kankercellen aanwezig zijn. Artsen kunnen poliepen meestal verwijderen zonder een operatie uit te voeren.
Mogelijk hebt u echter een operatie nodig om de poliepen te verwijderen als ze groot zijn en niet kunnen worden verwijderd tijdens een colonoscopie. In de meeste gevallen kan dit worden gedaan door laparoscopische chirurgie. Dit type operatie is minimaal invasief en gebruikt een instrument dat een laparoscoop wordt genoemd.
Een laparoscoop is een lange, dunne buis met licht van hoge intensiteit en een camera met hoge resolutie aan de voorkant. Het instrument wordt ingebracht via een incisie in de buik. Zodra uw chirurg een beeld heeft van uw dikke darm, zullen ze de poliepen verwijderen met een speciaal hulpmiddel.
Een patholoog of iemand die gespecialiseerd is in weefselanalyse, controleert de poliepen op kankercellen.
Hoe kunnen darmpoliepen worden voorkomen?
Het handhaven van een gezond dieet kan de ontwikkeling van dikke darmpoliepen helpen voorkomen. Dit omvat het eten van meer fruit, groenten, volle granen en mager vlees.
Mogelijk kunt u ook poliepen voorkomen door uw inname van vitamine D en calcium te verhogen. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D en calcium zijn onder meer:
- broccoli
- yoghurt
- melk
- kaas
- eieren
- lever
- vis
U kunt uw risico op darmpoliepen verder verlagen door uw inname van vetrijk voedsel, rood vlees en bewerkte voedingsmiddelen te verminderen. Stoppen met roken en regelmatig sporten zijn ook belangrijke stappen om de ontwikkeling van dikke darmpoliepen te voorkomen.
De afhaalmaaltijd
Colonpoliepen veroorzaken meestal geen symptomen. Ze worden het vaakst ontdekt tijdens routinematige darmonderzoeken, zoals een colonoscopie of een sigmoïdoscopie.
Uw beste optie om erachter te komen of u colonpoliepen heeft, is om regelmatig colononderzoeken te laten doen wanneer uw arts ze aanbeveelt. Poliepen kunnen vaak tegelijk met de screening worden verwijderd.
Hoewel poliepen meestal goedaardig zijn, verwijderen artsen ze meestal omdat sommige soorten poliepen zich later kunnen ontwikkelen tot kanker. Het verwijderen van dikke darmpoliepen kan helpen voorkomen dat darmkanker ontstaat.
Een gezond dieet, inclusief voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D, calcium en vezels, kan uw risico op het ontwikkelen van colonpoliepen verlagen.
